有些问题想直接咨询你一下你在?

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曹英海 神经外科 主任医师
沈阳市第一人民医院
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沈阳市
问题描述:曹主任,你在吗?有些问题想直接咨询你一下,你在?(男,40岁)
分析及建议: 有点紧张了,那次的CT还可以,放松心情,适当户外运动,慢跑或者快走试试,您说的这些症状,不是脑科的特异症状。受伤当时神志清楚,诊断不上脑震荡的,即使脑震荡,也很少后后遗症的哦。现在没复查CT,颅内的情况不能完全肯定。但是看您的症状,不太像有变化的样子。那诊断不上脑震荡的,脑震荡,后期有一些反应,治疗也需要适当放松心情的,这么年轻,身体素质也不错,别太紧张,那诊断不了脑震荡的,脑外伤按照严重程度,分几个层次,第一,轻度脑外伤,最轻的一种,受伤当时神志都清楚的,记得受伤经过,第二,脑震荡,记不起受伤经过,CT没有颅内出血,第三,CT看到颅内有出血,我考虑,您是第一种可能。
咨询时间: 2022-11-03
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患者

曹主任,你在吗?有些问题想直接咨询你一下,你在?(男,40岁)

曹英海医生

您好,我在,咨询记得的。

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患者

有时头部好像会晕的感觉,会不会是当时由于撞击,脑震荡了,现在留下后遗症,头部脑神经受伤了,会有时走路好像头晕感觉,还是由于其它症状,比如高血压呢?

曹英海医生

有时晕吗?和血压有关系吗?

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患者

好像晚上十一点睡,早上五点左右就醒来!

曹英海医生

晕的时候,血压正常吗?

曹英海医生

白天有午睡吗?

曹英海医生

睡眠总的时间能多少呢?

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患者

晚上十一点半多睡,早上五点左右就醒了

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患者

感觉头部两侧不舒服

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患者

眼睛干涩,上班坐电脑旁,犯困!

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患者

午睡也不是很容易睡着

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患者

会不会是焦虑症了?

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患者

还是由于9月份当时出交通事故,头部脑震荡引起现在后遗症?出现头晕症状?

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患者

就是感觉自己思虑重,想这想那,思绪多

曹英海医生

有点紧张了,那次的CT还可以啊!

曹英海医生

放松心情,适当户外运动,慢跑或者快走试试

曹英海医生

您说的这些症状,不是脑科的特异症状啊。

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患者

难道那样撞一下,脑震荡了,难道不会有后遗症?出现头晕这样?

曹英海医生

受伤当时神志清楚,诊断不上脑震荡的

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患者

可报告上写,我头部脑震荡

曹英海医生

即使脑震荡,也很少后后遗症的哦。

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患者

哦,那意思不是由于摩托车相撞引起的?排除这个可能性?

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患者

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患者

你看,当时撞成这样!缝针了,曹主任!我心里难受啊!

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患者

你意思即便当时脑震荡了,后面也不太会引起后续的头晕这些症状?

曹英海医生

理解,谁受伤都很难受的。 现在没复查CT,颅内的情况不能完全肯定。但是看您的症状,不太像有变化的样子。

曹英海医生

您记得受伤的经过吧?

曹英海医生

没有记忆缺失吧?

曹英海医生

那诊断不上脑震荡的

曹英海医生

脑震荡,后期有一些反应,治疗也需要适当放松心情的

曹英海医生

这么年轻,身体素质也不错,别太紧张

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患者

我还记得当时事发经过,记得,还记得时间地点

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患者

但有的一些细节是想不起来了

曹英海医生

对啊,那诊断不了脑震荡的

曹英海医生

脑外伤按照严重程度,分几个层次

曹英海医生

第一,轻度脑外伤,最轻的一种,受伤当时神志都清楚的,记得受伤经过

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患者

那估计我这样头部发涨、两侧、后颈不舒服很累感觉,估计是高血压,或者是其它焦虑引起?

曹英海医生

第二,脑震荡,记不起受伤经过,CT没有颅内出血

曹英海医生

第三,CT看到颅内有出血

曹英海医生

我考虑,您是第一种可能

曹英海医生

那您的血压监测了没有呢?

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患者

血压是高

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患者

但我坚持不吃药

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患者

希望通过适当去公园锻炼方法来减轻!

曹英海医生

那通过锻炼,降下来了吗?

曹英海医生

没降下来,是不行的

曹英海医生

可能靠良好的生活习惯来降血压达不到标准,就得需要用降压药控制了

曹英海医生

降压药的副作用没有那么大的

曹英海医生

降压药的副作用比高血压的并发症要轻很多的

曹英海医生

咱们不能讳疾忌医啊。

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患者

一般测血压什么时候测准?

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患者

可以用中药天麻钩藤颗粒,来降吗?不一定西药吧?

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患者

当时九月份我缝针住院七天,神经外科医生叫护士给我测血压,发现我血压高,150/86多,后面神经外科医生就给我开了,氨氯地平片,可我一直不吃!

曹英海医生

如果方便就早,上午,下午,晚上,测四次。 如果不方便,就早晚两次。

曹英海医生

中药降血压,不推荐哦

曹英海医生

偶尔一次,血压高,不能诊断高血压的

曹英海医生

得在安静、充分休息的状态下,监测血压的

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患者

是啊,当时在医院呆了七天,躺床上时,护士就过来给我测!神经外科医生就给我开了,氨氯地平片,这个副作用不大吧?就算任何各种类型高血压都可以吃吧?

曹英海医生

这个药,我们也常用,副作用,不大的

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患者

氨氯地平片,可以降压,对吧?

曹英海医生

可以啊

曹英海医生

就是降压药啊

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患者

哦,这样

曹英海医生

嗯嗯

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患者

就是好像我后颈部,头会不舒服,易疲劳感,头两侧发涨,坐电脑前容易打哈欠,感觉困的样子,可是睡眠基本每晚十一点半十二点这样睡,早上五点就醒来!很容易醒!

曹英海医生

白天午睡时间别太长

曹英海医生

建议: 1、睡前半小时不要过分用脑,可以听一些轻音乐催眠; 2、晚饭后不要喝浓茶、咖啡等刺激性饮料; 3、睡前热水加醋泡脚,按摩涌泉穴; 4、白天适当参加体力劳动和体育活动; 5、正确面对生活及工作中的烦心事,减轻心理压力。

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患者

我午睡几乎没有睡熟过,而且午睡都是趴在办公桌上,没怎么深睡!

曹英海医生

先按照我说的这些做做看,睡眠应该会有改善的。

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患者

估计要吃,天麻钩藤颗粒

曹英海医生

不好意思,中医,我不太专业。

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患者

我蹲地板上,站起来,突然眩晕

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患者

站不稳

曹英海医生

那是体位性血压改变,好多人都那样的

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患者

我这样走楼梯上楼,发现漆盖关节好像不舒服,有些疼感觉!

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患者

不知道是不是因为41岁了,人到中年,关节各方面松垮了,稍微运动下,跳跃下,漆盖关节就出问题有些不舒服!

曹英海医生

减重, 可以游泳啊

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患者

如果基本上是晚上十一点四十左右睡,早上五点左右就会醒,这样会不会有问题?但是好像又上班时又犯困,总觉得没睡饱!这样会不会以后导致癌症?

曹英海医生

成年人,每天总的睡眠时间6-8小时是合理的。

曹英海医生

这样的睡眠时间稍微有点少,

曹英海医生

白天还有困倦的感觉,还是应该再多睡一点

曹英海医生

在控制好血压的前提下,建议适当户外运动

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患者

我睡眠浅,神经衰弱了感觉,一旦醒来,很难再入睡

曹英海医生

建议: 1、睡前半小时不要过分用脑,可以听一些轻音乐催眠; 2、晚饭后不要喝浓茶、咖啡等刺激性饮料; 3、睡前热水加醋泡脚,按摩涌泉穴; 4、白天适当参加体力劳动和体育活动; 5、正确面对生活及工作中的烦心事,减轻心理压力。

曹英海医生

这些事,做一下,试试,应该会有所改善的

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患者

如果这样睡5个小时,会不会以后导致癌症之类的?

曹英海医生

睡眠不好,肯定对身体有影响,但是不是说肯定就得癌症了

曹英海医生

肿瘤是多方面因素造成的。

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患者

那意思一般是不会?

曹英海医生

一般不会的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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曹英海 神经外科 主任医师
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