薛主任想请教一下
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患者
在吗薛主任 想请教一下（女，23岁）
薛允龙医生
你好我已接诊。我在的。您说。
患者
我打算转院 你看可以吗
薛允龙医生
可以的。省立医院，齐鲁医院或胸科医院都可以。
患者
那些化验的结果都说没事 想给我肺穿刺
患者
取活检
薛允龙医生
嗯。 结核菌素实验做了吗？
患者
只说肺上那个东西没消下去
患者
结核这一块她都没给我做
薛允龙医生
结核球口服两三个月抗结核药物才能见小，普通的药物对结核作用不大。
患者
你的建议 也是结核性大吗
患者
肺上那个东西是不是不需要做活检
薛允龙医生
嗯，结核可能性大。 肿瘤你这个年纪太小，要是肿瘤或恶性胸膜间皮瘤你的胸腔积液早就很多了。 这么久了，胸腔积液并不多。 长期慢性炎症刺激导致的。 这个治疗上可以让他们给你穿刺，看一下。 病理是金标准。 推测不是真实的，病理报告最准确。
薛允龙医生
可以穿刺的。 要是结核就抗结核治疗。 这个只有病理才是金标准，最准确的。
患者
就是我在这医院抽水那些病理吗
薛允龙医生
嗯。 组织块最准确。
患者
她说那些资料叫我拍下来 你等会给看看
薛允龙医生
嗯。好滴。
患者
如果转院的话也肺穿刺吗
薛允龙医生
这个看来得需要。 你哪里的医院应该不错。 从ct报告看很有水平。 这个报告结合临床报告的
患者
觉着结核性大的话 她怎么不抗结核治疗 反而抗炎
薛允龙医生
你周围的就是普通的肺炎
薛允龙医生
这个先用普通的消炎药。 结核药医院里没有，只有结防所有。
患者
右肺中叶及下叶见团块状高密度影是什么意思
患者
抗炎了一个星期 说没有好转
薛允龙医生
高密度影考虑肺炎，肺不张。 这个结核不能排除还是。 抗炎治疗后，部分恢复了。 你配合医生的治疗就可。 你这个我没有看到其他的化验检查结果， 单考ct分析的有限。
患者
如果那些胸水化验的那些报告 能分析出来不
薛允龙医生
胸水反应不出啥，哪个病理报告考虑结核性大。
患者
考虑结核性大的话 抗结核治疗？
薛允龙医生
这个现在必须有病理支持才给你抗结核。
薛允龙医生
这个目前在考虑排除肿瘤。
患者
你可以给看一下吗 刚我拍的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
薛允龙医生
晚上我回复你吧。 下午我很忙。
患者
好
薛允龙医生
👌🍀
薛允龙医生
图片因隐私问题无法显示
患者
没事 你先忙
薛允龙医生
患者
就是我肺上那东西消不下去
薛允龙医生
患者
我这去济南哪个医院 挂哪个科
薛允龙医生
薛允龙医生
患者
就是说先在本地医院做个ppd实验吗
患者
然后再去别的医院？
薛允龙医生
去结防所。
薛允龙医生
当地结防所。
患者
好 我之前做的没有阳性的 做ppd 能看出来？
薛允龙医生
患者
薛主任 我这种情况一般住院多久
薛允龙医生
这个明确真断了就治疗， 要是结核不用住很长时间。
薛允龙医生
口服药物即可， 关键是目前诊断明确。
薛允龙医生
需要诊断明确后才能口服，这个不明原因的积液就是让患者很无奈，医生其实也很无奈。
患者
你还是觉着结核可能性大吗
薛允龙医生
嗯。 这个目前做病理做不出来就是结核。
薛允龙医生
这个病理是金标准，你胸水的化验指标是淋巴细胞多，没有查见肿瘤细胞。
薛允龙医生
下一次买我的家庭医生，这个20元七天。比这个便宜多了。
薛允龙医生
比图文便宜多了。
患者
这个怎么买
患者
如果我换院需要重新抽胸水化验吗
薛允龙医生
你能看到我的名字吗？
患者
既然给我抽水了 是不是这个医院应该有病理
患者
能看到
薛允龙医生
嗯，需要重新化验。
薛允龙医生
这个不允许我多解释。
薛允龙医生
薛允龙医生
不用太担心了。
薛允龙医生
这个要想开。 无论什么疾病，有信心战胜它就可以。
患者
等会我下载个
患者
青岛那个山大怎样样
薛允龙医生
嗯，是齐鲁医院的合作单位，不错。
薛允龙医生
患者
好 知道了
患者
对不起啊 刚才说错话了
薛允龙医生
这个不用纠结的。
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