81岁老人肾病综合征有根治方法吗

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陈豫闽 肾内科 主治医师
河南科技大学第一附属医院
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问题描述:母亲81岁,肾病综合征有一年多。今年3月体检报告发现腹水,现在较严重,但不觉什么不适可以平躺。最后偶尔憋气。利尿剂、中药治疗对四肢作用明显,对腹水减少作用不显。问治疗消除腹水方法。有根治方法吗?引流现阶段可行吗?会不会治表不治本?谢谢[表情](女,81岁)
分析及建议: 非常不好意思,让您久等了。请问您母亲是已经确诊肾病综合征了吗?24小时尿蛋白定量是多少?血里的...
咨询时间: 2019-06-18
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母亲81岁,肾病综合征有一年多。今年3月体检报告发现腹水,现在较严重,但不觉什么不适可以平躺。最后偶尔憋气。利尿剂、中药治疗对四肢作用明显,对腹水减少作用不显。问治疗消除腹水方法。有根治方法吗?引流现阶段可行吗?会不会治表不治本?谢谢[表情](女,81岁)

陈豫闽医生

非常不好意思,让您久等了。请问您母亲是已经确诊肾病综合征了吗?24小时尿蛋白定量是多少?血里的白蛋白是多少?有没有基础疾病,比如高血压糖尿病?肾病综合征原因确定了吗?做过肾穿刺没有?最近治疗肾病综合征的药物有哪些?有用激素一类的吗?

陈豫闽医生

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感谢详细的回复。因为岁数大没有穿刺,有多年的二型糖尿病、高血压。诊断为慢性肾病五期、糖尿病肾病。现在腹水较多,用利尿剂不做引流可以吗?感觉口服利尿剂四肢消肿有效但是腹水减少不明显。有何有效方法去腹水但是不做腹水引流。谢谢你

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现在腹水更多

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是不是治疗肾病腹水只有1)利尿剂+白蛋白2)手术引流。有其它治疗方法吗?能治本吗?谢谢。

陈豫闽医生

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明白了。肌肝300多一点。明天去住院谢谢你

陈豫闽医生

不客气,希望帮到您。糖尿病肾病属于糖尿病的并发症之一,而且很麻烦,因为浮肿是一个难缠的话题,除了要积极利尿以外,胰岛素控制血糖,生活上糖尿病饮食,最主要的是限制水纳的摄入,水稀饭豆浆都控制入液量,当然糖尿病患者最好不吃稀饭,血糖容易不稳定,盐分摄入也要尽量少,咱们不能这边利着那边喝着,那努力也就白费了,患者会因此很难受。但是也没办法,肯定是不能畅快的喝水得

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陈豫闽 肾内科 主治医师
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