三阴性乳腺癌,已确诊

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余见洪 肿瘤外科 副主任医师
福建省肿瘤医院
好评 5.0
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高性价比
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专业有效
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福州市
问题描述三阴性乳腺癌,已确诊(女,55岁)
分析及建议: 麻烦把检查报告发给我看看,这个目前有两个地方需要密切关注,第一个是双肺的结节灶,第二个是肾上腺和腹膜后淋巴结,现在还不能确定,结节灶很小,没法判断是不是转移灶,肾上腺可能会转移的,转移到肾脏的没见过,不能判断为晚期,先化疗是对的,肾上腺看着目前不是很像,但是要密切复查,恶性程度很高,肺部目前先通过化疗看看情况,目前没法确定肺部是不是转移,第一,通过化疗,如果肺上缩小或消失了,就说明转移的可能性大,第二,做个petct也可以判断,第三,穿刺活检,目前看要是家里经济条件允许,可以做个ct,Petct,如果能消失,就算降期,肺部的能消失的话,还是有手术意义的。
咨询时间: 2020-11-17
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三阴性乳腺癌,已确诊(女,55岁)

余见洪医生

你好 做手术了吗 目前

余见洪医生

麻烦把检查报告发给我看看

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没做手术

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需要先化疗6到8期

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老师,病理报告显示是浸润性癌

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患者

您帮我看看这个会不会是晚期

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余见洪医生

这个目前 有两个地方需要密切关注

余见洪医生

第一个是 双肺的 结节灶

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患者

什么地方呀?

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患者

会不会是转移到肺上了

余见洪医生

第二个 是 肾上腺 和 腹膜后淋巴结

余见洪医生

现在 还不能确定

余见洪医生

结节灶 很小 没法判断 是不是转移灶

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患者

乳腺癌可以转移到肾脏上面吗

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患者

还有,老师,通过这些报告您能不能看出是否已经晚期

余见洪医生

肾上腺 可能会转移的

余见洪医生

转移到肾脏的 没见过

余见洪医生

目前看 中期吧

余见洪医生

不能判断为晚期

余见洪医生

先化疗 是对的

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患者

也就是说肾上腺可能是由乳腺癌转移的?

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患者

患者现在不吃肉,而且吃点东西就会胃疼呕吐

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患者

三阴性乳腺癌是不是很难治愈

余见洪医生

肾上腺看着 目前不是很像 但是 要密切复查

余见洪医生

是的

余见洪医生

恶性程度很高

余见洪医生

已经开始化疗了吗

余见洪医生

做过胃镜吗?

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患者

哦哦,患者是今年2月份突然乳房上有肿块,而且很大

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患者

没有,明天开始第一期化疗

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患者

没做过胃镜

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患者

就怕转移到肺部了

余见洪医生

肺部目前 先通过化疗 看看情况

余见洪医生

目前没法确定 肺部是不是转移

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患者

肺部确定的话需要怎么检查,老师,您是权威医生,我们这的医院我有些不放心

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患者

她现在这个情况会不会危及生命

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患者

老师?

余见洪医生

几个办法 都能判断

余见洪医生

第一 通过化疗 如果肺上 缩小 或消失了 就说明 转移的可能性大

余见洪医生

第二 做个pet ct 也可以判断

余见洪医生

第三 穿刺 活检

余见洪医生

目前看 要是家里经济条件允许 可以做个 ct

余见洪医生

Pet ct

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患者

哦哦,好的,老师,就目前的情况看会不会危及生命

余见洪医生

目前暂时没有

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患者

好的

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患者

谢谢老师

余见洪医生

不客气

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患者

老师,不好意思,又打扰您了,如果肺部的结节通过化疗消失了或变小了可以判断是转移的话,那通过化疗已经让肺部的结节消失了,算不算可以降低分期了,如果转移到肺部应该是晚期了,那还有手术的意义吗?

余见洪医生

如果 能消失 就算降期

余见洪医生

肺部的 能消失 的话 还是有手术意义的

余见洪医生

就算不消失 降低肿瘤负荷 姑息切除

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患者

姑息切除或降期,患者大概有多少生存时间

余见洪医生

暂时没法预判 主要看 对治疗的反应

余见洪医生

反应好的 四五年 哪怕更久都有可能的

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患者

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患者

老师,这个是核磁共振的结果,麻烦您给看看吧,我们这边的医院我不太放心

余见洪医生

核磁怀疑 两侧乳腺 都有恶性的

余见洪医生

相当于两侧 都有乳腺癌

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患者

胸壁渗出是什么意思,是不是已经转移到胸壁了

余见洪医生

可能是 肿瘤阻塞淋巴管 导致淋巴回流受阻引起的

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患者

就是说还没转移到胸壁吧

余见洪医生

没有

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