胸部右侧这里最近有点痛咋办

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法玉超 心血管内科 医师
九江市中医医院
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问题描述:胸部右侧(在心脏的另外一边),这里最近有点痛,痛都有一个特点 比如起身(男,28岁)
分析及建议: 你说的右胸部疼痛,不考虑心脏相关,虽然心电图有缺血改变,这个情况可能是神经痛,或者是肌肉牵拉,这个就没什么特殊的处理,这个t波改变可提示心肌缺血,部分病人是无症状的,比如有缺血性心脏病,出现左胸前区疼痛,就要进一步检查,没有心脏相关症状,也没有其他基础病,可以先观察,心脏彩超是没有问题的,彩超只能看心脏结构、瓣膜的功能,有高血压之类的基础病吗,血脂血糖如何,建议把血压测一测,看你体重是偏大的,血脂也要查一查,这些都是缺血性心脏病的高危因素,如果这些危险因素多,那缺血性心脏病的可能性就大,目前心电图只是t波低平,没有倒置,也没有典型的症状,可以忽略。
咨询时间: 2024-05-16
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胸部右侧(在心脏的另外一边),这里最近有点痛,痛都有一个特点 比如起身(男,28岁)
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法玉超医生

你好,你说的右胸部疼痛,不考虑心脏相关

法玉超医生

虽然心电图有缺血改变

法玉超医生

体位改变时出现疼痛?

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是的

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有时候又不会痛

法玉超医生

疼痛位置固定?

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固定

法玉超医生

多大的范围?

法玉超医生

疼痛多久?几秒钟?

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一厘米吧

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就起身的时候痛

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起完就不疼了

法玉超医生

这个情况可能是神经痛,或者是肌肉牵拉

法玉超医生

这个就没什么特殊的处理

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我的心电图t波改变咋回事

法玉超医生

这个t波改变可提示心肌缺血,部分病人是无症状的

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那咋整

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一定是心肌缺血吗

法玉超医生

比如有缺血性心脏病,出现左胸前区疼痛,就要进一步检查

法玉超医生

没有心脏相关症状,也没有其他基础病,可以先观察

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心脏有时候有一点点不舒服

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以前就有过这样

法玉超医生

比如?活动后或者劳累后胸闷痛?

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都不是

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没有特点的。轻微不舒服而已

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以前做过ct的。有报告

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法玉超医生

心脏彩超是没有问题的

法玉超医生

彩超只能看心脏结构、瓣膜的功能

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我心电图t波改变

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需不需要做一个排除

法玉超医生

有高血压之类的基础病吗

法玉超医生

血脂血糖如何

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糖尿病的血糖吗

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血糖是正常的

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高血压一直没有测过

法玉超医生

建议把血压测一测,看你体重是偏大的

法玉超医生

血脂也要查一查

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噢噢

法玉超医生

这些都是缺血性心脏病的高危因素

法玉超医生

如果这些危险因素多,那缺血性心脏病的可能性就大

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好吧

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我目前来看 心肌缺血可能性大吗

法玉超医生

目前心电图只是t波低平,没有倒置,也没有典型的症状,可以忽略

法玉超医生

只是提示,心电图不能诊断的

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好的

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诊断是做啥检查

法玉超医生

排查有没有冠心病,要做冠脉CTA或者冠脉造影

法玉超医生

但是你目前没必要

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好的

法玉超医生

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心肌缺血是心肌堵塞吗还是什么

法玉超医生

不是,心肌缺血提示心脏血管可能有狭窄,倒置供血不足

法玉超医生

心肌梗塞那是完全堵住了

法玉超医生

严重程度不一样的

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噢噢

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心肌缺血会恢复正常吗?

法玉超医生

经过治疗后可以恢复的

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我需要吃什么药吗

法玉超医生

你这个情况不用治疗的,没有典型症状,这个t波也没有意义哦

法玉超医生

定期复查,有症状再进一步检查即可

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下次检查 如果是什么波。才是严重的?

法玉超医生

没有变化,都不用管它,有变化,或者有症状再说,不要给自己心理压力

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症状是啥,是心脏痛才是有症状吗

法玉超医生

对的,左胸前区疼痛,胸前区正中这些位置

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噢噢

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我后续还能做体力活吗

法玉超医生

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