35岁高血压,吃降压药一个月

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赵韶盼 心血管内科 主治医师
66016部队医院
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问题描述:35岁高血压,吃降压药一个月(女,32岁)
分析及建议: 低压正常90以下。接近90还是偏高,不过也在正常范围,问题不大,继续观察就可以了,100-75的血压已经非常好了,可以试试看,如果稳定,可以减量吃,如果血压还没问题,再减量,最好85以下,持续一个月左右,再考虑减量,先把倍他乐克减量到一半,这个不会,降压药发挥最大作用后,血压就稳定,很难说再下降,一开始可能会两周左右下降最多,以后可能不变,所以只有通过运动,减肥,规律作息,才可能进一步下降,很有可能光吃药就这样了,运动时间不够,只能自己坚持了,还有,如果说不坚持,可能血压就又回去了,只靠药物基本停不了,所以运动和别的才可能减量药物。
咨询时间: 2020-12-01
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患者

35岁高血压,吃降压药一个月(女,32岁)

赵韶盼医生

您好,现在的主要问题是什么呢?

赵韶盼医生

吃的什么药物,吃了药以后血压能控制吗

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患者

我上个月体检发现高血压,然后开始吃降压药

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患者

吃的氨氯地平,每天早上一片。倍他乐克一天一片25毫升的

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患者

吃了药以后血压控制挺好的,吃完药高压100,低压75

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患者

然后早上我起床没吃药的情况下,高压100出头,低压接近90

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患者

我想请问下我这个低压是不是控制的不太好

赵韶盼医生

嗯嗯。低压正常90以下。接近90还是偏高,不过也在正常范围

赵韶盼医生

问题不大,继续观察就可以了

赵韶盼医生

100-75的血压已经非常好了

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患者

医生,因为我想要孩子,所以目标是争取停药

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患者

您觉得我努力下去能停药么

赵韶盼医生

嗯嗯,可以试试看。多运动,规律作息

赵韶盼医生

如果稳定,可以减量吃,如果血压还没问题,再减量

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患者

我现在每天运动锻炼。高压下来的比较容易,低压一直就八十多,我还需要做那些努力呢

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患者

那我低压达到多少以后可以尝试减量了

赵韶盼医生

最好85以下

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患者

持续多久可以尝试减量

赵韶盼医生

持续一个月左右

赵韶盼医生

再考虑减量

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患者

再请教一下,降压是不是阶段性的下降,就比如一个月保持这个数值,然后有一天又下降了一些

赵韶盼医生

先把倍他乐克减量到一半

赵韶盼医生

这个不会,降压药发挥最大作用后,血压就稳定,很难说再下降

赵韶盼医生

一开始可能会两周左右下降最多,以后可能不变

赵韶盼医生

所以只有通过运动,减肥,规律作息,才可能进一步下降

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患者

哦哦,那我现在服药一个月,如果低压还这样是不是就这样了?

赵韶盼医生

对,很有可能光吃药就这样了

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患者

存不存在运动也没啥效果,因为我运动也快一个月了

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患者

还是我运动的时间短

赵韶盼医生

运动时间不够

赵韶盼医生

这个要长期坚持

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患者

需要多久好一点

赵韶盼医生

没有定数

赵韶盼医生

每个人不一样

赵韶盼医生

只能自己坚持了

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患者

哦哦,是不是我得降到理想血压才能减药,也就是我还得通过其他方法降下来才有可能减药甚至停药

赵韶盼医生

还有,如果说不坚持,可能血压就又回去了

赵韶盼医生

对,只靠药物基本停不了

赵韶盼医生

所以运动和别的才可能减量药物

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患者

医生,我今年35岁,不抽烟不喝酒的,就是前阵子包括这两年作息不规律,精神压力大,像我这种情况的高血压,除了上述原因还有可能是什么问题

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患者

这一个月可以说十分尽力了,我父母都有高血压,我很怕一辈子吃降压药

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患者

如果我想怀孕一定要停药么,还是有其他办法

赵韶盼医生

怀孕期间如果血压高,那也得吃药控制

赵韶盼医生

怀孕期间有怀孕期间降压药

赵韶盼医生

遗传也是高血压因素之一

赵韶盼医生

作息不规律,精神压力大,运动少,遗传,都可以导致高血压的

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患者

备孕期有药不

赵韶盼医生

能停药最好,不能那就换盐酸拉贝洛尔片。怀孕期间用

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患者

您说的这几样,我都占全了

赵韶盼医生

换这个药物,对胎儿影响小

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患者

我有哮喘,吃倍他乐克适应了一周才不咳嗽了,

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患者

拉贝洛尔哮喘可以么

赵韶盼医生

支气管哮喘不能用

赵韶盼医生

那就用甲基多巴片

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患者

哦哦,有药就行。谢谢医生了。我继续努力吧。有问题再请教您

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患者

对了,再问您一下,运动的话,快步走还是慢跑,一次多久,几个公里合适呢

赵韶盼医生

一般半小时以上,慢跑,瑜伽,游泳最好,

赵韶盼医生

没有几公里,主要是时间

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患者

好的,谢谢您,我坚持半年看看

赵韶盼医生

好的,随时联系

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