促甲状腺激素偏高亚临床甲减怎么治疗
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患者
你好大夫，之前找过您，这是这次的化验结果，您看药量需要怎么调整？目前是每天半片和一片交替服用。（男，32岁）
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李连喜医生
你好，感谢你的信任和提问！ 由于工作等原因，无法一直在线，所以回复会比较慢，而且也无法保证连续回复，但空闲时会尽快回复，请你理解。 因为工作原因，所以一直没有时间回复，直到现在才有空回复你，让你久等了，请谅解。 为了准确，请用文字回复，不要用语音回复，谢谢！ 1.再确认一下，目前赛治剂量是半片和一片间隔服用？ 2.除了赛治，有无服用其他药物？
患者
目前是一天半片 一天一片
患者
除赛治 无其他药物
患者
因半年前饮茶过量而指标出现反复，这之前是每三天四分之一片
患者
已经按照您上次的医嘱，一天半片一天一片的药量服用6周了。
李连喜医生
好的，情况我知道了，建议如下： 1.你最新复查的甲状腺功能指标，t3和t4正常，促甲状腺激素偏高，存在亚临床甲减，亚临床甲减是指游离三碘甲状腺原氨酸(游离T3，FT3)和游离甲状腺素(游离T4，FT4)正常，但促甲状腺激素（TSH）高于正常的一种状态。你的游离t3和游离t4都是正常的，只是促甲状腺激素比正常高，因此可以诊断亚临床甲减。 因为存在亚临床甲减所以赛治剂量需要减少，治疗方案调整如下： 暂停赛治三天，然后改为每天服用一次，每次服用半片。 2.你目前出现的甲减是暂时性甲减，调整药物剂量后甲减会恢复正常，所以不用过分担心。另外，甲减的出现从另一方面也说明甲亢病情在好转，因为甲亢药物剂量可以减少了。 另外你最新复查的促甲状腺激素受体抗体也是正常的，说明甲亢控制还是不错的，促甲状腺激素受体抗体（TRAb）是判断甲亢病情的一个关键指标。因为甲亢的发病就是由于促甲状腺激素受体抗体引起的，因此这个抗体恢复正常或者降低常提示甲亢病情在好转。而且，促甲状腺激素受体抗体是否正常也是判断甲亢是否可以停药的一个关键指标，只有促甲状腺激素受体抗体正常才可以停药。
李连喜医生
3.治疗方案调整后6周复查以下指标再和我联系： 甲状腺功能包括游离三碘甲状腺原氨酸(游离T3，FT3)、游离甲状腺素(游离T4，FT4)及促甲状腺激素（TSH）。
患者
好的，您预计需要多久才能恢复到半年前的每三天服用四分之一片？
李连喜医生
这个很难说，只能根据每次复查的化验结果调整剂量，但总的原则是逐渐缓慢减量，这样甲亢不容易复发
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