站着坐着都腰痛躺着就不痛有时痛的厉害怎么回事

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韦勇力 脊柱科 副主任医师
宁波大学附属第一医院(外滩院区)
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接诊量 1.8千
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从业27年
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服务态度好
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问题描述:站着坐着都腰痛,躺着就不痛,有时痛的厉害,蹲着就好一点,有时不严重,可坐可站可走路,请问什么原因?现在胳膊也痛,持续了一年多,抬不起来,比如说晾衣服的时候晾两三件衣服,肩膀酸痛,扎头发也抬不起来手臂,放下来时也有点痛,但能忍受,抬起来痛的忍受不了。(女,25岁)
分析及建议: 这种情况考虑是腰椎蜕变引起的腰背部肌筋膜炎,如果要明确这种情况,需要,到医院挂脊柱外科,做腰椎的X光片,根据检查的情况和体格检查的结果,给出具体的诊断,和针对性的治疗方案,你这种情况,有可能是肩峰撞击综合症,这个和肩关节周围的骨质曾生有关系的,和你的工作也有一定的联系,需要治疗的,症状不严重的情况下,可以通过外敷膏药,口服消炎镇痛药,做关节疼痛部位的理疗,改善症状,如果保守治疗效果不理想,可以考虑在关节镜下做肩峰成形术,不严重的情况下可以的,通过休息,热敷理疗,口服药物,大部分患者能够缓解,如果症状严重,可能保守治疗的效果就不是特别好了。
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咨询时间: 2019-12-06
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站着坐着都腰痛,躺着就不痛,有时痛的厉害,蹲着就好一点,有时不严重,可坐可站可走路,请问什么原因?现在胳膊也痛,持续了一年多,抬不起来,比如说晾衣服的时候晾两三件衣服,肩膀酸痛,扎头发也抬不起来手臂,放下来时也有点痛,但能忍受,抬起来痛的忍受不了。(女,25岁)

韦勇力医生

你好。这种情况多久了?

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患者

腰痛两年多,肩膀一年多

韦勇力医生

这两年中症状一直是这样子呢,还是最近有加重

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患者

有时腰痛像针扎一样

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患者

持续一年左右加重

韦勇力医生

腰痛的位置,具体在哪个方位?腰部和臀部交接的地方吗?

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是的

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患者

腰部中间的位置,有类似腰眼突出来一块,有四个点凹进去的,以前没有,腰痛开始有的,近几年长胖了

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患者

不知道是否和长胖有关系

韦勇力医生

只和久坐有关,和活动有没有关系呢?比如说运动以后症状会加重,休息能够缓解,这种情况有没有?

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患者

感觉是做完体力活后加重,以前痛一天休息几天就好了,现在持续一个星期左右,躺着腰部很少会痛

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患者

有时弯腰洗头发洗脸时腰弯不下去,很痛

韦勇力医生

平时工作的时候,坐着的时间比较久吧?或者是经常负重?

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患者

会负重和久坐

韦勇力医生

这种情况考虑是腰椎蜕变引起的腰背部肌筋膜炎

韦勇力医生

如果要明确这种情况,需要,到医院挂脊柱外科,做腰椎的X光片,根据检查的情况和体格检查的结果,给出具体的诊断,和针对性的治疗方案

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患者

做哪项检查可以看出来?

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患者

肩膀呢?

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患者

肩膀缓解不了

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患者

好的

韦勇力医生

肩膀活动有问题吗?

韦勇力医生

手抱头有没有影响?

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患者

可以抱住,但是酸痛

韦勇力医生

肩膀往后伸展的时候会有疼痛吗?

韦勇力医生

疼痛会加重吗?

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患者

不会加重

韦勇力医生

肩膀周围有麻木吗?

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负重会加重,提不起来东西,痛到马上就要放下来

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患者

抬起来经常会响,胳膊会突然发麻,像电流的感觉

韦勇力医生

你这种情况,有可能是肩峰撞击综合症

韦勇力医生

这个和肩关节周围的骨质曾生有关系的,和你的工作也有一定的联系

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患者

需要治疗吗

韦勇力医生

需要治疗的

韦勇力医生

症状不严重的情况下,可以通过外敷膏药,口服消炎镇痛药,做关节疼痛部位的理疗,改善症状

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患者

如果不做体力劳动会不会自愈

韦勇力医生

如果保守治疗效果不理想,可以考虑在关节镜下做肩峰成形术

韦勇力医生

不严重的情况下可以的,通过休息热敷理疗,口服药物,大部分患者能够缓解

韦勇力医生

如果症状严重,可能保守治疗的效果就不是特别好了

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患者

不影响正常生活,只是提不起东西

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患者

好的

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患者

腰痛严重时从屁股向膝盖方向有一根筋很痛,但不影响走路,有时脚趾会发麻,几分钟后就好了

韦勇力医生

这种情况有可能是椎间盘突出,刺激到神经的表现

韦勇力医生

建议您还是要及时就诊

韦勇力医生

肩膀和腰部的情况,都需要医生做体格检查,以后拍片给出具体的诊断,制定针对性的治疗方案

韦勇力医生

目前可以通过,口服消炎镇痛药,芬必得,扶他林,西乐葆,安康信,这几种药物都可以

韦勇力医生

选一种就可以了

韦勇力医生

同时,如果有条件做热敷,理疗

韦勇力医生

也可以外用膏药

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患者

不影响走路和正常生活,痛但是能忍受,不知道能否确诊,我了解到的腰椎间盘突出是走不了路,我这种情况的话考虑是不是腰肌劳损?

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患者

谢谢韦大夫,我明天先去买点芬必得,看下效果吧

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患者

大腿神经痛也只是偶尔,也不是经常性的,大概一两个月左右这样

韦勇力医生

嗯嗯

韦勇力医生

注意休息

韦勇力医生

如果,工作要负重,建议您佩戴腰托

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患者

腰痛会和妇科炎症有关系吗?

韦勇力医生

图片因隐私问题无法显示

韦勇力医生

盆腔炎可以刺激神经产生症状的

韦勇力医生

但是一般都在炎症症状比较严重的情况下才会有

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患者

好的,谢谢,我没有问题了

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患者

腰肌劳损的可能性比较大

韦勇力医生

是的

韦勇力医生

不早了,先休息吧!

韦勇力医生

有需要可以随时联系

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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