人绒毛膜促性腺激素测定值221.1怎么回事

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孙红 产科 副主任医师
广州医科大学附属第一医院
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问题描述人绒毛膜促性腺激素测定值221.1,彩超显示未见原始心管搏动(男,41岁)这边医生说不排斥宫外孕的可能请问这种情况是属于什么?还有如果是宫外孕目前四周左右有什么更好的治疗方法?
分析及建议: 你好!绒毛膜激素水平太低,超声肯定什么都看不见,建议继续观察
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咨询时间: 2024-02-18
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人绒毛膜促性腺激素测定值221.1,彩超显示未见原始心管搏动(男,41岁)
这边医生说不排斥宫外孕的可能请问这种情况是属于什么?还有如果是宫外孕目前四周左右有什么更好的治疗方法?
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孙红医生

你好!绒毛膜激素水平太低,超声肯定什么都看不见,建议继续观察

孙红医生

即使是宫外孕也看不到,因为激素水平太低,建议你间隔2-3天后复查绒毛膜激素

孙红医生

观察本身就是一种治疗方案

孙红医生

不必心急

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患者

根据上述检查结果您觉得的可能是什么?能够确定怀孕了吗亲?

孙红医生

怀孕是肯定的

孙红医生

只有超声才能明确妊娠部位

孙红医生

等待是目前最佳选择

孙红医生

请问你还有其他抽血结果吗?第几次怀孕?目前有没有流血?

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只有早孕三项检查结果,目前第一次怀孕,目前没有流血,那观察后,还需要复查超声吗

孙红医生

绒毛膜激素起码在2000以上可能才能看到一点点

孙红医生

目前重点看激素上升情况

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患者

但即便是正常怀孕,目前没有计划要小孩

孙红医生

正常的绒毛膜激素是大约1.5-2天翻倍。也就是×2的速度上升

孙红医生

不打算要的话,也要超声明确是宫内孕才考虑药流或者人流

孙红医生

那么你一周后再抽血。更加不必心急了

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患者

药流和人流哪个更好些

孙红医生

我个人建议人流。因为药流有约1/4可能药流不全,最后可能还需要清宫

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患者

那人流的风险大吗?需要的时间是多久?是不是越早越好?

孙红医生

不大。当然非常安全的手术。人流一般在停经6周左右,超声明确是宫内孕才能做啊

孙红医生

就如同你要找一个东西,你说是一粒沙子好找还是一粒石头好找,当然是比较大的石头好找了

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那宫外孕的也要做手术吗?会不会对以后要小孩产生什么影响?

孙红医生

找不到就搬不走,就是人流的漏吸,也就是没有吸走

孙红医生

有的宫外孕由于它没有正常发育,它自己死亡了,不需要手术的

孙红医生

我见过有的人2-3次宫外孕也能正常怀孕

孙红医生

每个人不一样。你明确了那个部位妊娠再说

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好的大夫,谢谢您

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患者

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患者

人绒毛膜促性腺激素测定值从昨天的221.1,下降至今天的157.5

孙红医生

绒毛膜激素水平在下降,说明胚胎没有发育,预示着它正在死亡

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患者

那需要怎么治疗?

孙红医生

那么你暂时观察,它会继续下降的,然后它就自己完全灭亡了,也就不需要特别人为处理了

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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