肝区下方一点胀痛难受不适怎么回事

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温暖 肝胆外科 副主任医师
湖北省中西医结合医院
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武汉市
问题描述:肝区下方一点胀痛难受不适,平躺着就不难受了,右后腰酸痛,有时右后肩胛骨疼痛,B超检查结果:胆囊炎性改变,请问医生这是慢性胆囊炎吗?吃药十天症状没有缓解,怎么回事?会不会还有其他疾病的可能?肝脏正常,吃饭正常,晚上如果吃的多,右下腹腹胀加剧。(男,41岁)(男,40岁)
分析及建议: 您好,这种情况有多长时间了?
咨询时间: 2019-03-12
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肝区下方一点胀痛难受不适,平躺着就不难受了,右后腰酸痛,有时右后肩胛骨疼痛,B超检查结果:胆囊炎性改变,请问医生这是慢性胆囊炎吗?吃药十天症状没有缓解,怎么回事?会不会还有其他疾病的可能?肝脏正常,吃饭正常,晚上如果吃的多,右下腹腹胀加剧。(男,41岁)(男,40岁)

温暖医生

您好,这种情况有多长时间了?

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五个月了,以前只检查出中度脂肪肝,前几天查了一下,B超,腹部CT,核磁共振,乙肝五项,肝功能,肝纤维化项目,血常规。只是B超和CT有胆囊炎性改变,CT和核磁共振说肝脏门静脉高压,又检查了胃镜,没有静脉曲张,最后我们拿

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因为我小时候得过甲肝,脾脏就有点大,最后我们那的医生说是脂肪肝引起的门静脉增宽,没事,就是慢性胆囊炎。给开了熊去氧胆酸片和

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泮托拉唑钠肠溶胶囊。其他肝脏检查一切正常

温暖医生

您好 目前医生开的药可以继续吃

温暖医生

建议加用消炎利胆片

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胃镜检查发现轻度胃溃疡和十二指肠溃疡,

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胃镜检查有轻度胃溃疡和十二指肠溃疡,另外一个医生给开了荆花胃康胶囊,还添加了胆石利通片,胆石利通片和消炎利胆片效果一样吧?医生,谢谢

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就是肝区下方一点胀的难受,有时候胀痛有时候胀,后腰酸痛没有缓解,已经吃药十天了,不知道怎么回事?医生您看是胆囊的问题吗?有没有其他可能?慢性胆囊炎治疗是不是很慢呢?

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肝区下方一点压着痛,有时候恶心,但没有呕吐,反胃情况,吃饭正常,到点就饿了。

温暖医生

可以,胆石利通,也是治疗胆囊炎的药。

温暖医生

有没有检查一下乙肝的情况?

温暖医生

恶心可能和胃溃疡有一定的关系。

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乙肝五项检查正常

温暖医生

那就好,基本可以排除肝炎造成的恶心。

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乙肝五项检查正常

温暖医生

,你先吃药三到五天看看。

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肝脏正常,除了胆囊炎和胃溃疡,有没有其他疾病的可能?是不是患病时间长了,慢性胆囊炎治疗起来比较慢

温暖医生

目前看你的检查基本没有太大的问题。

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那肝区下方胀痛不适,我也很困惑

温暖医生

你好,有没有做过肠镜检查?

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没有

温暖医生

肝区下方是胃和十二指肠结肠的位置。

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吃饭正常,排便一天一次

温暖医生

目前您的溃疡可以解释胃溃疡和十二指肠引起的疼痛。

温暖医生

目前胃镜检查你的病情非常明确,建议口服抗溃疡的药物治疗。

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患者

C14呼气检测说我有幽门螺杆菌

温暖医生

有没有查一下幽门螺旋杆菌感染。

温暖医生

那要抗细菌治疗

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所以医生给了,另外一个医生给开了荆花胃康胶囊和

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泮托拉唑钠肠溶胶囊

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一个月前血液检测幽门螺杆菌抗体为阴性,这次呼气检测为阳性。那个准一点

温暖医生

这种情况要加用阿莫西林胶囊和克拉霉素

温暖医生

呼气准确率和抽血基本一致

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两种检测结果不同,不知道怎么回事

温暖医生

那还是一呼气为准

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患者

胆囊炎已经添加阿莫西林了,医生不好意思忘说了

温暖医生

好的👌😊

温暖医生

这样可以同时杀灭幽门螺杆菌

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患者

您分析是什么疾病引起胀痛不适,右后腰酸痛

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患者

药很多,如何吃比较好

温暖医生

这是溃疡造成的

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患者

荆花胃康胶囊和泮托拉唑钠肠溶胶囊,以及阿莫西林一起可以吗?然后半小时吃胆石利通胶囊和熊去氧胆酸片行不行?

温暖医生

目前先吃泮托拉唑,阿莫西林胶囊,胃康胶囊,克拉霉素

温暖医生

可以分开,间隔半小时没问题

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好的,谢谢医生,我现在在外面,一会回家可以穿胃镜检查bba

温暖医生

可以呢😊

温暖医生

您可以点击我的头像,关注我,方便您以后随时咨询。

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报告给您看

温暖医生

好的 没问题😊

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手机上目前只有B超

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B超显示只是慢性胆囊炎?是不

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患者

谢谢

温暖医生

是的

温暖医生

您好 目前胆囊炎是比较明确的

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慢性胆囊炎治疗是不是很慢,只能慢慢调理了,

温暖医生

慢性胆囊炎,一般不会造成严重的并发症,慢慢调理就可以。

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一直胀痛,而且持续时间很长,吃药十天没有缓解,所以比较紧张。

温暖医生

您好 不要太担心

温暖医生

胆囊炎引起胀痛可以吃点 复方消化酶和莫沙必利

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温暖医生

您好

温暖医生

目前看您的幽门螺旋杆菌确实阳性

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您要有时间再帮我分析一下,谢谢医生

温暖医生

不客气

温暖医生

目前看您有幽门螺旋杆菌这要抗细菌治疗

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温暖医生

您的脾脏偏大

温暖医生

一点点

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温暖医生

目前看问题不大

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小时候得过甲肝

温暖医生

肝脏硬度正常。

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患者

您看一下胃镜检查

温暖医生

好的

温暖医生

慢性胃炎比较清楚,不是很严重

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患者

您好,通过这些化验结果您能分析以下引起胀痛和后腰酸痛的病因吗?是不是缺少腹部肠道的CT检查?您看检查全面吗?

温暖医生

目前没有乙肝,这是非常好结果。

温暖医生

目前引起腹胀的原因,考虑消化性胃炎的情况比较大。

温暖医生

但是能做CT那就最好了。

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您的意思缺少下腹部CT

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患者

三个月前做过一次B超和下腹部CT,只是B超发现有中度脂肪肝,CT肠道检查正常,没有发现异常。因为四个月前当时腹部疼痛才去做的检查。

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患者

这就是很奇怪的地方,不知道什么原因引起的疼痛?就是右腹部疼痛发生后,有一天我感觉身体里边好像什么跳动或者牵动了一下,然后开始后背就疼痛了。

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患者

现在后面疼痛有时候是腰部,有时候是右后背或者右侧腰,很奇怪?明天有您有时间再帮我分析一下,谢谢您。休息了。

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患者

刚从想起来,您分析的消化性胃炎有可能,因为去年四月份时,当时有时候如果双手举起来拿东西或者搬东西,胃两边疼痛,半个月后就有好了,消失了。去年十月份右腹部疼痛发生后也出现过这个情况,胃两边疼过,后来就一直是右后背和后腰,侧腰。

温暖医生

您好 感谢您提供详细资料

温暖医生

感谢您的支持

温暖医生

一般来说,右侧疼痛可能有点疾病包括。 胆囊结石,胆囊炎。 泌尿系结石。 结肠肿瘤。 肺部感染。 肋间神经疼痛。 腰肌劳损或者是腰椎间盘突出。

温暖医生

目前您的检查来看,有慢性胃炎,脂肪肝。这种情况有时候会有右侧疼痛不适。但是一般不会特别的剧烈。

温暖医生

如果是右侧后背部疼痛,那有可能是腰椎肩盘突出造成的。

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患者

右侧肋骨肚脐眼靠右这个位置再向下一点点这里是什么器官呢?我总感觉这里肿胀不适,像有什么东西有点变大顶的慌,有时候胀痛有时候胀。

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患者

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患者

您再看一下CT报告能发现什么呢?胆囊情况是什么?是不是慢性胆囊炎?胆囊不大对吧?为什么胀的难受呢?有没有可能那里的腹肌发炎?总感觉那里腹肌有点硬。

温暖医生

您好

温暖医生

目前看胆囊壁粗糙这是胆囊炎表现

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右侧肋骨肚脐眼靠右这个位置再向下一点点这里是什么器官呢?我总感觉这里肿胀不适,像有什么东西有点变大顶的慌,有时候胀痛有时候胀。

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患者

根据我的描述,您有时间再帮我分析一下我的情况?可能存在的疾病

温暖医生

您好 这个位置是结肠和小肠的位置

温暖医生

若是肠管蠕动过快,会造成肠管扩张,会有您描述的胀痛。

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患者

腹部CT能检查清楚吗?

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患者

结肠或者小肠发炎会有什么症状呢?我这段时间吃饭正常,吃的很多,一个半就会感觉饿,能说明肠道是健康的吗?

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刚才上面可能描述不准确,应该是肚脐眼靠右右侧肋骨这个位置再向下一点点这里是什么器官呢?我总感觉这里肿胀不适,像有什么东西有点变大顶的慌,有时候胀痛有时候胀。

温暖医生

你好,这个地方确实是小肠胆囊和结肠汇合的地方。

温暖医生

这个可以做个结肠镜看一下。

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患者

下腹部CT能看见吗

温暖医生

你好,下午星期一般来说,可以看到肠管外面

温暖医生

肠管的里面一定要有肠镜检查。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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