60岁老人类风湿用过强地松导致颅内肿瘤三处怎么治疗

分析及建议： 这个患者首先考虑是脑多发脓肿，直接手术也是可以考虑的,但正如当地医院医生所建议的,脓壁变厚以后手术风险会相对较小一些，目前手术也可以,本身手术指证是有的,但这个手术的风险比较大,主要风险是颅内感染及创伤出血，不是的,病因是颅内感染,感染的原因可能与肺部炎症有关。激素的使用不是原因,但激素使用后可加剧颅内脓肿形成，所以患者是一个急性起病的过程，这需要重症监护室评估,但如果患者神志基本是昏迷状态,这种颅内脓肿,转回普通病房风险很大,万一颅内压增高,来不及抢救。