小孩右耳先天性畸形且外耳道闭锁咋办

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陈东 耳科 主任医师
山东省第二人民医院
好评 4.9
接诊量 773
同行认可 99
科室全国第10
从业26年
服务态度好
专业有效
耐心细致
济南市
问题描述:你好,小孩右耳先天性畸形外耳道闭锁,想咨询一下 能不能开耳道 跟耳廊整形(男,8岁)上面几张图片是检查结果 听小骨 不完整会影响听力吗 ?小孩左耳耵聍是什么意思?怎样才能去除这是右耳的图片
分析及建议: 能看看孩子有没有右侧外耳道口吗,左耳的耵聍可以去医院取出来,听力问题和开耳道的问题以及耳廓整形的问题需要进行综合评估,最重要的是要看颞骨高分辨率CT,听小骨不完整会影响听力,完全闭锁的情况下一般没有骨性耳道,但CT报告中写到骨性耳道存在,带着你的检查资料,每周一三五上午是我的门诊时间,其他时间做手术,听力是60分贝左右,正常一侧听力是15分贝左右,耳道不通畅,即使听骨链完整也会影像声音传入,进而听力下降,广东省三级甲等的省级医院可以去看看,正常一侧15分贝,分贝数越小听力越好,能否开通耳道,目前无法判断,有的孩子可以,有的不可以,需要将来再评估,如果没有耳道,完全耳道闭锁的话开耳道的时间最好在13岁后。
咨询时间: 2023-08-09
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患者

你好,小孩右耳先天性畸形且外耳道闭锁,想咨询一下 能不能开耳道 跟耳廊整形(男,8岁)
上面几张图片是检查结果
听小骨 不完整会影响听力吗 ?
小孩左耳耵聍是什么意思?怎样才能去除
这是右耳的图片
图片因隐私问题无法显示

陈东医生

你好,能看看孩子有没有右侧外耳道口吗

陈东医生

你提供的这张图看不到耳道口是吗?

陈东医生

左耳的耵聍可以去医院取出来

陈东医生

听力问题和开耳道的问题以及耳廓整形的问题需要进行综合评估,最重要的是要看颞骨高分辨率CT

陈东医生

听小骨不完整会影响听力

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患者

没有耳道口 ,完全闭锁的

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患者

已经做过CT,

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患者

第三张图是检查结果

陈东医生

完全闭锁的情况下一般没有骨性耳道

陈东医生

但CT报告中写到骨性耳道存在

陈东医生

能来面诊看一下吗?带着你的检查资料

陈东医生

每周一三五上午是我的门诊时间,其他时间做手术

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患者

外表看起来就是耳朵没有洞

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患者

我是广东这边的 ,去到你们那边太远了

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患者

里面是有耳道的,显示听小骨有一点欠完整

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患者

那报告上面已经写的很清楚了

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患者

他的右耳也测了听力 ,目前有多少听力呀 ,我不会看那图

陈东医生

听力是60分贝左右,正常一侧听力是15分贝左右

陈东医生

耳道不通畅,即使听骨链完整也会影像声音传入,进而听力下降

陈东医生

广东省三级甲等的省级医院可以去看看

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患者

右侧只有15分贝,没啥听力吗

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患者

这种情况可以打开耳洞吗

陈东医生

正常一侧15分贝,分贝数越小听力越好

陈东医生

能否开通耳道,目前无法判断

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患者

你的意思是要面诊后才知道吗

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患者

听骨链不完整 ,可以做重建手术吗 ,难度高不高

陈东医生

有的孩子可以,有的不可以,需要将来再评估

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患者

需要将来再评估啥意思不太懂 ,小孩已经八周岁 ,身高也达到1m2 了,

陈东医生

如果没有耳道,完全耳道闭锁的话开耳道的时间最好在13岁后

陈东医生

除非存在狭窄耳道时,如果出现胆脂瘤破坏就需要早一点开通耳道,还有一个前提是经过面诊评估符合开耳道的条件

陈东医生

你们在哪个地区,方便的话能来面诊吗

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患者

广东这边的

陈东医生

广东省三级甲等的省级医院可以去看看

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患者

胆脂瘤?做什么检查才能知道有没有?

陈东医生

面诊医生需要看看CT片子,有时还需要结合磁共振

陈东医生

各医院耳鼻喉水平不同,检查和判断可能会有差异,所以建议去好一点的医院

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患者

还要做啥检查吗 ,磁共振是怎么?

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患者

已经做过CT但片子发不了给你看

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患者

请问广东这边哪几间医院比较专业呢

陈东医生

省立医院级别应该是不错的

陈东医生

我了解山东的医院,广东的具体情况不太清楚

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患者

外耳道闭锁一般几岁做比较好?

陈东医生

手术刚结束,久等了

陈东医生

如果不存在感染风险的话,一般目前是13岁做或者13岁以后做比较好

陈东医生

如果有外耳道胆脂瘤产生手术可以提前

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患者

如果带去面诊过,可以做外耳道闭锁手术,听力跟整形可以同时做吗

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患者

你们医院有做耳廊小,整形方面的吗

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患者

还是要分几期做呢

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患者

收到能帮忙解答一下吗?谢谢

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