老人咳嗽大半年了怎么治疗

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郝敏 呼吸内科 主治医师
北京朝阳医院
好评 4.9
接诊量 1.3千
同行认可 100
百强医院
科室全国第10
可开处方
医学博士
从业16年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:老人,年近80,咳嗽大半年了,拍了CT,无异,有浓痰,尤其晚上咳的厉害,服过一周孟鲁司特,复方甲氧明,效果不明显,近期服了中药,反有些加重(女,1天)下冷水或油烟刺激,均产生咳嗽胸不闷,无其他难受现象
分析及建议: 咳嗽半年以上建议做血常规检查,BNP检测,如可以做个FENO测试,后面两张重新发一下吧,还是不行。血常规没问题,都正常。能够一直有痰的咳嗽,而且肺里没有问题,那就是支气管炎,或者鼻咽炎咳嗽变异性哮喘或者气道高反应性咳嗽一般不会有痰,而且用药也无效,也不支持。没有特效药,先化痰吧,用鲜竹沥或者桉柠蒎,黄脓痰可以用抗生素1周,先把痰清一清,化痰祛痰,然后看咳嗽症状,如果还是像之前夜间咳嗽,孟鲁司特应该用2~4周评价效果,另外不建议中药治疗。清淡,不吃生冷凉水果,少吃羊肉鸡肉,适当吃牛肉,不吃辛辣。
咨询时间: 2024-03-24
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老人,年近80,咳嗽大半年了,拍了CT,无异,有浓痰,尤其晚上咳的厉害,服过一周孟鲁司特,复方甲氧明,效果不明显,近期服了中药,反有些加重(女,1天)
下冷水或油烟刺激,均产生咳嗽
胸不闷,无其他难受现象

郝敏医生

你好,有没有反酸烧心,嗳气打嗝的症状?

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白天在空气不好,或讲话多时易咳

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晚上睡前咳,有时咳醒,至45点钟,方缓解

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前不久拍过CT,医生说无异常

郝敏医生

浓痰能拍照看一下,浓痰也持续半年了? 咳痰主要时间出现在早晚?

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痰没保存,有了再上传

郝敏医生

咳痰时间呢?

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主要是晚上

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原来白天还好,现在白天也加重了,咳嗽就有痰

郝敏医生

有鼻炎吗? 喉咙有异物感吗?有没有鼻后滴流的症状?

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无鼻炎,喉咙无异物

郝敏医生

做过其他检查吗?有什么基础疾病吗?

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没有做过其他检查,有高血压

郝敏医生

有病程中的验血报告吗

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没做过,需要做个验血报告吗

郝敏医生

咳嗽半年以上建议做血常规检查,BNP检测,如可以做个FENO测试

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这是刚做的血常规,拍的痰液,BNp检查

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医生以上是检测结果,您看是什么情况

郝敏医生

我还没刷出来图片

郝敏医生

后面两张重新发一下吧,还是不行。血常规没问题,都正常。

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不好意思,刚看到信息

郝敏医生

好的。咳痰是近期出现的吗?还是最开始咳嗽就有脓痰,只是近期增多了?没有鼻塞或者流脓鼻涕吧?有感觉鼻后滴流吗?

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不是,咳了有几个月了,这些现象没有

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一直有痰

郝敏医生

能够一直有痰的咳嗽,而且肺里没有问题,那就是支气管炎,或者鼻咽炎。咳嗽变异性哮喘或者气道高反应性咳嗽一般不会有痰,而且用药也无效,也不支持。

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有什么特效药吗

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咳得有些厉害,或者要注意啥,怎么能减轻症状

郝敏医生

没有特效药,先化痰吧,用鲜竹沥或者桉柠蒎,黄脓痰可以用抗生素1周

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好的,痰现在不脓了,也不黄

郝敏医生

先把痰清一清,化痰祛痰,然后看咳嗽症状,如果还是像之前夜间咳嗽,孟鲁司特应该用2~4周评价效果,另外不建议中药治疗。

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好的,谢谢医生,生活饮食上有什么要注意的

郝敏医生

清淡,不吃生冷凉水果,少吃羊肉鸡肉,适当吃牛肉,不吃辛辣。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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