做了核磁共振发现有个动脉瘤该怎么办

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曹英海 神经外科 主任医师
沈阳市第一人民医院
好评 5.0
接诊量 1.9千
同行认可 100
从业25年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
沈阳市
问题描述:曹医生 您好 我妈妈做了核磁共振 发现有个动脉瘤 不知道该怎么办(女,71岁)
分析及建议: 我看看资料,这个看的就可以的,降压药,明白了,那么考虑是个未破裂动脉瘤,看影像学资料,动脉瘤不大,而且,外形比较规则。考虑,破裂出血的风险相对小,保守治疗,定期复查,实在担心,可以做脑血管造影,诊断动脉瘤的金标准,最准确的检查,脑血管造影,并发症的可能性很小,理解,脑血管造影,不复杂的,应该没问题的,但是,为了明确诊断,还是值得的,只要影像清楚,是可以的,110以下,没有头晕,也是可以的,200多太高了,老年人,动脉硬化,所以忽高忽低的,不稳,150毫克的,厄贝沙坦,建议,厄贝沙坦一粒每天,氨氯地平每天一次,每次一粒,厄贝沙坦两粒,有点多了,长效降压药,每日固定时段吃就行。
咨询时间: 2023-09-21
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患者

曹医生 您好 我妈妈做了核磁共振 发现有个动脉瘤 不知道该怎么办(女,71岁)
图片因隐私问题无法显示

曹英海医生

嗯嗯,你好,我看看资料啊

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患者

好的 我有完整的核磁资料 太大了

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患者

只好选了一张比较清晰的照片

曹英海医生

嗯嗯,这个看的就可以的

曹英海医生

患者,有什么症状吗?

曹英海医生

没有过颅内出血吧?

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患者

十天前 头疼 手麻

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患者

去医院一看 发现血压220

曹英海医生

那时候没做头CT吧?

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患者

原来一直吃厄贝沙坦

曹英海医生

嗯嗯,降压药

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患者

头部CT也做了

曹英海医生

有问题吗?

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患者

医生说 没有出血

曹英海医生

明白了

曹英海医生

那么考虑是个未破裂动脉瘤

曹英海医生

看影像学资料

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患者

建议再做核磁共振 结果发现有动脉瘤

曹英海医生

动脉瘤不大,而且,外形比较规则。 考虑,破裂出血的风险相对小

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患者

我们在一家三甲中医院 做外科手术不放心

曹英海医生

可以,保守治疗,定期复查

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患者

医生说 头部是尖的 破裂风险比较大

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患者

我们挺害怕的

曹英海医生

理解。 我看还好

曹英海医生

实在担心,可以做脑血管造影

曹英海医生

诊断动脉瘤的金标准

曹英海医生

最准确的检查

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患者

脑血管造影 对身体影响大吗

曹英海医生

影响不大

曹英海医生

脑血管造影,并发症的可能性很小

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患者

我们想在这家医院做完造影 又担心在其他医院做手术 还要再做一次造影

曹英海医生

理解

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患者

担心辐射什么的危害

曹英海医生

脑血管造影,不复杂的,应该没问题的

曹英海医生

确实有点辐射

曹英海医生

但是,为了明确诊断,还是值得的

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患者

您觉得我们应该出院前把造影做完吗

曹英海医生

可以做的

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患者

其他医院能够认可造影的报告吗

曹英海医生

只要影像清楚,是可以的

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患者

我妈的血压忽高忽低。吃一片厄贝沙坦是不是不够

曹英海医生

平静状态下的血压多少啊?

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患者

吃两片 有时候血压会降到110以下

曹英海医生

厄贝沙坦,是75毫克一粒吗?

曹英海医生

110以下,没有头晕,也是可以的

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患者

可是吃一片又会到200多

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患者

我去看看她的药

曹英海医生

200多太高了

曹英海医生

老年人,动脉硬化

曹英海医生

所以忽高忽低的

曹英海医生

不稳

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

这是我妈用的药

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患者

图片因隐私问题无法显示

曹英海医生

150毫克的,厄贝沙坦

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患者

这个应该药量不小了

曹英海医生

建议,厄贝沙坦一粒每天, 氨氯地平每天一次,每次一粒

曹英海医生

厄贝沙坦两粒,有点多了

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患者

同时吃 还是上午一片 下午一片

曹英海医生

长效降压药,每日固定时段吃就行

曹英海医生

一般是晨起口服

曹英海医生

两种间隔半小时左右

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患者

明白了 谢谢您

曹英海医生

别客气,欢迎关注并好评曹医生!💝💝 有问题,随时联系我!

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患者

曹医生 非常感谢 这样我们安心多了

曹英海医生

🤝

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曹英海 神经外科 主任医师
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