我是骑车倒了脑出血从耳朵流里，没动...
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患者
我是骑车倒了脑出血从耳朵流里，没动手术打了十天针出院，出院四个多月头响，头响了两年半多，脑CT拍了四次片无异常（男，40岁）
胡远兵医生
头像与摔倒出血没有必然的关系。世上以后睡眠好不好，精神紧张吗？
胡远兵医生
受伤，以后睡眠好不好，精神紧张吗？
患者
睡眠不大好，
胡远兵医生
投降的声音是高调尖锐的还是低沉的声音。白天明显还是夜间明显。
患者
有时大有时小
胡远兵医生
白天和晚上有没有区别？
患者
没大有区别
胡远兵医生
那你做什么工作呢？有没有体力劳动劳动强度大不大生活习惯好不好，作息规律好不好。
患者
干体力活
胡远兵医生
反复多次做头部CT检查没有发现异常那么考虑这些情况主要与功能调节有关，请问你睡眠好不好呢？会不会熬夜？
患者
睡眠不大好，一晚上睡三个小时吧最多
胡远兵医生
又抽烟喝酒的习惯吗？
患者
不喝酒，抽烟
胡远兵医生
喝茶喝咖啡吗？
患者
白天喝点红茶
胡远兵医生
你这种症状持续这么长时间，主要考虑有焦虑的心态在起作用。本身身体没有特殊问题。
患者
我耳朵查过查出听力下降，耳CT拍过片无异常，耳膜没受伤
胡远兵医生
这也是焦虑的一种表现焦虑的病人常常会出现听力下降，注意力不容易集中。
患者
响的声音比刚开始响的小点
胡远兵医生
关于这个问题，你咨询过神经内科专家吗？咨询过心理科专家吗？有没有用过药物治疗？
患者
神经内科叫去看耳朵，中药甲钴胺没效果
胡远兵医生
这次去焦虑的症状需要治疗的话，要进行抗焦虑治疗，另外的方法就是运动锻炼，改善睡眠。
患者
能恢复吗
胡远兵医生
应该说能恢复大部分。要完全恢复到正常，需要很大的努力和比较长的时间。
患者
原来光流血的耳朵响，当初那个也响响的小，过了一年多响
胡远兵医生
这种耳朵想与受伤流血没有必然的关系。假如因为受伤流血而影响听神经的话会出现听力赏识，而不是耳朵响。
患者
能恢复到什么程度
胡远兵医生
进行规范的抗焦虑治疗进行运动，锻炼，改善好，睡眠能够很大程度的恢复，有的人可以完全恢复。
患者
刚用维生素B6
胡远兵医生
如果要使用维生素，居然用维生素B 1谷维素以及甲钴胺
胡远兵医生
这些是调节神经功能和改善神经结构的修复，神经结构的主要用药。
患者
甲钴胺用了六个月没效果
胡远兵医生
最需要药物不要急于求成的观察疗效，他们在不知不觉中缓慢地发挥作用用药的时间不少于一年。
患者
能有作用吗
胡远兵医生
这是辅助的作用并不是主要的作用，主要的作用还是抗焦虑，改善睡眠运动锻炼。
患者
用的这个药不是改善睡眠的药
胡远兵医生
是的，基本上不改善睡眠。
患者
上面写的是
胡远兵医生
他们有改善神经结构和功能调节的作用，但是具体体现在睡眠这个方面是无能为力的。
患者
用哪种药
胡远兵医生
可以尝试用抗焦虑的药物。比方说草酸艾司西酞普兰每天一片。并不是直接改善睡眠，而是不知不觉中，让睡眠规律变得良好。让焦虑紧张的情绪得到改善，用药，是长期的至少六个月以上。
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