心衰住院好几天了怎么不见好转??

已通过实名认证
执业资质已审核通过
张义龙 心血管内科 医师
吉林医药学院附属医院
好评 4.9
接诊量 2.3千
同行认可 100
可开处方
从业12年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述心衰住院好几天了,怎么不见好转??(女,29岁)
分析及建议: 他目前的化验检查结果可以给我发过来,帮你看一下。如果是心衰住院的话,需要给予强行利尿扩血管的药物。而且心衰本来就是难纠正,随着年龄的增长,他的诱因是吸烟或感冒着凉具体情况。四肢无力考虑与低血压有关系,因为这两天可能会给你用一些利尿方面的药物,所以会可能会导致低血钾。先去把血给补上来,这样会缓解一些。心衰的主要治疗是利尿,利尿就会容易引起低血钾情况的发生。那考虑还是有低血钾情况的发生,还需要持续的补充血钾。一般两天左右就会缓解,但是需要把血补充充足。建议明天早上再抽血化验,复查一下血离子。高度考虑是补钾不够,还需要进一步补钾,明天早上再次复查血离子。
咨询时间: 2020-04-24
患者头像
患者

心衰住院好几天了,怎么不见好转??(女,29岁)

张义龙医生

您好,请详细描述你所要咨询的问题,患者多大岁数,男性女性。

患者头像
患者

病人因为心衰住院今天第八天了昨天晚上说钾低四肢无力。刚刚说又四肢无力,而且说肺部的积液到腹部了,病人想上厕所,所以尿不出来。

张义龙医生

[自动回复]您好,现在比较忙,今晚夜班,来个急诊心梗,我一会可能上手术做支架介入,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

患者头像
患者

病人57岁

张义龙医生

好的,他目前的化验检查结果可以给我发过来,帮你看一下。

患者头像
患者

都在医生哪里,

患者头像
患者

没给我们

张义龙医生

您这样最好是先把欢迎检查结果给我发过来,需要结合他这些欢迎检查结果来帮您分析。

张义龙医生

如果是心衰住院的话,需要给予强行利尿扩血管的药物。

张义龙医生

而且心衰本来就是难纠正,随着年龄的增长,他的诱因是吸烟或感冒着凉具体情况。

患者头像
患者

本来前两天情况好了,就是昨天晚上说会喘,医生就打了针,后面就四肢无力。

患者头像
患者

本来前两天情况好了,就是昨天晚上说会喘,医生就打了针,后面就四肢无力。

张义龙医生

四肢无力考虑与低血压有关系,因为这两天可能会给你用一些利尿方面的药物,所以会可能会导致低血钾

患者头像
患者

后面我去问护士,护士说利尿的

张义龙医生

对的,先去把血钾给补上来,这样会缓解一些。

张义龙医生

心衰的主要治疗是利尿,利尿就会容易引起低血钾情况的发生。

患者头像
患者

今天是有在补血钾,但晚上有开始四肢无力。

张义龙医生

那考虑还是有低血钾情况的发生,还需要持续的补充血钾。

患者头像
患者

那像低血钾这情况要多久才会好转,

张义龙医生

一般两天左右就会缓解,但是需要把血钾补充充足。

张义龙医生

建议明天早上再抽血化验,复查一下血离子。

患者头像
患者

医生考虑说肺部积液到腹部了,怎么办

患者头像
患者

刚刚出现四肢无力,医生就让抽血化验了。

患者头像
患者

发现四肢无力,后面有给补钾。情况好转,但现在又是四肢无力。是补钾不够吗?

张义龙医生

对的高度考虑是补钾不够,还需要进一步补钾,明天早上再次复查血离子。

张义龙医生

积液一个是考虑于您心功能心衰所引起的体循环淤血有关系,再一个考虑是可能是不是有低蛋白的情况。

患者头像
患者

这两天都有打白蛋白点滴

张义龙医生

所以说两方面原因引起的,你这些情况一个是低血钾,再一个低蛋白,心衰,它就肯定会恢复的,比较慢,一定要补钾补蛋白。

张义龙医生

明后天看看再复查一下肝功还有血离子。

张义龙医生

您先别着急,心衰的治疗是一个缓慢的过程,他不会那么快的。

患者头像
患者

病人情绪不好控制啊!她总感觉医生不会看,医生也和我们说要是感觉医疗条件不行可以转院😭😭

患者头像
患者

现在病人又走不动

张义龙医生

您住院的医疗水平是什么级别的?是三级医院吗?

患者头像
患者

患者头像
患者

是县医院。

张义龙医生

那还是建议您到上级医院住院治疗吧,县级医院的水平真是有限。不敢恭维 如果您比较积极,建议尽早转院治疗。

患者头像
患者

患者头像
患者

谢谢

张义龙医生

不客气的 加油👍

张义龙医生

愿世间没回应你环环相扣

张义龙医生

很高兴能为您提供解答与咨询 以后有问题可以随时找我复诊咨询或者电话咨询等方式 希望您动一下手指 给我一个“满意”的评价 您的满意评价对我很重要 谢谢您 愿世间美好与您环环相扣 加油💪

张义龙医生

如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。

张义龙医生

要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价(评价按钮在页面右上角,问题关闭后页面下面也可评价)。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。

患者头像
患者

您好,像病人这样喘的厉害,四肢无力要是转院会不会有危险??现在还在吸氧。

张义龙医生

是有危险的,但是也是建议你最好是转院县级医院,医疗水平有限。

张义龙医生

建议您根据患者的情况 打120急救车,通过120急救车转院。

患者头像
患者

好的

张义龙医生

不客气的 随时联系

患者头像
患者

医生,你好病人现在爱睡觉怎么办,是不是爱睡觉有危险。

张义龙医生

今天有在复查离子吗?

张义龙医生

容易睡觉,你现在测一下指尖儿血氧是多少,看看血氧饱和度低不低。

患者头像
患者

都有吸氧啊!

张义龙医生

你看一下血氧的指标,即使吸氧,他也不一定会达到95%以上。

患者头像
患者

张义龙医生

好的 您再看看血氧如何

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
张义龙 心血管内科 医师
吉林医药学院附属医院
好评 4.9
接诊量 2.3千
同行认可 100
可开处方
从业12年
服务态度好
专业有效
耐心细致
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部