7.12号做的抽栓手术小腿还不酸疼咋办

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赵红丰 心脏与血管外科 主治医师
河南中医药大学第一附属医院
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郑州市
问题描述:7.12号做的抽栓手术,7.15出院的时候小腿还不酸疼,回家后从昨天起小腿酸疼的不行(男,33岁)
分析及建议: 腿肿不肿,是小腿还是大腿,这样的话,最好再复查一下深静脉彩超凝血指标,看看d二聚体有多高,嗯,有个急诊手术,我先上个手术,这个情况,硬块的问题,考虑是浅静脉血栓的问题,这个考虑还是静脉回流不好引起的症状,最好还是做一下这条腿的彩超凝血指标的复查,最好能把手术中的造影发过来我看看,手术记录也要看看,我要弄清楚手术前腿上血栓的具体情况,可以去复印病历,如果酸疼得厉害了,应该不正常,应该有的,这种可能性是有的,慢慢也可以恢复,你现在穿弹力袜了没,有可能是弹力袜的大小号不合适,一般两周以后就会有好转,我担心,你的腿里面还是有陈旧性的血栓
咨询时间: 2024-07-17
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7.12号做的抽栓手术,7.15出院的时候小腿还不酸疼,回家后从昨天起小腿酸疼的不行(男,33岁)
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赵红丰医生

您好,您的问题我已经看到了,很高兴能为您提供帮助。

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请问目前我的酸疼是正常酸疼吗?

赵红丰医生

腿肿不肿呢

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不肿

赵红丰医生

是左腿吗

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但是在抽栓口旁边有个硬块

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患者

对的左腿

赵红丰医生

是小腿还是大腿呢

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患者

是小腿,我现在不敢下床和站立,一但站立感觉小腿血液回流,腿就开始酸疼

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大腿没问题

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就是我们手指的位置有一个硬块

赵红丰医生

这样的话,最好再复查一下深静脉彩超和凝血指标,看看d二聚体有多高

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红色的点是抽栓的刀口

赵红丰医生

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有可能是什么情况

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我刚刚出院,今天是第三天

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我现在是腿不敢放在低处,只能翘起来,一旦放在低处小腿就会明显酸疼,

赵红丰医生

有个急诊手术,我先上个手术

赵红丰医生

手术后再给您回复

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患者

好的

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患者

这个酸疼和硬块有哪几种情况还望帮我罗列一下,我来做相应的检查

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你看这个我把腿放到地上去之后血管就慢慢出现了,举起来腿这个血管就消失了

赵红丰医生

这个情况,硬块的问题,考虑是浅静脉血栓的问题

赵红丰医生

这个考虑还是静脉回流不好引起的症状,最好还是做一下这条腿的彩超和凝血指标的复查

赵红丰医生

最好能把手术中的造影发过来我看看,手术记录也要看看,我要弄清楚手术前腿上血栓的具体情况

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患者

这个我找之前医院要是吗

赵红丰医生

对的

赵红丰医生

可以去复印病历

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患者

总之小腿肌肉酸痛不属于术后正常现象对吧?

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上面出院报告应该有详细记录吧

赵红丰医生

如果酸疼得厉害了,应该不正常

赵红丰医生

应该有的

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患者

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患者

这是出院报告

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患者

你看一下

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患者

有没有可能是抽栓手术后静脉瓣膜功能受损导致的?静脉瓣膜受损后是否能自动恢复?

赵红丰医生

你当时去做抽栓手术时候,腿肿胀了已经有1个月了?

赵红丰医生

这种可能性是有的

赵红丰医生

慢慢也可以恢复,你现在穿弹力袜了没

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患者

弹力袜没有穿,太疼了穿不上去

赵红丰医生

有可能是弹力袜的大小号不合适

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患者

按照尺寸买的,如果能修复,那么瓣膜修复期一般多久

赵红丰医生

一般两周以后就会有好转

赵红丰医生

我担心,你的腿里面还是有陈旧性的血栓

赵红丰医生

所以建议做一下彩超复查一下

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患者

明天我去做一个彩超

赵红丰医生

嗯嗯

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患者

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赵红丰医生

怎么了

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还有一个情况就是腿部分皮肤颜色发黄

赵红丰医生

这个没啥问题,应该是血栓性浅静脉炎的表现

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患者

不是整个腿变色,是一块一块的

赵红丰医生

嗯,说的就是你这个情况

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患者

浅静脉炎要如何治疗,是否会引起小腿酸疼?

赵红丰医生

你这个情况,不会引起酸疼,慢慢颜色都下去了

赵红丰医生

会变淡

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患者

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患者

这是检查报告,请问后续建议如何治疗

赵红丰医生

这个还是提示有血栓的

赵红丰医生

可以继续口服药物,穿弹力袜控制吧

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患者

不需要抽栓吗

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患者

会不会越来越严重

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患者

我在家需要注意什么,如何锻炼防止更多血栓形成

赵红丰医生

不需要的

赵红丰医生

1.出院后,根据情况吃1-3个月消肿活血药。 2.不要久站久坐,多快走慢跑,多锻炼。 3.可以穿一双医用弹力袜,这样有助于病情的恢复。

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患者

我肌肉酸痛和这个堵有关系对吧

赵红丰医生

是的

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患者

你看我目前吃的药,需要调整吗

赵红丰医生

不需要,继续吃就行

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患者

刚刚我问了我上次抽血栓的医生,他说是上次抽血栓剩余的陈旧的血栓,有这种可能吗

赵红丰医生

有这种可能的

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患者

上次抽栓结束我记得医生明明告诉我抽的很干净,现在又告诉我还有偷陈旧血栓,所以我就搞不明白了,是不是抽血栓的时候老血栓抽不掉?

赵红丰医生

陈旧性的血栓,本身就很难抽掉

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患者

也就是说以后康复了,每次做B超都能查出来有血栓是这个意思对吧,我都需要告知医生是陈旧血栓防止给我收入院

赵红丰医生

这些陈旧性血栓,随着时间推移,也会慢慢再通。

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患者

那我现在小腿肌肉酸痛不能走路,大概要多久才能下地走路,酸痛期间是否可以忍痛走路?

赵红丰医生

你现在应该可以多锻炼一下

赵红丰医生

现在应该可以下地走路

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患者

肌肉疼的不能走,也就说疼也要锻炼走对吧

赵红丰医生

不走路肌肉疼不疼

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患者

不走路肌肉不疼,站立起来肌肉就疼

赵红丰医生

那就穿上合适的弹力袜,适当走走路锻炼一下

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患者

不明白为什么站立起来之后,血管就明显出现,血液倒流的感觉。然后就开始肌肉疼痛;从检查报告上显示没有其他问题对吧

赵红丰医生

报告单没有提示其他问题。你这个症状,就是血液回流不畅,出现淤血,出现酸痛的

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患者

血栓性浅静脉炎这个可能排除了对吧

赵红丰医生

这个没有排除啊,这个也是有的,只不过现在看应该没有啥症状

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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