上个月检查贫血血红蛋白还下降了咋办

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赵晓东 血液病科 医师
宿迁市第一人民医院
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问题描述:上个月检查贫血,复查还是贫血。这段时间猪肝粉和肉类每天都喂了,但是血红蛋白还下降了。(男,0岁)
分析及建议: 那要查一下是不是缺铁性贫血,先查一下铁蛋白三项,和外周血涂片,你这个需要明确是不是缺铁性贫血,现有检查,没办法判断,得进一步检查,目前看血常规不考虑,当时有贫血吗,铁蛋白正常,就不缺铁,他这个需要查一下是不是地中海贫血,那他贫血不就对上了吗,是地中海贫血,轻型也有可能会轻度贫血的,饮食会有影响,但是查了也不缺铁,所以考虑是地中海贫血导致贫血,如果是地中海贫血,那就没有好办法了,你去医院进一步查查吧,看看还存不存在其他原因导致贫血贫血组套,血涂片,血液内科。
咨询时间: 2024-05-07
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上个月检查贫血,复查还是贫血。这段时间猪肝粉和肉类每天都喂了,但是血红蛋白还下降了。(男,0岁)
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赵晓东医生

那要查一下是不是缺铁性贫血

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患者

要做什么检查项目呢?我们这血小板也很高

赵晓东医生

先查一下铁蛋白,铁三项

赵晓东医生

和外周血涂片

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患者

差不多一个月了,每天都喂猪肝粉和肉类,上次检查血红蛋白108,这次降到102了。而且我们的血小板一直都很高

赵晓东医生

嗯嗯,你这个需要明确是不是缺铁性贫血

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患者

查的血常规好多项都箭头向下,好担心

赵晓东医生

现有检查,没办法判断

赵晓东医生

得进一步检查

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患者

像我们这样的情况会不会是白血病

赵晓东医生

目前看血常规不考虑,

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患者

那可能只是缺铁性贫血吗

赵晓东医生

有可能呀

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患者

可我们上次的检查铁蛋白是正常的

赵晓东医生

什么时候?

赵晓东医生

当时有贫血吗

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患者

就上个月4.9号。当时铁蛋白是57,但是也贫血,血红蛋白108,今天只检查了血常规,血红蛋白降到102了

赵晓东医生

铁蛋白正常,就不缺铁

赵晓东医生

他这个需要查一下是不是地中海贫血

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患者

我们是有地中海贫血,但是是轻型的。医生说不影响的

赵晓东医生

那他贫血不就对上了吗

赵晓东医生

是地中海贫血呀

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患者

轻型的也影响吗?之前医生说不影响的!我们之前也不贫血,就这两个月检查才贫血的

赵晓东医生

轻型也有可能会轻度贫血的

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患者

我们现在是九个多月,这段时间刚好打了麻腮风疫苗,中间有高烧和低烧,奶和辅食也没好好吃,对贫血有影响吗,

赵晓东医生

饮食会有影响

赵晓东医生

但是查了也不缺铁呀

赵晓东医生

所以考虑是地中海贫血导致贫血

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患者

那我现在怎么办呢?昨天检查之后医生让我去上级医院复查。最好挂个主任号,搞得我们好担心

赵晓东医生

如果是地中海贫血,那就没有好办法了,你去医院进一步查查吧

赵晓东医生

看看还存不存在其他原因导致贫血

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患者

那我需要检查些什么呢?

赵晓东医生

贫血组套,

赵晓东医生

血涂片,

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患者

是不是要抽很多血

赵晓东医生

几管

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患者

😭

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患者

挂什么科呢

赵晓东医生

血液内科

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患者

好的,谢谢

赵晓东医生

不用谢

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