9月份出现咳嗽发热后出现眼部发红刺痛咋办
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患者
9月份出现咳嗽发热，经查为左肺炎症，当地医院入院治疗，青霉素输液近一个月，后出现眼部发红刺痛，出院后又去江苏省人医眼科，诊断为巩膜炎，用糖皮质激素治疗;11月复查CT后发现右肺新增加感染，同时伴随气喘，下午，傍晚，运动后尤为明显，赴南京鼓楼医院就诊，医生考虑机化型肺炎，查血做免疫相关检查，后根据血象分析排除机化型肺炎，给予口服抗炎药克拉仙治疗意见，服药半月后复查CT，右肺炎症无好转迹象，请医生给出诊断及治疗意见，感谢。
另病人患有抑郁症，服药一年左右（女，65岁）
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张有志医生
您好！能否提供两次检查电子版影像？
患者
上传的照片是最近一次拍的，目前只有这些影像资料
张有志医生
我个人建议住院进一步诊治的，做气管镜灌洗和活检
患者
能初步判断是什么类型的肺炎吗？
患者
是否有恶性的可能？
张有志医生
恶性的可能性太低了
张有志医生
考虑还是很感染的
患者
好的，从血象上看，能排除机化性肺炎吗？气管镜灌洗是属于明确诊断，还是治疗手段？
张有志医生
血检对机化性肺炎无指导方向的，不能诊断也不能排除机化性肺炎
张有志医生
气管镜，主要是明确病因诊断
患者
那目前判断不出来是什么类型的肺炎是吧？另外气管镜有无禁忌症？患者有整脾切除病史，且患有抑郁症
张有志医生
是的，肺部问题有点疑难的，要进一步诊治的。除了重大的心肺疾病，出凝血功能异常，一般没有禁忌的
患者
好的，那从免疫结果来看，能排除间质性肺炎吗？
张有志医生
不能的
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