晚上睡觉醒了之后心慢慢跳快怎么回事

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郑堃 心血管内科 副主任医师
武汉钢铁集团第二职工医院
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武汉市
问题描述:晚上睡觉醒了之后心慢慢跳快,经过一个小时又逐渐跳慢变为正常(女,56岁)
分析及建议: 你好。有没有数过,大概心跳一分钟多少次?有没有胸闷气短的情况?
咨询时间: 2016-02-19
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晚上睡觉醒了之后心慢慢跳快,经过一个小时又逐渐跳慢变为正常(女,56岁)

郑堃医生

你好。有没有数过,大概心跳一分钟多少次?有没有胸闷气短的情况?

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没数过,没有什么不舒服的

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就是心慢慢跳快,持续一个小时,然后逐渐跳慢,慢慢好转。一个月前也有这种情况持续了十分钟,两次都有感点感冒

郑堃医生

可能是突然醒来的时候,植物神经的调整失常,应该没太大关系。

郑堃医生

下次注意数一下脉搏,最快的时候多少次。

郑堃医生

经常发作就可以做个动态心电图检查。

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患者

到医院检查都是正常的

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患者

这有没有冠心病或心肌缺血的可能啊

郑堃医生

这个症状不像冠心病。

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患者

您好,那发生这种情况该怎么处理啊

郑堃医生

关键数脉搏,如果不是特别快,是不需要特殊处理的。平静深呼吸就可以。

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跳得很快啊

郑堃医生

就是必须知道快到什么程度。要减慢心率只有用药物的方法。如果没有必要,是不主张用的。

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恩,知道了,谢谢您

郑堃医生

不客气!

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患者

^_^

郑堃医生

有问题欢迎随时联系。

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患者

好的

郑堃医生

OK。

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患者

你好,在吗

郑堃医生

你好。有问题请讲。

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您说我这情况有必要做造影吗?去看医生,医生说要求做造影看,还要求交5万押金

郑堃医生

没必要。

郑堃医生

怀疑心脏有问题,可以先做冠脉CTA

郑堃医生

做过动态心电图再说。

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恩,听说照影有危害,关键还没做就交那么押金,冠脉cta查得出来吗?

郑堃医生

检查一步一步来。最基础的开始做起。

郑堃医生

你描述的症状根本不符合典型冠心病特征。心电图也正常的话,没必要做造影。

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患者

那为什么医生要求做照影啊

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患者

还要交那么多押金,就是检查不出来是怎么回事

郑堃医生

我没看过你原来的检查资料。你可以拿完整的病历资料多问一下不同医院医生的意见。

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患者

问了几个医生都说不用做造影,就是这个现实中的就要求做造影,因为检查都做了,都是正常的,

郑堃医生

正常的就不用太担心。

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患者

动态心电图也查过没发现问题

郑堃医生

有没有高血压,糖尿病,肥胖等问题?

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患者

都没有,

郑堃医生

那就更没有造影的必要。

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患者

只有造影才能查出心跳过快原因来吗

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患者

那怎么才能找出问题来啊

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患者

发作的时间太短了,去医院都恢复正常了

郑堃医生

还是动态心电图。需要捕捉到心跳快发作时候的心电图。

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患者

关键捕捉不到

郑堃医生

造影也查不出来。

郑堃医生

如果发作的不多,捕捉不到,说明问题不严重。

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患者

一个月之前发作了一次持续10分钟,前几天也发作了一次都持续了一个小时,都是晚上12点以后,住在农村,到医院都捕捉不到了

郑堃医生

如果突发突止,可以做食道调搏检查。

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患者

恩,那好的,谢谢您,早点休息

郑堃医生

不客气。

郑堃医生

再强调一下。发作的时候自己数心跳,这个是最简便的方法。一分钟跳多少次,节律是否整齐,这可以给医生提供重要的信息。

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患者

不是突发,是逐渐加快,然后逐渐变慢,恢复正常

郑堃医生

先按我说的数一数再说,摸索一下规律。

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