孕期贫血吃了铁片一直补不上,今天复查血红蛋白更低了

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王玲 血液病科 主治医师
东台市人民医院
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耐心细致
问题描述孕期贫血吃了铁片一直补不上,这一个星期从一天三片涨到一天四片,今天复查血红蛋白更低了。现在23+3周。(女,24岁)
分析及建议: 请问怀孕前有贫血吗,有痔疮吗,铁剂服用多长时间了,每天都规律吃的吗,那有没有查过网织红细胞,另外当时确定是缺铁性贫血吗,你的几张单子并不是很典型的小细胞低色素贫血,而且正规补铁后血红蛋白也没有上升,考虑可能并不一定是缺铁性贫血,建议做网织红细胞、铁蛋白叶酸维生素B12等先判断是什么类型的贫血,再做一个网织红细胞,江苏这边地贫倒是很少的,可以先做前面几个检查,不放心的话加个血红蛋白电泳
咨询时间: 2020-05-16
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孕期贫血吃了铁片一直补不上,这一个星期从一天三片涨到一天四片,今天复查血红蛋白更低了。现在23+3周。(女,24岁)
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王玲医生

你好,请问怀孕前有贫血吗

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怀孕前我没有检查过

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没有什么症状

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现在站半个小时会头晕

王玲医生

有痔疮吗

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患者

没有

王玲医生

平时饮食怎样

王玲医生

铁剂服用多长时间了呢

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我饮食正常 最近有吃猪肝鸭血

王玲医生

吃的哪种铁剂?

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患者

硫酸亚铁片

王玲医生

吃了多久?

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患者

两三个月了

王玲医生

每天都规律吃的吗

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患者

是的

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搭配维c

王玲医生

那有没有查过网织红细胞呢

王玲医生

另外当时确定是缺铁性贫血吗

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我查出贫血医生就让我吃铁片 也没做别的检查

王玲医生

你的几张单子并不是很典型的小细胞低色素贫血,而且正规补铁后血红蛋白也没有上升,考虑可能并不一定是缺铁性贫血

王玲医生

建议做网织红细胞、铁蛋白、叶酸、维生素B12等先判断是什么类型的贫血

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好的,做贫血三项检查可以吗?

王玲医生

可以的

王玲医生

再做一个网织红细胞

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患者

好的

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患者

如果这些原因都不是

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患者

再做地贫检查吗

王玲医生

你是哪里人呢

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南京

王玲医生

江苏这边地贫倒是很少的

王玲医生

可以先做前面几个检查,不放心的话加个血红蛋白电泳

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好的 谢谢

王玲医生

不客气哦

王玲医生

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