宫颈活检后第二天大出血血量巨大怎么回事

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王萧光 妇科 医师
烟台市烟台山医院
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问题描述:宫颈活检后第二天大出血,血量巨大,血色鲜红并伴随大量血块,小腹两侧绞痛。今天是活检后第四天,已经两天大出血,随时间推移身体越发无力,觉得口渴。去医院检查的结果如下,望医生能给出有效建议。(女,46岁)
分析及建议: 宫颈活检后的出血,需要排除活检创面的流血,如果出血是来自活检创面的,这个需要压迫止血或者电凝止血,那就是月经不调,可以吃炔诺酮止血,也可以刮宫止血效果很快,hpv感染不会导致血象升高,这是一月份的检查显示有淋球菌感染, 这个还有可能有上行的盆腔感染,建议你用头孢类抗生素,一月份检查有淋球菌感染,这个很容易上行感染导致盆腔炎的,现在应该继续,因为这次查血,白细胞高,革兰氏阳性球菌应该是金黄色葡萄球菌,左氧和甲硝唑治疗厌氧菌,建议你再用上淘宝,可以吃止痛药,你可以吃,元胡止痛片止痛效果很一般。
咨询时间: 2018-02-10
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宫颈活检后第二天大出血,血量巨大,血色鲜红并伴随大量血块,小腹两侧绞痛。今天是活检后第四天,已经两天大出血,随时间推移身体越发无力,觉得口渴。去医院检查的结果如下,望医生能给出有效建议。(女,46岁)
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王萧光医生

你好,末次月经哪一天来的?

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患者

你好,月经不太正常,元月十六日至元月二十日完后,二月二日又来了到二月五号完,来的特别少

王萧光医生

宫颈活检后的出血,需要排除活检处创面的流血

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患者

活检是二月六号做的,当日晚上取沙布,二月八号大出血,到现在血量居多

王萧光医生

那你去医院检查,医生有没有用窥器撑开看看到底是哪里出血?

王萧光医生

如果出血是来自活检创面的,这个需要压迫止血或者电凝止血

王萧光医生

如果出血是来自宫腔的,那么应该是月经不调导致可以吃止血药,比如云南白药或者断血流胶囊,宫血凝胶囊

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患者

看了,医生说伤口不出血,

王萧光医生

那就是月经不调

王萧光医生

可以吃炔诺酮止血

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云南白药吃了,止不住,而且两侧绞痛,无法去远路,

王萧光医生

也可以刮宫止血效果很快

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大出血后也去做了检查,检查报告刚才上传发过去了

王萧光医生

我看了

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患者

嗯嗯。血象很高是因为什么。

王萧光医生

有点感染,需要吃抗生素快速止血,要么就是吃孕激素类药物,比如炔诺酮,要么就是刮宫

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是不是感染了,因为前期有hpv81感染

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患者

哦哦

王萧光医生

hpv感染不会导致血象升高

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王萧光医生

稍等!

王萧光医生

我看看

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患者

嗯好的

王萧光医生

这是一月份的检查显示有淋球菌感染

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患者

我现在腹痛的厉害,已经两天了

王萧光医生

这个还有可能有上行的盆腔感染

王萧光医生

建议你用头孢类抗生素

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患者

我之前盆腔没有感染,那这个感染是因为活检造成的么

王萧光医生

不是

王萧光医生

一月份检查有淋球菌感染,这个很容易上行感染导致盆腔炎的

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我一月份打点滴头孢和曲松钠,打了十二天控制白带验证,效果还可以。

王萧光医生

现在应该继续

王萧光医生

因为这次查血,白细胞高

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患者

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王萧光医生

稍等我看看

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等下这个发过了

王萧光医生

革兰氏阳性球菌应该是金黄色葡萄球菌

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患者

我今天去打点滴左氧 和甲硝唑。没有什么改善,还是腹部两侧绞痛, 全身无力

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患者

哦哦,那我大概知道了

王萧光医生

左氧和甲硝唑治疗厌氧菌

王萧光医生

建议你再用上淘宝

王萧光医生

头孢

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患者

现在腹痛有没有解决办法。

王萧光医生

可以吃止痛药

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患者

那左氧和头孢可不可以混用

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患者

好的

王萧光医生

可以一起

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患者

元胡止痛片 可以么

王萧光医生

你可以吃,元胡止痛片止痛效果很一般

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患者

那就行。

王萧光医生

好的

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王萧光 妇科 医师
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