体检hpv是建议做阴道镜活检怎么办

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叶宇齐 妇科 主任医师
江苏省中西医结合医院
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南京市
问题描述:你好叶医生 前几天体检hpv是建议做阴道镜活检(女,31岁)之前有做过活检是一级病变 有的建议切有的不建议 不知道该怎么办 还想以后可以要二胎
分析及建议: 请把当时阴道镜的图像发给我看一下。嗯嗯,低度病变,有60%可以自愈,恢复为正常。所以医学上一般对于低度病变不缓解,持续超过两年,建议做手术。时间隔了一年,建议这次再把阴道镜复查一下。因为这次TCT还是提示有低度病变的问题,而且病毒仍然阳性,要复查的,如果结果是正常,或者仍然是低度病变,可以的。因为导致病变的原因主要是病毒感染,但是病毒并没有特效药。所以要治愈不太容易,目前医学上就是做好定期复查。在发现高度癌前病变的时候及时的手术切除病灶。防止癌变,低度病变相对来说比较轻,对于备孕,怀孕和生育没有影响。有很多人长期病毒感染,但是宫颈也没有癌变。
咨询时间: 2023-12-10
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你好叶医生 前几天体检hpv是建议做阴道镜活检(女,31岁)
之前有做过活检是一级病变 有的建议切有的不建议 不知道该怎么办 还想以后可以要二胎
图片因隐私问题无法显示

叶宇齐医生

你好,距离上一次阴道镜活检有多长时间了?

叶宇齐医生

请把当时阴道镜的图像发给我看一下。

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患者

去年了

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患者

我看还能不能找到

叶宇齐医生

嗯嗯

叶宇齐医生

低度病变,有60%可以自愈,恢复为正常。

叶宇齐医生

所以医学上一般对于低度病变不缓解,持续超过两年,建议做手术。

叶宇齐医生

时间隔了一年,建议这次再把阴道镜复查一下。

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

21年做的了

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患者

那就是从新做一次

叶宇齐医生

嗯嗯

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患者

我去检查的这个医生说的是 做了阴道镜 需要治疗的话 要做光动力

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患者

说的一两个月就可以要孩子

叶宇齐医生

因为这次TCT还是提示有低度病变的问题,而且病毒仍然阳性,要复查的

叶宇齐医生

如果结果是正常,或者仍然是低度病变,可以的。

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患者

因为在这上面也花了不少钱 主要是想要有效果

叶宇齐医生

因为导致病变的原因主要是病毒感染,但是病毒并没有特效药。

叶宇齐医生

所以要治愈不太容易

叶宇齐医生

目前医学上就是做好定期复查。在发现高度癌前病变的时候及时的手术切除病灶。

叶宇齐医生

防止癌变

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患者

那我这是不是 以后时间长了就是癌症了

叶宇齐医生

低度病变相对来说比较轻,对于备孕,怀孕和生育没有影响。

叶宇齐医生

不一定

叶宇齐医生

有很多人长期病毒感染,但是宫颈也没有癌变。

叶宇齐医生

一般一年复查一次。

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患者

可是我已经病变了

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患者

不知道还有没有希望

叶宇齐医生

是属于癌前病变,很轻的那种,有一部分人能恢复为正常的

叶宇齐医生

应该有希望

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患者

就是也有的说光动力做了很多次都没有效果的

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患者

真的是好迷茫

叶宇齐医生

光动力属于物理治疗,可以控制病灶的发展。

叶宇齐医生

最主要的问题就是清除病毒没有那么容易,病毒没有特效药。

叶宇齐医生

增强个人的身体抵抗力也很重要。

叶宇齐医生

目前不算严重的,不要太紧张。

叶宇齐医生

按照医生的要求来,做好定期复查就可以。

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患者

决定离婚了 以后也不结婚了 没有性生活就不会发展了

叶宇齐医生

近期有备孕计划,病情不严重的情况下,尽快备孕生育,没有影响

叶宇齐医生

也不是的

叶宇齐医生

病毒已经感染了

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患者

好的 那就先按医生说的 治疗 看看吧

叶宇齐医生

嗯嗯

叶宇齐医生

因为医生手上也没有特效药来消灭病毒,医学上就是发现病变及时的去阻断它,防止癌变。

叶宇齐医生

建议去打宫颈癌疫苗

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患者

感染了还可以打吗

叶宇齐医生

可以的

叶宇齐医生

预防新的感染

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