肚子胀不舒服和喉咙不舒服怎么回事
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患者
医生，您好，，，，，，
郑晓东医生
你好，请问你有什么不舒服吗？
患者
医生，您好，我最近有肚子胀不舒服和喉咙不舒服
郑晓东医生
这样子症状有多久了？
患者
肚子不舒服以为是感觉饿
患者
就吃东西比较多
患者
可能听久了
患者
之前没有注意
郑晓东医生
大概有多久了？
患者
因为受得了
患者
大概应该有几个月吧
患者
估计是
患者
之前没去计算
郑晓东医生
有其他症状吗？
患者
平时有头晕头痛
患者
精力差一点。
患者
会不会有肿瘤的可能
郑晓东医生
如腹痛反酸嗳气恶心呕吐，大便情况如何。
患者
之前有一次头晕然后呕吐
患者
是一个多月前的
患者
平时没有恶心呕吐
郑晓东医生
有天旋地转的感觉吗？
患者
大便之前两天有一点腹泻
患者
不会天旋地转就头晕
郑晓东医生
平时饮食如何，有无吃辣刺激难消化油炸奶茶外卖烧烤啤酒等食物，有无紧张焦虑熬夜，
患者
没有 饮食算还好
患者
睡眠不大好
患者
紧张焦虑是有点
郑晓东医生
情绪有没有紧张焦虑。
患者
饮食我还是不会乱吃。
患者
偶尔有焦虑
患者
前阵子考试
患者
复习太多可能压力大就头晕头痛经常
郑晓东医生
我吃什么药吗？比如胃药之类的，症状有没有改善？
患者
现在考试好了头晕头痛有减轻
患者
今天晚上刚才了一片奥美拉唑
患者
之前没吃
郑晓东医生
从你的症状跟你的病史来看，你这种消化道的症状考虑还是情绪的紧张焦虑，压力过大引起的。
患者
今晚吃了没改善
郑晓东医生
您可以先吃一下胃药试一下，如果吃胃药有效的话，那就考虑消化道的问题。
郑晓东医生
另外要注意调节情绪，不要太紧张焦虑，焦虑会引起消化道的症状的，这是有医学研究。
患者
一个多月前有一次吃东西一半突然食管的地方梗住了，但那时候没有吃硬东西，只是喝粥，然后就再出现了痛，看了医生，说应该是反流性食管炎，吃了药片一个星期就好了
患者
然后应该不会是肿瘤吧
郑晓东医生
最近体重有没有明显下降，这些症状现在还有吗？
患者
前阵子考试锻炼少了，就变胖了，现在我准备减重，但是锻炼不久又觉得累坚持不了，体重没下降，脸色气色比较不好
郑晓东医生
一般肿瘤的话，体重会明显下降，您这种情况不像肿瘤。
患者
这是梅核气吗
患者
肚子有感觉不舒服像饿的感觉
患者
有感觉胀
患者
之前以为是饿
患者
就吃东西
郑晓东医生
奥美拉唑可以继续吃，但可以加另外加莫沙必利。
患者
但是吃东西后还是这样
郑晓东医生
第1个注意饮食，第2个药物治疗，第3个一定要控制自己焦虑的情绪。
患者
我觉得焦虑情绪挺难控制
郑晓东医生
如果不放心的话，做胃镜和其他检查。他能没事您不会胡思乱想，也可以减轻焦虑的情绪。
郑晓东医生
如果焦虑比较严重的话，那就要加用一些抗焦虑药物。
患者
也不知道怎么会这样的
患者
什么原因
患者
我不想吃多药物
患者
希望自己好起来
患者
现在觉得胖要锻炼减肥也没精力
患者
锻炼坚持不了改成在家弹琴也坚持不了
郑晓东医生
适当的运动，多跟一些乐观的人交流，做点事情不要太闲，也不要太紧张，这样才慢慢缓解焦虑，如果这些都缓解不了的话，那就一定要吃药。
患者
这是什么原因导致的
患者
我发觉是最近慢慢加重的
郑晓东医生
您好，我已经跟你讲了，这跟您焦虑的情绪有关，这就是根源。😊
患者
锻炼一会觉得累我都想休息睡觉了
患者
焦虑哪里来的
郑晓东医生
您太在意你的情绪，您总是胡乱猜疑。😊
郑晓东医生
很难说，焦虑这个社会上已经普遍存在了。
患者
锻炼坚持不了改成在家弹琴也坚持不了觉得累
患者
怎么办
患者
不是重活也堅持不了
郑晓东医生
焦虑情绪除了药物跟生活习惯来治疗之外的，另外一个就是心理治疗，可能要咨询一下心理医生。
患者
还有我的记忆力也不如以前
郑晓东医生
您觉得我说的有没有道理？
郑晓东医生
😊
患者
心理医生
患者
我也不知道，我感觉也没什么问题呀，不知怎么会经常累
郑晓东医生
您是做什么工作的？
患者
护士
郑晓东医生
会不会经常情绪低落胡思乱想，对一件事情总是纠结放不下。
郑晓东医生
我们是同行
患者
之前会
患者
现在知道想太多导致自己不好，没有去想太多了
郑晓东医生
对身上的一个症状总是纠结，不放下一直想着他，这样会不断的扩大你的症状。
患者
那可以怎么办
患者
今晚我感觉肚子特别胀
患者
又吃的不多
患者
也没去想阿
患者
但是就胀
患者
是不舒服了才去想的
郑晓东医生
稍等
郑晓东医生
其实从我们医学的角度，像你这种情况先去查排除一下器质问题，就是说究竟有没有问题，我们要对病进行处理，如果查了没问题就考虑功能性问题，比如焦虑这些就属于功能问题。
郑晓东医生
其实您更方便了，你周围都是医生，你的疾病更容易处理。
患者
排查器质问题但我感觉记忆力只是退步也没有坏掉 头部的
患者
检查太贵
患者
同事也不会详细看
郑晓东医生
现在都可以用到我们的医保，职工医保都可以在门诊操作的。
郑晓东医生
即使贵了也要去检查，因为你这种情况不能拖太久拖太久，如果越来越严重的话，以后来治疗就更加麻烦了。
患者
这样吗 肚子的我是之前感觉不明显 今天明显才发觉的
患者
之前可能忙
患者
都没去特意注意
患者
我觉得我之前是因为考试学太多累引起的
郑晓东医生
因为太忙太紧张了，会引起降低消化能力，导致消食物在消化道停留的时间太长，所以导致你会腹胀。
患者
现在我还好 暂时不用夜班我认为会慢慢好起来
患者
所以我就没去看
患者
前几天去看了医生说头晕头痛的 是开了吃颈椎肌肉放松的
郑晓东医生
但是之前长时间形成的那种习惯性的思维，会影响您很长一段时间，可能要您自己去慢慢的有意去改变，从而形成另外一种习惯。
郑晓东医生
效果如何
患者
吃了一天 我觉得头不晕 今天又没吃了
患者
昨天有吃
患者
但是今天就肚子怪怪了
患者
我觉得累不想忙的时候您觉得得继续忙好还是休息好 但是休息也是睡不着的
患者
不忙浪费时间
患者
忙的时候觉得挺累的
患者
就休息了
郑晓东医生
我们是同行，我是实话实说，从您跟我的聊天上看，您的焦虑症状还是比较严重的，可能还是要找人帮你引导，还是要跟心理医生交流一下，如果线下的不方便交流的话，就找线上心理医生交流。😊
患者
没有，我不确定是不是焦虑，因为我也是身体上有了不舒服才有这些问题的 无缘无故也不会问那么多，
郑晓东医生
您的思维把不该想的东西想了，把该做的事情都不去认真思维，所以导致你记忆力下降，你分散了你的思维。
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