61岁老人肺癌如何治疗
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
肺癌{"launch_rec_request":{"content":{"extra_key":"task_id=****&page_id=4&mod_id=404&task_owner=8&vid=n0020yrnly7&cid=e3t4g6wgd3z8uq0&lid=0×tamp=****","task_owner":8}}}（女，61岁）
黄艳医生
您好，您的问题已收到，谢谢信任
黄艳医生
请问您想咨询什么问题？
患者
你好，
黄艳医生
您好
患者
我母亲今天做CT检查出来是肺癌，我想把CT片发给你看看，怎么发送，想让您帮我看看
患者
她前两年做过咽喉癌的手术
患者
图片因隐私问题无法显示
黄艳医生
咽喉癌术后分期是几期啊
患者
这是她今天做的CT，其他地方都没有问题，我想问下癌细胞转移的可能性大吗
黄艳医生
我就是想知道一下当时咽喉癌的术后分期
黄艳医生
这也是一个佐证
黄艳医生
但是我看CT的描述来讲，这个不太像是转移性的
患者
当时也没有问是几期
黄艳医生
我建议节后做一个肺穿刺吧
患者
那依您的经验来看应该怎么治疗呢
黄艳医生
最终穿刺活检的病理看肺癌的病理类型
黄艳医生
然后做一个全身PET/CT和颅脑磁共振检查有一个初步的分期
黄艳医生
如果是非小细胞肺癌，而且没有其他器官转移的话可以考虑手术
患者
活体穿刺是吗，可是又觉得活体穿刺，会很痛苦，片子上已经显示是恶性了，还有必要做活体穿刺吗
黄艳医生
必须穿刺，因为肺癌的病理类型非常多，不同的病理类型治疗方式都不一样
黄艳医生
穿刺会麻醉的，配合好医生操作的话没有您想的那么严重
黄艳医生
穿刺活检的技术非常成熟了
患者
今天做了脑部的核磁共振说没有问题
黄艳医生
那就还需要做一个PET/CT
患者
PET是指什么
黄艳医生
全身的一种核素增强扫描，包含全身器官和全身骨扫描
患者
今天也做了一个增强扫描
患者
是上半身的增强扫描
黄艳医生
那等等结果吧，然后节后做穿刺活检，如果是非小细胞肺癌就可以手术
患者
这种情况做微创可以吗，还是必须要手术
黄艳医生
最好是做一个骨扫描看看全身骨有没有问题
黄艳医生
可以做微创的手术
黄艳医生
现在肺癌都很少开胸了
患者
什么是非小细胞癌，
黄艳医生
肺癌的一大类，这个就必须肺穿刺才知道
患者
那您现在看像这种癌做完微创，扩散或者转移的可能性大吗
黄艳医生
这个谁也说不清楚，因为我见过早期的患者也有复发的
黄艳医生
但是如果不做手术肯定会很快就转移的
患者
现在就是说做活体穿刺然后在微创，不可以微创手术做完在检测是吗
患者
不想她太受罪
黄艳医生
如果不是肺癌呢？那不是白挨一刀了吗？任何肿瘤的诊断都必须依靠病理结果
黄艳医生
况且胸外科没有肺癌的病理结果是不会给您手术的
患者
您从片子上看是晚期还是早期，属于恶性肿瘤比较严重是吗
患者
必须做穿刺是吗
患者
必须做穿刺是吗
黄艳医生
分期需要看术后的病理情况，因为术中需要清扫淋巴结，如果清扫出来淋巴结是阴性的话就是2期，如果清扫出来阳性，就是3期
黄艳医生
以我的经验来看是必须要穿刺的
黄艳医生
至少在我们医院没有病理结果，胸外科肯定不会手术的
患者
具体怎么治疗必须等穿刺结果是吗
黄艳医生
如果是非小细胞肺癌，而且没有转移的话就可以争取手术
黄艳医生
如果是小细胞肺癌的话只能做放化疗
黄艳医生
所以必须做肺穿刺明确病理类型，然后制定下一步治疗方案
患者
如果微创手术做完没有扩散没有转移能活多久
患者
您说的术中清扫淋巴指的是开胸手术吧，微创不可以是吧
黄艳医生
微创也可以的
黄艳医生
微创手术的技术很成熟了
患者
微创也可以扫淋巴是吗
黄艳医生
生存期就不好说了，这和病人的体力状态和免疫力有关，举个例子，两个患者患了相同疾病使用相同的治疗，这两个人的效果都不一样，生存期也完全不一样。
黄艳医生
做胸腔镜是可以做到淋巴结清扫的
患者
好的，很感谢您的建议
黄艳医生
不客气，如果我的回答对你有帮助，请给我一个满意好评！💝💝
患者
可以请您做手术吗
患者
想找个专家过来做
黄艳医生
我不做手术，我是肿瘤内科的医生
患者
好的谢谢
黄艳医生
您可以把手术后以及穿刺活检后的病理结果发给我帮您看看
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
