频繁吐奶有时吐有带血丝的怎么回事
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患者
请主任帮小儿看看反复呼吸道，反复发烧（男，6岁）
朱恒博医生
您好，孩子是最近反复的感冒发热咳嗽吗？大概多久一次，也就是说中间有多少天是完全正常不发热的？
朱恒博医生
每次都用了抗生素治疗吗？
患者
你好主任，小儿现在5岁多了，这半年基本是每个月发热二次，有时三次
患者
基本每次不咳嗽，反复的发烧，特请朱主任帮我小儿分析
朱恒博医生
那小朋友这个发热的频率还是有些频繁，引起发热最常见的原因还是感染因素，比如细菌、病毒、支原体、结核、真菌等等
患者
前10天小儿也是发烧，在医院做了检查，等下发给你看一下。
朱恒博医生
那么还有一点就是每次发热我们怀疑感染的因素一般来说需要找到感染的部位，比如说有咳嗽的我们可能会考虑有没有支气管炎、肺炎等等
患者
主任在吗？请帮我外甥看看？他还只有一个半月，最近天天频繁吐奶？有时吐有带血丝的，有时吐带有绿色的？是什么原因？
患者
喂养也一直注意，吃后也竖拍打隔，但还是吐奶，请主任万忙中帮助
朱恒博医生
一部分小朋友吐奶是生理性的，跟本身的解剖结构也就是胃的发育，胃是扁平的有关，但是带血丝，带有绿色的（胆汁）一般来说属于病理性的，比如说有的孩子存在先天性的幽门肥厚，有的小朋友是有肠梗阻，导致一些吃进去的奶液残渣等下不去，就会吐出来
患者
主任这些需要做哪些检查呢？
朱恒博医生
呕吐的比较多，比较频繁的小朋友可能会出现电解质的紊乱，因此常规的血常规、电解质水平需要查一下。其次就是要做腹部的彩超，尤其要看一下幽门，要看当地的看彩超的医生能不能看得了幽门，还有就是可能需要做一下腹部的立位X线，必要的时候做腹部CT，这些都没有什么创伤，如果能发现原因最好，还是没找到的话，可能需要做消化道的碘水造影
患者
如果是胆汁的话，做腹部彩超能不能看得清楚？
朱恒博医生
腹部彩超不是为了看胆汁，而是看幽门那个部位是不是肥厚堵住了，如果堵住了，奶液下不去就会引起呕吐，可能最开始吃的奶量少不一定有什么表现，但是现在随着年龄增加，吃奶增多后可能就会出现频繁的吐奶了
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