杨主任您好!我去年6月份因为被诊断...

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杨申 神经内科 主任医师
湘潭市第一人民医院
好评 4.8
接诊量 3.3万
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速度榜第9
可开处方
医学博士
从业23年
高性价比
专业有效
耐心细致
问题描述:杨主任您好!我去年6月份因为被诊断为重度抑郁症吃过半年的盐酸氟西汀+氟哌噻吨美利曲辛片,半年后因为我查出了脑垂体微腺瘤,泌乳素升高,内分泌医生说精神类药物会引起泌乳素升高,我怕影响瘤子,加之自己感觉比以前好了,就和医生商量停药了。这段时间(1个月左右)出现了自己无法调节的一些状况,每天都觉得非常没有劲,手臂两侧和胸口到脖子都有脱力感,像缺血的那种感觉,牙都不想刷,对什么都提不起来兴致,最严重的是睡眠问题,从去年开始我就几乎没有在4点前睡着过觉,睡着了一两个小时会醒,醒来后特别困乏想接着睡又睡不着,一会儿就彻底醒了,头感觉很精神但身体很累。还有就是耳鸣,半个月前开始的左耳耳鸣,好转后左耳不鸣了右耳刚开始两天持续耳鸣,现在变成了每天不定时出现,持续两小时左右不鸣了,过不知道多久又开始鸣。我现在最最害怕的就是是不是得了什么别的癌症的早期还看不出来(女,39岁)
分析及建议: 可能疾病:重度抑郁症 意见详情:建议定期进行血液检查和影像学检查(如胸部CT、腹部超声、颅脑核磁共振),并抽血化验肿瘤标志物。可考虑口服乌灵胶囊和曲唑酮片,帮助改善睡眠和焦虑。建议在医生指导下逐步调整药物使用,避免过度依赖药物。建议进行规律的有氧运动,逐步增加活动量,保持良好的作息习惯,避免熬夜,减少焦虑情绪。可以尝试冥想、瑜伽等放松身心的活动,保持积极的心态,避免过度关注健康问题。定期复查垂体微腺瘤,复查间隔可逐渐延长至一年或两年一次。
咨询时间: 2024-11-04
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杨主任您好!我去年6月份因为被诊断为重度抑郁症吃过半年的盐酸氟西汀+氟哌噻吨美利曲辛片,半年后因为我查出了脑垂体微腺瘤,泌乳素升高,内分泌医生说精神类药物会引起泌乳素升高,我怕影响瘤子,加之自己感觉比以前好了,就和医生商量停药了。这段时间(1个月左右)出现了自己无法调节的一些状况,每天都觉得非常没有劲,手臂两侧和胸口到脖子都有脱力感,像缺血的那种感觉,牙都不想刷,对什么都提不起来兴致,最严重的是睡眠问题,从去年开始我就几乎没有在4点前睡着过觉,睡着了一两个小时会醒,醒来后特别困乏想接着睡又睡不着,一会儿就彻底醒了,头感觉很精神但身体很累。还有就是耳鸣,半个月前开始的左耳耳鸣,好转后左耳不鸣了右耳刚开始两天持续耳鸣,现在变成了每天不定时出现,持续两小时左右不鸣了,过不知道多久又开始鸣。我现在最最害怕的就是是不是得了什么别的癌症的早期还看不出来(女,39岁)
本身有慢性粒细胞白血病吃靶向药维持在稳定期,去年到今年还新查出了肺部的癌前增生和脑垂体微腺瘤,我现在就怕又得了什么别的病,但是从垂体瘤开始我发现不针对哪个部位去做检查的话很多肿瘤早期看不到。比如我做了全头颅核磁就看不到我这个垂体瘤,只有做垂体核磁才能看出来。我想做别的检查彻底排查一下所有的癌症,但是又不能做那种全躯体全头颅核磁,这样小的肿瘤看不到,就不知道该做哪些检查

杨申医生

你好多长时间了这种情况

杨申医生

稍等一下

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还有就是去年我去了两个医院,都只是给我做了几个测试表,没做脑电图之类的,我还要做脑部哪些检查能排除精神类疾病?我感觉我不是抑郁症,因为我没有想自残自杀,很怕死怕病,特别容易焦虑

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这是两个医院去年做的单子

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今年产生这种情况一个多月了

杨申医生

等我一下

杨申医生

在查房

杨申医生

查完房回复您

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好的不着急,您先忙

杨申医生

主要问题还是心理方面问题

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杨申 神经内科 主任医师
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