孩子高热5天化验支原体弱阳白细胞低了好多咋办

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解谦 小儿科 主治医师
黑龙江省医院
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哈尔滨市
问题描述:您好,大夫,我是前两天咨询过您。孩子高热5天,前三天化验支原体弱阳,昨晚又换了一家三甲医院化验,支原体又阴了……大夫怀疑乙流,但是已经错过最佳吃奥司他韦的治疗时间了,就没再化验。直接让我们把奥司他韦加上。片子大夫说没事。验血报告也说没事。但是我看这近两次的验血报告。白细胞低了好多啊(男,6岁)还有就是支原体, 倒底是不是呢?怎么医院不一样,结果还不一样呢?
分析及建议: 白细胞少也是病毒感染引起的,病毒感染体温逐渐往下降了,就说明病情在逐渐恢复,不需要再纠结是那种病毒感染,因为急性期已经过了,即使是乙流,也不需要再吃奥司他韦了。支原体测的是抗体,测都是血中抗体的浓度,之前测的是弱阳性。可能是感染不重。也可能是之前感染还没有发病,正在恢复期。再复查时就测不出来了,阿奇应该按疗程吃。这次不排除支原体感染。有可能是治疗过了,体温才逐渐平稳的,看症状恢复的情况,阿奇吃到5天,如果体温完全正常了,就不吃下一个三天了。因为现在测的支原体抗体,已经阴性了,吃了这五天,药效还会持续4—6天,够用了,抗药不是个人的原因,是大环境影响的。
咨询时间: 2024-01-10
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患者

您好,大夫,我是前两天咨询过您。孩子高热5天,前三天化验支原体弱阳,昨晚又换了一家三甲医院化验,支原体又阴了……大夫怀疑乙流,但是已经错过最佳吃奥司他韦的治疗时间了,就没再化验。直接让我们把奥司他韦加上。片子大夫说没事。验血报告也说没事。但是我看这近两次的验血报告。白细胞低了好多啊(男,6岁)
还有就是支原体, 倒底是不是呢?怎么医院不一样,结果还不一样呢?
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解谦医生

白细胞少也是病毒感染引起的

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患者

现在发病,到今天。已经五天了。温度对比前几天稳定许多了。最高38度左右。 还有必要继续化验 病毒五项么?

解谦医生

肺片看着还挺好,听诊有肺炎吗?

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患者

没有。听诊也说没事

解谦医生

病毒感染,体温逐渐往下降了,就说明病情在逐渐恢复,不需要再纠结是那种病毒感染,因为急性期已经过了,即使是乙流,也不需要再吃奥司他韦了。

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患者

支原体是不是每家医院评定标准不一样啊。 结果就不一样呢?

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患者

不是全国统一的数值吗

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患者

嗯。昨天大夫也是这个意思,化验不化验。都已经错过最佳治疗时间了。没什么意义了

解谦医生

支原体测的是抗体,测都是血中抗体的浓度,之前测的是弱阳性。可能是感染不重。也可能是之前感染还没有发病,正在恢复期。再复查时就测不出来了

解谦医生

阿奇应该按疗程吃。

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患者

嗯。阿奇听您的 没停

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患者

今天第四天

解谦医生

这次不排除支原体感染。有可能是治疗过了,体温才逐渐平稳的

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患者

您的意思,不管是不是支原体。阿奇一但用药,久按照疗程吃完。对吗

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患者

长这么大。头一次。烧这么久。 烧这么高。幼儿急疹时候都没有现在心这么慌

解谦医生

看症状恢复的情况,阿奇吃到5天,如果体温完全正常了,就不吃下一个三天了。

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患者

好的

解谦医生

因为现在测的支原体抗体,已经阴性了

解谦医生

吃了这五天,药效还会持续4—6天,够用了

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患者

好的好的。 23年8月用过一轮阿奇,11月用过一轮,这次又一轮。这个频率不会产生抗药吧

解谦医生

抗药不是个人的原因,是大环境影响的。孩子这种用药频率没有问题

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患者

哦好的。明白了。

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患者

您好,孩子今天体温一直在37~37.5之间。咳嗽突然加重。伴随着偶尔打喷嚏流鼻涕。 金振吃了五天了,准备停掉了。 酸甲司坦准备再吃两天。 阿奇今天第五天,停掉以后吃点什么药呢?家里有百蕊颗粒,翅鞘

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患者

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解谦医生

咳嗽听着没有痰,羧甲司坦也停掉。把百蕊颗粒加上

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患者

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患者

现在就吃上。就咳得频繁

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患者

雾化做了4天了。在做两天么

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患者

他这两天上厕所。都是不成形的。 有点拉稀。 估计就是药吃的太寒凉了。所以金振不敢给吃了。

解谦医生

接着做雾化吧,也能缓解咳嗽。大便稀和吃药有关系,可以吃些益生菌

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患者

行 知道了。

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患者

百蕊颗粒吃几天,3~5天?如果这几天不高烧,后三天的阿奇就不吃了,对吗

解谦医生

解谦医生

不吃阿奇了

解谦医生

百蕊吃3—5天

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患者

医生,孩子咳得厉害 10秒钟一次的那种。雾化药是,特布他林+异丙托溴铵。需要到医院去换药么? 如果是乙流的话,它这个病的流程就是这样么?退热过程中咳嗽鼻塞突然加重啊………

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患者

像金振,百蕊。 这两种药对我们来说特别管用。以前吃上一天见效很快。这次感觉 已经没什么药可以吃了。💔

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患者

从昨天下午到现在。体温在37度。 温度没有再高热了

解谦医生

突然咳嗽,是不是过敏了!

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患者

对什么过敏?抗生素类?

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患者

没出门。没有什么过敏原

解谦医生

咳嗽重的话,再查一下肺子,到医院听听吧

解谦医生

有必要的话,查个片子看看

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患者

前天拍完 没事。给您还看过。就在昨天开始咳嗽

解谦医生

对,拍过片子。那就听听看,

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患者

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解谦医生

吃一次氯雷他定

解谦医生

5毫克

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患者

他说嗓子痒

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患者

不是有痰

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患者

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患者

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解谦医生

吃上试试

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患者

嗯行。正好家里有。您听到语音了吧,他就这样咳嗽。 持续性的……… 明天要是还这么咳。我再去医院复查。

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患者

也不知道是病程就是这样的。还是我们自身问题

解谦医生

这种刺激性咳嗽,特别像气道过敏。吃了药观察看看,如果明天还咳嗽,就需要去医院

解谦医生

应该是逐渐减轻,咳嗽突然加重,是不正常的。

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患者

嗯行 知道了。 谢谢您

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患者

缓解了我很多不安

解谦医生

💝💝

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患者

您好。医生。 奥司他韦。吃了三天了。 今天咳嗽状态有好转。

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患者

奥司他韦还吃吗?

解谦医生

奥司他韦需要吃到五天。因为昨天还有些低热。氯雷他定也要继续吃。

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患者

今天是 高烧开始,病程的第六天。 好的。那我一会吃上。 氯雷他定吃几天

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患者

他为什么会过敏呀。 小时候测过过敏原。不是过敏体质呢。

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患者

对。昨天还有点低热。37左右。今天行。36.8

解谦医生

氯雷他定吃三天到五天

解谦医生

生病了,免疫功能紊乱,就容易过敏

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患者

哦哦好的。 这几天谢谢您了。祝您工作顺利。平安健康。💝💝😎😎👍👍

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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解谦 小儿科 主治医师
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