连续两年的血脂体检报告怎么看

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朱倩倩 心血管内科 医师
上海市同济医院
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上海市
问题描述:医生,这是我连续两年的血脂体检报告,我今年42岁,身高175,体重70公斤,平时工作忙,没时间运动,但是不熬夜不喝酒不抽烟。一年前做过颈动脉彩超,没有问题。 请问,一,我这种血脂水平严重情况如何?二,我母亲比较瘦,血脂也超标,我这种是不是遗传问题?三,可以通过合理饮食来改善吗?谢谢医生(男,37岁)
分析及建议: 你的血脂确实很高,目前可能需要服用药物降血脂,有可能是遗传,可以做个基因检测,我觉得你可以饮食配合药物治疗,血脂降下来以后再停药,靠饮食控制,肝损,只是明确一下,其实最最主要的还是控制饮食,运动的话,就可以散散步,做些有养运动,具体你适合多大强度的运动,可以去医院做一个心肺运动试验,就是每天晚一次,一次一片,效果不好时可以增加到两片,有的,开个可以半个月复查一次,开始的时候可以半个月复查一次,后面没有问题,可以逐渐延长复查时间,不要吃太油腻的东西,少吃油炸食品,多吃水果蔬菜,不是不能吃,都可以吃的,就是少吃点,主要是清淡饮食,那你可以使用新型的降脂药。
咨询时间: 2023-03-24
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医生,这是我连续两年的血脂体检报告,我今年42岁,身高175,体重70公斤,平时工作忙,没时间运动,但是不熬夜不喝酒不抽烟。一年前做过颈动脉彩超,没有问题。 请问,一,我这种血脂水平严重情况如何?二,我母亲比较瘦,血脂也超标,我这种是不是遗传问题?三,可以通过合理饮食来改善吗?谢谢医生(男,37岁)
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朱倩倩医生

你好,请问你有什么不舒服吗?

朱倩倩医生

你的血脂确实很高,目前可能需要服用药物降血脂

朱倩倩医生

有可能是遗传,可以做个基因检测

朱倩倩医生

我觉得你可以饮食配合药物治疗,血脂降下来以后再停药,靠饮食控制

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患者

目前没有任何不舒服。血脂药物是不是有副作用,最常见的副作用是什么?

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患者

基因检测对病情治疗没有帮助吧?只是知道了致病原因。

朱倩倩医生

肝损

朱倩倩医生

没有,只是明确一下

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患者

医生,体检还查出,胆囊底部增厚,胆囊小息肉,我估计也和高胆固醇有关系。

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患者

医生,如果依靠饮食和运动,来控制胆固醇,您能给出一些详细的建议或者指南吗?

朱倩倩医生

不好意思,刚刚有事

朱倩倩医生

其实最最主要的还是控制饮食

朱倩倩医生

运动的话,就可以散散步,做些有养运动

朱倩倩医生

具体你适合多大强度的运动,可以去医院做一个心肺运动试验

朱倩倩医生

会给你一个具体的运动方案

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患者

医生,降血压药物会引发阳萎,那请问降血脂的药物会引发阳萎吗?

朱倩倩医生

不会

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患者

医生,估计药店没有辉瑞那个他汀的药,我能自己去药店买辉瑞的药吃吗

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患者

按照说明书自己吃的话,几个月复查一次血脂

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患者

医院没有辉瑞的药估计了

朱倩倩医生

可以的,就是每天晚一次,一次一片,效果不好时可以增加到两片

朱倩倩医生

医院的吧

朱倩倩医生

有的

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患者

好,那我去医院挂号开,医生,饮食控制主要是不能吃什么东西

朱倩倩医生

开始的时候可以半个月复查一次

朱倩倩医生

后面没有问题,可以逐渐延长复查时间

朱倩倩医生

不要吃太油腻的东西

朱倩倩医生

少吃油炸食品

朱倩倩医生

多吃水果蔬菜

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患者

冰淇淋,奥利奥饼干,全脂牛奶,这些食物,哪些不能吃

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患者

我其实几乎不吃油炸食品的

朱倩倩医生

不是不能吃,都可以吃的,就是少吃点

朱倩倩医生

主要是清淡饮食

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患者

这一年已经很严格饮食,早餐就是牛奶鸡蛋,午餐米饭很少,吃点菜,晚饭也清淡,血脂还是没下去,感觉还是和遗传有关。医生,如果吃了药还是无效,或者效果不明显,停药会反弹,如何是好

朱倩倩医生

那你可以使用新型的降脂药

朱倩倩医生

是皮下注射的

朱倩倩医生

半个月打一次

朱倩倩医生

这个药的效果还是不错的

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患者

如果血脂一直下不去,年年做颈动脉彩超,能早塞心血管疾病吗?以后老了自己注意,有问题就去有创造影上支架

朱倩倩医生

血脂也不是不能控制的,可能药物用量没有达到

朱倩倩医生

可以做B超排查

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患者

我查到那个老外的皮下注射降脂药了,我会关注的,谢谢医生!祝您周末快乐😊

朱倩倩医生

好的,不客气,周末愉快😊

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患者

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患者

医生,这种鱼油有用吗?

朱倩倩医生

不好意思哦,没注意到消息

朱倩倩医生

你这个是自己网上买的吗

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患者

是的,我自己买的,还有纯度更高的鱼油,epa+dha达到1000以上的,这种鱼油有多大效果啊

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患者

还是说和中药一样,只是安慰剂

朱倩倩医生

我还是推荐吃西药,这种都是类似保健品

朱倩倩医生

药效不强

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患者

嗯嗯,明白了。医生,立普妥对于我这种血脂水平,一天10mg还是20mg合适啊

朱倩倩医生

先10mg

朱倩倩医生

效果不明显就20mg

朱倩倩医生

注意复查肝功能

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患者

好的,我半个月后查,血脂和转氨酶

朱倩倩医生

可以的

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