近来血压早上135-96怎么回事

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李雅坤 内分泌与代谢科 副主任医师
中国中医科学院广安门医院保定医院
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从业23年
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问题描述:你好医生,我近来血压早上135-96,晚上130-90,早上吃擷沙坦80毫克的一粒,还有倍他乐克25的一粒(男,51)今晚我又加了一粒擷沙坦
分析及建议倍他乐克还是有利于低压的控制的。就您目前情况看,建议倍他乐克早上服用25毫克,晚上服用12.5毫克。缬沙坦一天服用一次就可以的。也会影响血压的。加了缬沙坦倍他乐克今天就不要服用了。明天可以改成早上25毫克倍他乐克,晚上12.5毫克。早上服用一次缬沙坦。抗焦虑的药物不会对血压有什么影响的。倍他乐克还可以抑制交感神经的兴奋。对您的焦虑也是有好处的。倍他乐克缓释片是一天服用一次的。现在服用的倍他乐克需要一天服用两次。注意再监测心率,血压看看。颈椎不舒服也会导致小指头麻的。出现这种情况以后可以改变体位,再就是适当活动活动,一般可以缓解的。你也不要太紧张,越紧张,症状越明显。
咨询时间: 2022-04-05
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患者

你好医生,我近来血压早上135-96,晚上130-90,早上吃擷沙坦80毫克的一粒,还有倍他乐克25的一粒(男,51)
今晚我又加了一粒擷沙坦

李雅坤医生

您好,低压稍微偏高。

李雅坤医生

倍他乐克25毫克一天服用一次吗?

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患者

倍他乐克25我早吃一次

李雅坤医生

平时心率多少次呢?

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患者

平时心率80次

李雅坤医生

倍他乐克还是有利于低压的控制的。

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患者

前年阵法性心率加快,医生就让吃倍他乐克了

李雅坤医生

就您目前情况看,建议倍他乐克早上服用25毫克,晚上服用12.5毫克。

李雅坤医生

缬沙坦一天服用一次就可以的。

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原来吃的擷沙坦血压挺正常的

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患者

今晚我还加了一个擷沙坦呢,可以吗

李雅坤医生

是不是晚上休息不好呀?也会影响血压的。

李雅坤医生

嗯,加了缬沙坦,倍他乐克今天就不要服用了。

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患者

我吃着焦虑的药

李雅坤医生

明天可以改成早上25毫克倍他乐克,晚上12.5毫克。

李雅坤医生

早上服用一次缬沙坦。

李雅坤医生

抗焦虑的药物不会对血压有什么影响的。

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患者

我吃着艾司西酞普兰呢

李雅坤医生

倍他乐克还可以抑制交感神经的兴奋。对您的焦虑也是有好处的。

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患者

那我明天下午加服倍他乐克12.5

李雅坤医生

是的

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患者

原来吃倍他乐克缓释片的,没有缓释片了就吃倍他乐克了

李雅坤医生

倍他乐克缓释片是一天服用一次的。

李雅坤医生

现在服用的倍他乐克需要一天服用两次。

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患者

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患者

我现在感觉紧张呢

李雅坤医生

注意再监测心率,血压看看。

李雅坤医生

为什么感觉紧张呢?是有什么事情吗?还是就觉得自己血压偏高了呢?

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患者

感觉左小指有点麻,就联想到血栓啊,就紧张

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患者

颈椎不舒服,就联想到血栓啊什么的

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就开始紧张了

李雅坤医生

颈椎不舒服也会导致小指头麻的。

李雅坤医生

出现这种情况以后可以改变体位,再就是适当活动活动,一般可以缓解的。

李雅坤医生

你也不要太紧张,越紧张,症状越明显。

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患者

今晚10点测了血糖5.3,就吃了点东西

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患者

我双脚还凉

李雅坤医生

10:00血糖5.3也可以的,有饥饿感吗?

李雅坤医生

双脚凉,注意多运动,运动可以促进血液循环,改善症状。

李雅坤医生

平时总感觉脚凉吗?

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患者

害怕半夜低血糖了,就吃了半个香蕉和一点馒头

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患者

是的

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患者

总感觉脚凉

李雅坤医生

吃点馒头或者吃半个香蕉,选择一种就可以的。

李雅坤医生

平时总感觉脚凉,可以用中药泡泡脚。温经通络。

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患者

可以吃点中药吗

李雅坤医生

再就是注意规律饮食,多运动。增强体质。

李雅坤医生

可以吃点中药的。

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患者

或者是六味地黄丸

李雅坤医生

可以用用金匮肾气丸。

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患者

你可以开个方子吗?调理一下

李雅坤医生

金匮肾气丸是六味地黄丸加了补肾阳的药物。

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患者

我是肾阴虚吗

李雅坤医生

您现在除了脚冷,还有其他不舒服吗?

李雅坤医生

并不会绝对的肾阴虚或者肾阳虚。51岁的年龄两者都会有的。从您描述的症状来看,更偏于肾阳虚。

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患者

从前年冬天就感觉脚凉了

李雅坤医生

现在感觉怎么样呢?

李雅坤医生

冬天感觉脚凉与气温也有关系的。

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患者

现在也是脚凉

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患者

开车的时候也是脚凉,冰凉冰凉

李雅坤医生

艾叶15,透骨草30,伸筋草30,桂枝10

李雅坤医生

平时可以用这个小方泡泡脚。

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患者

那种冰凉的感觉,用手摸一下,也是冰凉的

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患者

都是克吗

李雅坤医生

是的

李雅坤医生

药物可以先泡30分钟,大火烧开,小火熬15分钟就可以的。

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患者

脚凉还是糖尿病的并发症吧

李雅坤医生

用40度的中药液泡脚。注意不要烫伤,每次泡20分钟,一天可以泡两次,一副药可以泡2~3天。

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患者

听说中药调理一下会好的

李雅坤医生

糖尿病周围神经,周围血管病变会出现脚凉的症状。

李雅坤医生

是的。

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患者

李医生你能开个方子吗

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患者

调理脚凉的

李雅坤医生

口服的中药方子就不像外用的方子这么简单了,还要根据您的舌苔脉象,整体情况辨证用药,人毕竟是一个整体,还要各个方面兼顾。

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患者

好的

李雅坤医生

脚凉,一般主方会用黄芪桂枝五物汤。

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患者

我还要去看中医吗

李雅坤医生

建议就诊中医,辨证用药。

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患者

不知道那个中医好

李雅坤医生

就诊中医内科就可以的。

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患者

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患者

这个中医可以吗

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患者

他是自学的

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患者

这是上次给我开的

李雅坤医生

这个方子对脚凉没有什么作用。

李雅坤医生

你也可以到他那就诊看看。主要要把不舒服的症状都告知。有师傅带出来的,有的比科班出身的还要好。

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患者

我是说这个中医怎么样

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患者

谢谢李医生

李雅坤医生

从一张方子不能评价一个医生的水平的。

李雅坤医生

不客气的。

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患者

他要是给我开了方子我给你看看

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患者

真心的谢谢你的支持

李雅坤医生

好的,不客气哒

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李雅坤 内分泌与代谢科 副主任医师
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