双侧上额窦粘膜增厚感冒第3天流脓鼻涕鼻塞怎么治疗

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肖阳 鼻科 副主任医师
遵义市妇幼保健院
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问题描述:双侧上额窦粘膜增厚,感冒第3天流脓鼻涕,鼻塞,去检查,做了鼻窦映像,说是双侧上额窦粘膜增厚,我想确认下她这个是感冒引起的粘膜增厚,还是就确诊是鼻窦炎,吃药10天,吃的抗病毒感冒药,一共吃了4天头孢,还吃了两天欧龙马,现在已经没有症状了,还需要吃消炎药吗,(女,3 岁)
分析及建议: 鼻粘膜增厚,通常都是由感冒引起的,消炎药还可以吃三天,因为流了浓鼻涕,就再吃三天,吃七天,鼻窦炎的可能比较小,没有其他的症状,其他药就不用吃了,感冒都是对症治疗,出现什么症状就服用对症的药物,不是每次都一样的,再吃三天抗生素,小孩的鼻窦炎,最常见的病因就是感冒引起的。比不得x片,只有辅助的意义,不论明确诊断。明确诊断还是靠鼻内镜检查,鼻部的x片,语音输入法太头疼了,全是错字,之所以说让你再吃三天的抗生素,就是因为不能完全排除鼻窦炎感冒一般就7到10天,现在没有任何症状了,处于恢复期,没有必要去,去了也不一定能发现问题。
咨询时间: 2021-01-26
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双侧上额窦粘膜增厚,感冒第3天流脓鼻涕,鼻塞,去检查,做了鼻窦映像,说是双侧上额窦粘膜增厚,我想确认下她这个是感冒引起的粘膜增厚,还是就确诊是鼻窦炎,吃药10天,吃的抗病毒感冒药,一共吃了4天头孢,还吃了两天欧龙马,现在已经没有症状了,还需要吃消炎药吗,(女,3 岁)

肖阳医生

你好,这个症状多久了?

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患者

就是感冒第一3天做的检查,

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患者

上个月的事,感冒好了,症状好了,这个月又感冒了,今年是第一年上幼儿园,生病比较频繁

肖阳医生

是做的CT,还是拍的片?

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患者

拍的片

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患者

拍的片子

肖阳医生

鼻粘膜增厚,通常都是由感冒引起的

肖阳医生

消炎药还可以吃三天

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患者

不是鼻黏膜,是双侧上额窦粘膜增厚

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患者

现在已经不流鼻涕了,也不鼻塞了还需要吃抗生素吗

肖阳医生

不好意思,刚才口误,是上颌窦

肖阳医生

因为流了浓鼻涕,就再吃三天

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患者

吗还是感冒不是鼻窦炎是吧

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患者

那就是说还是感冒不是鼻窦炎是吧

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患者

就是说吃7天的头孢是吧

肖阳医生

是的,吃七天

肖阳医生

鼻窦炎的可能比较小

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患者

哦,现在还不能确诊是鼻窦炎是吧

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患者

吃一个疗程的头孢,其他的药还吃不吃

肖阳医生

没有其他的症状,其他药就不用吃了

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患者

如果下次次感冒了,还需要吃欧龙马那些药不,还有香菊颗粒

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患者

现在就是光吃消炎药是吧

肖阳医生

感冒都是对症治疗,出现什么症状就服用对症的药物,不是每次都一样的

肖阳医生

是的,再吃三天抗生素

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患者

就是不用鼻窦炎的那些药,因为当时做个这个映像,医生就说是鼻窦炎,开的药都是鼻窦炎的药,这次感冒了,我就让孩子吃的普通的感冒药,鼻涕变黄绿了,我就让她吃消炎药,感冒了10天,现在症状就完全消失了

肖阳医生

小孩的鼻窦炎,最常见的病因就是感冒引起的。

肖阳医生

比不得x片,只有辅助的意义,不论明确诊断。明确诊断还是靠鼻内镜检查

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患者

我也一度认为孩子就是鼻窦炎,今天听你这么一解释,如释重负,因为孩子小,就害怕她会感冒,以为是鼻窦炎害怕感冒反复复发

肖阳医生

鼻部的x片

肖阳医生

语音输入法太头疼了

肖阳医生

全是错字

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患者

哦,x法对于孩子还是不能确诊是吧

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患者

没事,我能看懂

肖阳医生

之所以说让你再吃三天的抗生素,就是因为不能完全排除鼻窦炎

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患者

如果是鼻窦炎她的症状病程是不是很久,感冒的疗程是1到周

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患者

那我还需不需要去医院去确诊

肖阳医生

感冒一般就7到10天

肖阳医生

现在没有任何症状了,处于恢复期,没有必要去,去了也不一定能发现问题

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患者

我感觉孩子就是感冒了,普通的感冒。因为就只有感冒的症状,没有其他的不适

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患者

感冒的孩子不也是是流黄绿鼻涕,鼻塞吗

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患者

我还想问下孩子感冒后期流的鼻涕是绿

肖阳医生

感冒一般流清鼻涕,也有淡黄色鼻涕,但是绝对不会有绿色的鼻涕

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患者

哦,她每次都流绿色的脓鼻涕

肖阳医生

因为我没有亲眼见到,我说的样子可能和你看见的有不一样的地方,但是不管怎么说,吃满一个疗程的抗生素是必要的

肖阳医生

如果下次再出现这样的情况,先到儿童医院做一个鼻内镜检查再说

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患者

哦,现在做鼻内镜检查不行了是吧,

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患者

感冒是一定不会流绿脓鼻涕是吧

肖阳医生

现在症状都控制住了,病理性的改变都恢复得差不多了,现在鼻内镜不一定能看出来什么东西

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患者

绿色鼻涕不是感染了绿脓感菌吗,感冒后期也会感染呀,怎么感冒就不会有绿色鼻涕呢

肖阳医生

你在哪里看到的绿脓杆菌?

肖阳医生

急性鼻窦炎,最常见的细菌有溶血性链球菌,肺炎球菌,葡萄球菌等

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患者

在百度上呀,

肖阳医生

😓,我们都是看专业的资料

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患者

度娘上说的,感冒后期出现就绿色鼻涕就是感染了绿脓杆菌可以吃抗生素治疗,如果严重了就要静脉点滴了

肖阳医生

网上东西科普可以

肖阳医生

用来治病,会出大问题的

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患者

不懂所以才会问的,老师那她按这个症状也有鼻窦炎的可能是吧

肖阳医生

倾向于感冒,鼻窦炎不能完全排出

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患者

嗯嗯,好的,如果小孩确诊鼻窦炎了,那么长大后会不会自愈

肖阳医生

有可能

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患者

谢谢了,麻烦你了,最近太焦虑,今天听你一说,缓解了好多,虽然不能排除鼻窦炎,

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患者

但是还有希望,非常感谢

肖阳医生

其实是不是鼻窦炎不重要,重要的是能不能治好。现在病情基本已经控制,离康复还远吗!

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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肖阳 鼻科 副主任医师
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