67岁女性乳腺癌术后化疗骨转移怎么办
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患者
您好！患者68岁女，18年国庆侵润型导管癌乳腺癌左侧切除手术后化疗5次，化疗药多西他赛和环磷酰胺，19年1月底结束化疗，后一个月吃的莱曲唑，4月中旬左侧肋骨碰到椅子背，一直疼痛，拍片显示没有骨折，5月7号骨扫描结果第六肋骨有一黑点，医生又让明天做CT，请咨询您这是骨转移吗？还是有碰撞引起来的，谢谢（女，67岁）
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葛荣峰医生
你好稍等我看看资料再回复你
葛荣峰医生
单纯这个骨扫描考虑是骨转移
葛荣峰医生
但是骨扫描对于损伤后的骨质增生也会表现为代谢增加
葛荣峰医生
如果单纯左侧这个黑点我不会首先考虑是转移
葛荣峰医生
最好的办法就是再做一个CT明确一下
患者
肋骨没骨折，肋骨有损伤骨扫描也能有黑点
葛荣峰医生
对
葛荣峰医生
一般来说乳腺癌骨转移很少转移到这个位置，首先转移到承重骨，比如腰椎，胸椎
葛荣峰医生
但是还需要做CT评估
葛荣峰医生
骨扫描的假阳性比较高
患者
您好，我母亲这个乳腺癌手术后化疗方案和5次化疗怎么样
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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葛荣峰医生
这个化疗药物敏感性检测没有很大的意义
患者
是吗
患者
做的化疗方案怎么样
葛荣峰医生
体内跟体外还是不一样的
葛荣峰医生
你把术后病理发过来我看看
患者
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患者
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患者
是这个吗
葛荣峰医生
看见了
葛荣峰医生
对
葛荣峰医生
分期还是比较早，没有淋巴结转移
葛荣峰医生
预后的不良因素没有
葛荣峰医生
用TC方案就很好
葛荣峰医生
后续内分泌治疗
患者
我们就是用的TC方案吧
葛荣峰医生
应该不会那么快出现情况
葛荣峰医生
对啊，就是TC
患者
意思是这么短时间不会出现骨转移
葛荣峰医生
我认为不会那么短的时间出现转移
患者
那就好，今天特难受
患者
内分泌吃的莱曲唑
葛荣峰医生
明天CT结果出来再看看
葛荣峰医生
两种检查一验证
患者
好的，现在给病人吃的骨质疏松药福善美
葛荣峰医生
可以吃
患者
后面可以打唑莱磷酸
患者
明天下午做CT，后天下午出结果
患者
好的，谢谢您了！
葛荣峰医生
唑来膦酸用于骨质疏松症和骨转移酒
葛荣峰医生
如果骨质疏松不严重可以不用
葛荣峰医生
等CT检查结果出来我们再联系
患者
好的，谢谢您
葛荣峰医生
客气
患者
您好！CT今天出来了，你给看看
患者
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葛荣峰医生
稍等我看看
葛荣峰医生
这个CT左侧肋骨没有事
葛荣峰医生
考虑陈旧性骨质，跟以前创伤有关系
葛荣峰医生
不是骨转移
患者
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患者
CT是最终结果吧
葛荣峰医生
CT就能看的很好
葛荣峰医生
没有事
葛荣峰医生
放心就可以
患者
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患者
好的，谢谢您
患者
谢谢您
葛荣峰医生
客气
葛荣峰医生
有事再联系
患者
好的
葛荣峰医生
😊
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