心尖上心肌缺血有没有办法?

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张美允 心血管内科 主治医师
南宫市人民医院
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从业41年
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问题描述:在吗医生,我心尖上心肌缺血,有没有办法,吃药没啥效果。半年前做过手术。(男,41岁)麻烦查看,谢谢或者有没有合适的中药,我目前吃的是西药
分析及建议: 目前吃的什么西药,你目前有心肌梗塞的情况,有没有胸闷,胸痛的症状,最近做冠脉造影了吗,如果经常胸闷,还是应该去医院检查一下冠脉造影,必要时支架,也可以做冠脉ct,不如冠脉造影清楚,最好是冠脉造影ct有事儿还要做造影,去医院输液观察也可以,实在不愿意去可以吃扩张冠脉的药物治疗,比如硝酸异山梨醇脂片,丹参滴丸通心络等等,目前心电图恢复可以,我看了开始发的那个,两个不一样,第二个像梗塞,第一个是急性心肌缺血,第一个是心肌缺血,说的就是你刚才发的这两个,额,最近恢复可以,ct不能确定,应该做造影,当时应该造影,必要时支架,做个造影如果问题不大,就回家吃药治疗。
咨询时间: 2024-01-27
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在吗医生,我心尖上心肌缺血,有没有办法,吃药没啥效果。半年前做过手术。(男,41岁)
麻烦查看,谢谢
或者有没有合适的中药,我目前吃的是西药
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张美允医生

你好,做的什么手术?

张美允医生

目前吃的什么西药

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患者

做的是心肌桥的松懈术

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患者

吃阿司匹林,倍他乐克,他汀。还有尼克地尔

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患者

在吗,医生

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患者

心尖缺血是啥原因啊,弄不清楚

张美允医生

你目前有心肌梗塞的情况

张美允医生

有没有胸闷,胸痛的症状

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患者

心电图一直这样。心梗三项没事

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患者

你看的是心电图有这种情况吗

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患者

在吗,医生,能不能留个联系方式微信,我看你比较忙,没时间回复

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患者

在吗医生

张美允医生

你好,心电图上面显示的

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患者

哪我是怎么治疗啊

张美允医生

目前有什么症状?

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患者

经常胸闷

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患者

最近

张美允医生

最近做冠脉造影了吗

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患者

没有

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患者

这三张心电图哪个好点

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患者

都是最近做的

张美允医生

这个好

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患者

哪个

张美允医生

下面这个

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患者

我约了一个ct,到30号了

张美允医生

如果经常胸闷,还是应该去医院检查一下冠脉造影,必要时支架

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患者

哪现在怎么做,哪天查了三项,暂时没有事

张美允医生

也可以做冠脉ct

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患者

造影和ct查不多吧

张美允医生

不如冠脉造影清楚

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患者

哦。ct也可以诊断吧

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患者

我下面心电图比上面好多少,不行我去医院输液去

张美允医生

最好是冠脉造影,ct有事儿还要做造影

张美允医生

去医院输液观察也可以

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患者

要是都差不多就不去了

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患者

查过三项

张美允医生

实在不愿意去可以吃扩张冠脉的药物治疗,比如硝酸异山梨醇脂片,丹参滴丸,通心络等等

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有的医生说是手术后,心电图不好改变。我也不知道怎么办了。手术后心电图一直这样

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患者

心肌受损厉害

张美允医生

估计是梗塞了

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患者

哪我之前心电图麻烦你再看看吧。手术完之后

张美允医生

目前心电图恢复可以

张美允医生

我看了开始发的那个

张美允医生

确实是梗塞了

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患者

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患者

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患者

这俩个呢

张美允医生

两个不一样,第二个像梗塞

张美允医生

第一个是心肌缺血

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患者

最后这两个也像是梗塞吗

张美允医生

说的就是你刚才发的这两个

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患者

这是十月份的

张美允医生

张美允医生

最近恢复可以

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患者

我十月份查ct没事,哪是啥原因

张美允医生

ct不能确定,应该做造影

张美允医生

当时应该造影,必要时支架

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患者

造影需要住院

张美允医生

是的

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患者

好的,明白了,谢谢

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患者

ct不是大问题也可以看出来吗

张美允医生

做个造影如果问题不大,就回家吃药治疗

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患者

张美允医生

CT不是太清楚

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患者

张美允医生

好吧

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患者

哪吃药不起作用,怎么办呢医生

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患者

有症状的话

张美允医生

会起作用的

张美允医生

不用担心

张美允医生

上面我说的那些药物你可以试试

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患者

好,我一会去医院做个心电图。能不能麻烦您看一下。医院里面人多,不细说

张美允医生

好吧

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患者

谢谢

张美允医生

不客气

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患者

在吗医生

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患者

这个心电图也不是很好

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是不是,我看写着急性

张美允医生

你好,这个心电图比开始那个好一点

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患者

这个怎么显示的,也有心肌梗塞表现吗

张美允医生

有前壁st段抬高的情况

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患者

有没有梗塞呢

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患者

抬高一直都有

张美允医生

原来那个比较明显,这个比较好一点

张美允医生

原来那个就有梗塞

张美允医生

现在比原来好一些

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患者

我这个每次不一样,活动也不一样。急诊一般化验没事不给造影

张美允医生

看心电图加症状应该给做造影

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患者

急诊一个人好像不管,没家属

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患者

不是需要签字吗

张美允医生

需要签字

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患者

没在邢台

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患者

能不能留个微信。找个您这样细心解答医生不容易

张美允医生

我也是怕你病情加重了,愿意让你住院观察几天

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张美允 心血管内科 主治医师
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