甲亢怎么治疗
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患者
医生您好，我是试管双胞胎，怀孕三个多月建档的时候查甲功三项显示有点轻微甲亢，超敏低于0.005，FT3 7.06，FT4 正常范围接近于高值，产科医生说我可能是孕吐反应造成的，让我一周后复查，一周后复查，孕四个月只有超敏不正常小于0.005，FT3，FT4都正常，接着查了甲状腺受体抗体正常，彩超正常没有用药治疗，然后过了两个月复查甲状腺（孕六个月）超敏，FT3都正常，FT4低了，两个抗体正常，问了当地内分泌科，产科都没让用药，今天（孕七个月）复查，还是超敏，FT3正常，FT4低了，产科说我可能是低T4血症，让我去内分泌科问问，然后我去了内分泌科也是说我可能是低T4血症，让我明天空腹查尿碘，你看我问题大吗？（女，32岁）
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蔡琴医生
您好！稍等一下 我看看化验单
患者
好的，麻烦了
患者
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蔡琴医生
最近两个多月发现甲功异常没有吃过药吧？
患者
这是四个月时候的彩超
蔡琴医生
彩超正常的
患者
没有吃过药
蔡琴医生
孕三个月的时候轻度甲亢跟孕早期有关 不需要治疗
蔡琴医生
后面胎儿长大了 甲状腺激素的需要量增加了 从母体拿走得更多 所以母亲的ft4减少了
蔡琴医生
但TSH正常 暂时不需要治疗
蔡琴医生
对胎儿没什么影响
蔡琴医生
一个月复查甲功三项(FT3、FT4、TSH)
患者
嗯呢，我孕四个月查的时候FT4正常范围内比较接近正常最低值，孕五月忘记复查，孕六月开始查出来FT4低，当时内分泌科跟产科都没让用药，说抗体正常先不用药，然后一个月后孕七个月复查FT4还是低产科突然说我是低t4血症，让我去内分泌科问问，当地内分泌科的意思是我FT4值低于十，建议用药，又怕用药后我心跳过快，让我明天去查尿碘
患者
内分泌科今天说就怕孕晚期FT4低影响胎儿以后说话晚什么的
患者
我现在27+2
患者
内分泌科医生还说一般就是孕早期怕影响智力，孕晚期怕影响说话，孕中期可以不用药，是这样？
蔡琴医生
孕期甲功最重要的是TSH达标 孕晚期小于3.5就可以
蔡琴医生
您的TSH一直达标
蔡琴医生
单纯的ft4降低可以不治疗 对胎儿没什么影响
患者
好的，但是当地医院说的比较吓人，我明天去查下尿碘再找您给看看可以？
蔡琴医生
没那么严重
蔡琴医生
可以查尿碘 查了再看看
患者
说怕影响孩子说话晚发育啥的
患者
好的，麻烦您了
蔡琴医生
不客气😊
患者
等明天尿碘结果出来我在找您给看下哈
蔡琴医生
好的
蔡琴医生
谢谢您的心意😊
患者
👍
蔡琴医生
您早点休息 晚安！
蔡琴医生
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患者
医生您好，我之前咨询过您，我是单纯FT4低，今天尿碘结果出来了，如图，您之前说我TSH正常，单纯FT4低不用用药，那我现在缺碘应该怎么办呢
患者
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患者
我上个月，也就是孕六个月的时候就查的单纯Ft4低了，但是当时抗体正常，本地内分泌科跟产科都没让吃药，现在孕七个月还是低，我担心没早补碘影响孩子脑发育什么的了
蔡琴医生
不影响胎儿智力发育
蔡琴医生
尿碘低食物可以适当补充 偶尔吃点海产品 比如海带紫菜海鱼
患者
我这个尿碘是不是太低了啊，我一个月前FT4就低，没有补过碘，现在补晚不晚呀
蔡琴医生
没什么影响咋晚了？
患者
医生说我心率太快没有开药，给我开了含碘的维生素，我自己吃点紫菜，海苔应该可以吧
蔡琴医生
可以
患者
我总觉得还不知道从孕几个月就开始缺碘了，怕好几个月了对胎儿发育不好，四个月的时候FT4还正常，
蔡琴医生
这个问题上面已经讨论过了 就不重复了
患者
好的，麻烦您了
患者
我比较啰嗦，哈哈哈
蔡琴医生
没事 有新的问题可以继续留言
患者
辛苦了，以后我在有问题再找您
蔡琴医生
不客气😊
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