全身突发风团瘙痒怎么治疗

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王芳芳 皮肤科 主治医师
江西省妇幼保健院
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2023年度好医生
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高性价比
专业有效
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南昌市
问题描述:男,32岁,2023年10月23日,全身突发风团,瘙痒,口服氯雷他定片,效果不明显,后门诊治疗,注射递塞米松,治疗3天,有缓解,但还是有症状,遂到医院治疗,输液3天,后配合醋酸泼尼松(6天后停用),依巴斯汀,奥洛他定治疗,持续15天左右,症状逐渐消失,中途大概一周不复发,一周后感冒,风团持续发作,每天服用依巴斯汀依匹斯汀持续用药约1个月,期间每天,上半身晚上风团发作持续到第二天下午6点左右消退,晚上再发作,会伴随一些瘙痒,但还能忍受,现在医生换药,依匹斯汀配合盐酸非索非片治疗(开药半个月)。这种情况可以再次配合使用醋酸泼尼松片,控制住症状后,再逐步减量吗?(男,33岁)
分析及建议: 这个荨麻疹,需要继续这样用,然后一周慢慢减,然后早晚2粒,现在还要吃点药,问题是你抗过敏药能控制吗,用一周,这个可以长期吃,然后早晚两粒,选择一种就行,尽量不喝,嗯嗯,你这个肯定是要泼尼松哦。
咨询时间: 2024-01-17
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患者

男,32岁,2023年10月23日,全身突发风团,瘙痒,口服氯雷他定片,效果不明显,后门诊治疗,注射递塞米松,治疗3天,有缓解,但还是有症状,遂到医院治疗,输液3天,后配合醋酸泼尼松(6天后停用),依巴斯汀,奥洛他定治疗,持续15天左右,症状逐渐消失,中途大概一周不复发,一周后感冒,风团持续发作,每天服用依巴斯汀,依匹斯汀持续用药约1个月,期间每天,上半身晚上风团发作持续到第二天下午6点左右消退,晚上再发作,会伴随一些瘙痒,但还能忍受,现在医生换药,依匹斯汀配合盐酸非索非片治疗(开药半个月)。这种情况可以再次配合使用醋酸泼尼松片,控制住症状后,再逐步减量吗?(男,33岁)

王芳芳医生

你好,有患处清楚的图片吗?

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患者

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王芳芳医生

这个荨麻疹

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患者

之前用过醋酸泼尼松,配合抗过敏药治疗,症状控制住了,一次感冒引起复发,后面一直用抗过敏药,想咨询一下,这个可以再次使用醋酸泼尼松配合抗过敏药治疗吗?

王芳芳医生

可以呀

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患者

这种使用醋酸泼尼松的用法用量是怎样的,现在给我开了盐酸非索非片和盐酸依匹斯汀胶囊,这几种药每天吃几次,吃几颗,需要用药多久,再减量,整个用药周期是怎样?

王芳芳医生

你刚开始吃了多少

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患者

醋酸泼尼松最开始应该是早晚3颗,持续3天左右,后面就只服用其他抗过敏药了。

王芳芳医生

需要继续这样用

王芳芳医生

然后一周慢慢减

王芳芳医生

然后早晚2粒

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患者

3天输液治疗,然后口服醋酸泼尼松加抗过敏药后面就单独吃抗过敏药,症状消失,感冒引起复发后就没吃过醋酸泼尼松,仅服用抗过敏药了。

王芳芳医生

现在还要吃点药

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患者

这段时间一直在吃药,就是吃的普通抗过敏药(依巴斯汀和盐酸依匹斯汀),想确认一下加上醋酸泼尼松片,怎样用药?

王芳芳医生

早晚两粒

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患者

泼尼松,每天早晚2粒,加上盐酸非索非(早晚2粒),盐酸依匹斯汀(晚上2粒),连续一周,后面就停用泼尼松,继续吃其他抗过敏药吗?

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患者

多久后可以停药呢?

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患者

之前看医生说不让用泼尼松,说之前用过怕引起内出血什么的,继续用泼尼松,有可能出现这种情况吗?

王芳芳医生

问题是你抗过敏药能控制吗

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患者

现在感觉单纯是抗过敏药没什么效果,用药期间还是下午6点左右消退,晚上又复发。想加上泼尼松,所以想确认一下泼尼松加上的用药量,以及用药周期是怎样的?

王芳芳医生

上面说了

王芳芳医生

早晚各两粒

王芳芳医生

用一周

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患者

用一周,就停用泼尼松,其他抗过敏药,要吃多久呢?

王芳芳医生

这个可以长期吃

王芳芳医生

吃一个月

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患者

好的,如果早晚2粒,不行一天早晚3粒有没有问题呢?

王芳芳医生

是的

王芳芳医生

可以

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患者

早晚3粒,也是持续吃一周,控制住了的话,后续减量,怎么减呢?

王芳芳医生

然后早晚两粒

王芳芳医生

一周啊

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患者

相当于,早晚3粒,用药一周,控制住不发了的话,然后早晚2粒,再吃一周,就停用,其他抗过敏药,继续吃吗?如果继续吃的话,要吃多久呢?

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患者

如果泼尼松持续用药一个月,都控制不住,那怎么办呢?

王芳芳医生

那就去医院

王芳芳医生

打针

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患者

这种荨麻疹,如果不治疗,有什么影响呢?

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患者

如果医院打针打什么针呢,上次医院说准备打奥什么的针说一个月打一次,一次1200多

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患者

其他抗过敏药,如依匹斯汀,依巴斯汀这些长期服用有没有什么影响

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患者

其他抗过敏药,配合吃,要吃多久呢?

王芳芳医生

吃一个月啊

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患者

就是说泼尼松早晚2粒,吃一个星期,不复发,其他抗过敏药持续吃一个月,都不复发,就可以停药了吗?

王芳芳医生

是否

王芳芳医生

是的

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患者

好的,其他抗过敏药,我现在有依巴斯汀,依匹斯汀,盐酸非索非,左西汀口服液,这些叠加使用有没有什么问题,还是说可以选择一两种,每天搭配着使用呢?

王芳芳医生

选择一种就行

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患者

好的,在服用泼尼松和抗过敏药期间,如果喝酒的话,会有什么危害?有没有生命危险啥的?

王芳芳医生

尽量不喝

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患者

明白的,就是有时候避不开,所以想了解下,对整个治疗会有什么影响。

王芳芳医生

没有什么

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患者

好的

王芳芳医生

嗯嗯

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患者

服用泼尼松,加抗过敏药,控制住症状,停药后。隔一段时间(比如一个月),再次发作,可以继续服用泼尼松吗,还是说要隔久一点再用泼尼松,先用普通抗过敏药呢?

王芳芳医生

你这个肯定是要泼尼松哦

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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王芳芳 皮肤科 主治医师
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