肺炎发烧39.5℃怎么治疗

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郝敏 呼吸内科 主治医师
北京朝阳医院
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百强医院
科室全国第10
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医学博士
从业16年
服务态度好
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北京市
问题描述肺炎,发烧39.5℃,阿奇霉素1粒,昨晚复方氨酚冲剂,凌晨一片布洛芬分散片不退烧(女,37岁)
分析及建议: 就目前的症状和血像来看是病毒感染。除了发烧还有其他症状吗,奥司他韦用了几天,周围人有没有类似症状,呼吸道合胞等,看看血氧情况吧。建议就医,因为肺里有炎症表现了,不管病毒还是支原体,之前检测阴性也不能除外感染,现在很多都是阴性,但是进一步查就是阳性。体温这么高,用布洛芬效果不好,还可以尝试物理降温。毛巾包裹冰袋放在腋窝,腹股沟,略温水毛巾放在额头。如果真这样那就赶紧叫救护车去医院,还是去医院吧,把呼吸道病毒复查一下,看看医院的血氧监测结果,如果有床位最好住院观察,痒不痒,了解,那抗过敏药用的什么,目前的药用的覆盖范围比较广了。就热峰来看其实还是有效的。另外发热的间隔延长也是好转的表现。为什么没吃,建议继续用。
咨询时间: 2023-12-03
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患者

肺炎,发烧39.5℃,阿奇霉素1粒,昨晚复方氨酚冲剂,凌晨一片布洛芬分散片不退烧(女,37岁)
图片因隐私问题无法显示

郝敏医生

你好,就目前的症状和血像来看是病毒感染。筛查了病毒吗?除了发烧还有其他症状吗

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患者

咳嗦

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患者

医院给开了阿奇霉素和奥司他韦,

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患者

周四周五输液左氧氟沙星,结果过敏

郝敏医生

咳嗽严重吗?有痰吗?

郝敏医生

几天了

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患者

偶尔咳嗦,感觉不是主要症状,痰也不多

郝敏医生

就主要是发烧对吗?几天了?奥司他韦用了几天

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患者

是的

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患者

38.5℃有两三天,昨天晚上开始高起来

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患者

昨晚刚开始吃奥司他韦和阿奇霉素

郝敏医生

周围人有没有类似症状

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患者

家里其他人现在没有症状

郝敏医生

病毒筛查过吗?新冠,甲乙流?呼吸道合胞等

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患者

新冠试剂前天做过,甲流试剂昨天做了,都是阴性,

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患者

支原体也是

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患者

昨晚吃了奥司他韦,阿奇霉素,复方氨酚,凌晨吃了布洛芬。现在39.5,这正常么?危不危险?她现在浑身无力,出不了门。您觉得需不需要叫救护车?

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患者

CT情况说明什么?

郝敏医生

家里有血氧仪吗?看看血氧情况吧。建议就医,因为肺里有炎症表现了,不管病毒还是支原体,之前检测阴性也不能除外感染,现在很多都是阴性,但是进一步查就是阳性。体温这么高,用布洛芬效果不好,还可以尝试物理降温。毛巾包裹冰袋放在腋窝,腹股沟,略温水毛巾放在额头。

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患者

血氧85

郝敏医生

?没看错?如果真这样那就赶紧叫救护车去医院

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患者

手表好像不准。。。

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患者

找到血氧仪了

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患者

97

郝敏医生

还是去医院吧,把呼吸道病毒复查一下,看看医院的血氧监测结果,如果有床位最好住院观察

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患者

昨天去急诊,打了退烧药,头孢和抗过敏药

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患者

现在烧退了,但浑身无力,还起了很多红点

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患者

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昨天去急诊,打了退烧药,头孢和抗过敏药现在烧退了,但浑身无力,还起了很多红点

郝敏医生

痒不痒

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患者

有一点

郝敏医生

昨天为什么用抗过敏药?昨天没有皮疹?

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患者

11月下旬开始咳嗦,无发热。11月29日晚开始发烧。去诊所化验,新冠,甲流,支原体阴性,白细胞低,中性粒高。于是打了左氧氟沙星。

郝敏医生

好的,了解,那抗过敏药用的什么

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患者

第二天发现身上发红,还痒,怀疑过敏,停了左氧氟沙星,开了阿奇霉素,奥司他韦

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患者

昨晚开始发高烧,

郝敏医生

没有像这样的皮疹?

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患者

去医院急诊,点滴退烧,头孢

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患者

还加了抗过敏药

郝敏医生

是为了预防过敏情况?

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患者

今天点滴头孢,吃了氯雷他定

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患者

浑身无力,还在发烧38.5

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患者

刚吃了一粒布洛芬

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患者

昨晚打的抗过敏药为了预防过敏

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患者

用的肌肉注射,啥啥嗪

郝敏医生

好的,了解了。目前的药用的覆盖范围比较广了。体温热峰有下降吗?

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患者

昨天最高39.7,今天貌似在38.5左右

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患者

浑身无力,胃寒

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患者

今天没吃奥司他韦

郝敏医生

就热峰来看其实还是有效的。另外发热的间隔延长也是好转的表现。

郝敏医生

为什么没吃,建议继续用

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患者

白细胞低怎么提升?

郝敏医生

病毒感染就可以引起白细胞低

郝敏医生

治疗病毒感染。

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患者

她脸红了三天,现在开始脱皮了。。。这是可能过敏导致,还是发烧导致?能恢复么?

郝敏医生

会恢复的。要注意补水。与发烧相关可能性大。

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患者

还请问发烧6天了,需要注意什么?最需要预防什么?

郝敏医生

注意心率血氧变化,关注自己的症状,主要预防感染相关并发症,中耳炎,鼻窦炎,心肌炎,肺炎进展。

郝敏医生

这次感染的都比较迁延。但是需要及时去复查指标超话。

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患者

抱歉大夫,还得问下

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患者

她现在疲劳又睡不着

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患者

能吃安眠药么

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患者

8点吃了退烧药,现在温度也没咋降

郝敏医生

物理降温一起用

郝敏医生

实在睡不着再用睡觉药吧

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患者

昨天就是酒精擦拭腋下腹股沟,湿毛巾擦身,都没有效果。,您这样的情况见得多,发烧6天了,药物物理都不显著,

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患者

发烧最长多久能去医院打退烧针么?

郝敏医生

可以换退烧药,洛索洛芬,还有消炎痛栓,38.5以下一般不给打退热针,以上可以随时去医院打针

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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