复发性口腔溃疡反复怎么办

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执业资质已审核通过

陆斌口腔颌面科副主任医师

第四军医大学口腔医院

好评 5.0

接诊量 4.2万

同行认可 99

科室全国第4

从业33年

服务态度好

专业有效

耐心细致

西安市

问题描述：复发性口腔溃疡十多年了，一直反反复复，最近一个多月没有好利索（男，53岁）

分析及建议：从照片上看，没有看到明显的口腔溃疡。复发性口腔溃疡就是很难根治。口腔溃疡与腿部手术关系不大。那有可能与维生素缺乏有关。可以试试多吃新鲜蔬菜汁或者水果汁。可以试试善存或者21金维他这类复合维生素。可以去河北医科大学附属口腔医院的黏膜科。这里最专业。有时间您还可以看看我的“医生话题”中的这篇文章。确实没有特殊的方法检测黏膜。平时一定要控制情绪，不要焦虑紧张，尽量避免发脾气。这对租房口腔溃疡反复发作，夜游非常重要的作用。口腔科，免疫科，如果都已经全部检查过了，可以考虑去消化内科看看有没有胃或者十二指肠溃疡，这也是引起口腔溃疡的原因。

咨询时间: 2019-07-18

患者

复发性口腔溃疡十多年了，一直反反复复，最近一个多月没有好利索（男，53岁）
图片因隐私问题无法显示

陆斌医生

您好！从照片上看，没有看到明显的口腔溃疡啊？

陆斌医生

可以标记一下具体位置吗？

陆斌医生

有明显疼痛吗？

患者

就是白色的，疼的吃不了饭，一吃苹果含盐的饭菜就加重，现在吃饭说话都疼，在口腔科，免疫科，中医科都看过，吃过好多种口腔溃疡药物都不管用，现在长期喝葡萄糖硫酸锌口服液

陆斌医生

嗯嗯，复发性口腔溃疡就是很难根治。

陆斌医生

没有辛辣刺激性食物食物或者熬夜劳累习惯吧？

患者

这个问题是单纯性口腔溃疡吗，不吃辛辣刺激的也不熬夜，十几年前摔伤过腿做过手术，还有以前年轻的时候腿上有过藓，挺严重，不过吃了些药好了

陆斌医生

嗯嗯，口腔溃疡与腿部手术关系不大。

陆斌医生

平时新鲜蔬菜水果吃得多不？

患者

不多，尤其苹果一吃就复发，不敢吃了

陆斌医生

嗯嗯，那有可能与维生素缺乏有关。

患者

吃过维生素

陆斌医生

可以试试多吃新鲜蔬菜汁或者水果汁。

陆斌医生

您吃的什么维生素？

陆斌医生

另外您去的是什么医院？

患者

B2B1 维c 复合维生素吃的不太多

陆斌医生

嗯嗯，可以试试善存或者21金维他这类复合维生素。

患者

石家庄三甲医院吃过善存

陆斌医生

可以去河北医科大学附属口腔医院的黏膜科。

陆斌医生

这里最专业！

患者

看过，看了也没说怎么着

陆斌医生

嗯嗯，平时情绪容易焦虑紧张不？脾气大不？

陆斌医生

有没有胃或者十二指肠溃疡？

陆斌医生

您这多半是复发性口腔溃疡，我将分别从病因，治疗，预防三个方面给您介绍。病因上，口腔溃疡一般是情绪不好，精神紧张，免疫力差，遗传，系统性疾病，比如胃溃疡，十二指肠溃疡等，缺乏维生素b2，叶酸，微量元素如锌铁等引起，再有就是口腔内感染，比如蛀牙，残根，智齿，牙结石等等，还要注意不要咬到这个位置。治疗上，您可以试试贝复新凝胶（或者维生素c及维生素b2用淡盐水研成面状）漱口后局部涂抹，如果位置很靠后，可以用西瓜霜喷剂或者溃疡喷剂，同时用复方氯已定含漱液或者康复新液漱口，口服维生素b2片，一日三次，一次一片，多喝水，多漱口，多吃蔬菜水果，尽量清淡温凉软食，避免辛辣刺激性食物，及再次损伤这个位置，一般几天就会好的。预防上，您可以去口腔黏膜科就诊，医生会做相应检查，根据检查结果，开药（比如免疫力低下用左旋咪唑或者转移因子，缺少哪种微量元素或维生素就补充，必要时治疗胃十二指肠溃疡等）治疗，如果有牙病，那还需要治疗牙齿，比如蛀牙需要补牙，智齿或者残根需要拔除，最好定期洗牙治疗，以清除牙结石牙渍牙垢，保持口腔卫生，同时注意避免咬到口腔黏膜，平时多吃蔬菜水果，避免辛辣刺激，作息规律，不要熬夜劳累及紧张，控制情绪，有可能可以预防口腔溃疡的发生。但复发性口腔溃疡目前为止还不能确定能够根治，如果能够找到明确病因（病因比较多，参见病因那一条回复），针对性的治疗，有可能逐渐好转的，但有些病因比如精神情绪遗传等因素，不是靠药物能够控制的哦。而且常常是多个因素的共同作用，无疑给治疗增大了更多的复杂程度。