这几天吃饭喝水感觉有点咽东西困难怎么回事
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患者
这几天吃饭喝水感觉有点咽东西困难。喝水的时候感觉水是慢慢才下去的，像是食道和胃交叉的地方堵住了，打嗝有时候总感觉打不出来，请问是怎么回事呢？（男，32岁）
陈亮亮医生
患者是多大年龄的人？就是吞咽困难吗？还有没有哪儿疼？
患者
33 一开始是一天早上起来感觉胃上部最下面肋骨中间有点疼，以为是受凉了，后来感觉吃东西喝水就有点困难，这两天没有疼痛感，只是堵，吃了达喜
陈亮亮医生
年轻人如果感觉食道异物感一般考虑是胃食管返流病或者有食管炎，但那种异物感不会影响吞咽，也就是说感觉有东西堵着但不会影响吞咽，那么吃奥美拉唑或者达喜都可以，但如果有吞咽困难的话建议你还是去做个胃镜看看是不是真的有占位
患者
占位是什么？
陈亮亮医生
肿瘤之类的、但年轻人一般不考虑，不过建议你忽视做个胃镜看看就明确了
患者
之前两个星期有一次吃了一个小骨头，当时感觉也没有卡住，如果真是卡住应该会发烧什么的吧
陈亮亮医生
喔，那有可能是划伤了，所以那个地方有水肿，所以东西通过时感觉困难和不舒服。两周了应该不至于还卡在那儿，可能骨头没有了但划伤了
陈亮亮医生
如果有这种情况也可以先不做胃镜，去做个拍片看看有没有骨头
患者
拍片子能看到水肿么
患者
主要是吃过骨头一个多星期才出现的，会那么久么
陈亮亮医生
不能看到水肿，能看到有没有骨头，因为骨头密度大在摄片下能看到。
陈亮亮医生
所以可能是划伤了，估计骨头已经没有了
陈亮亮医生
要看划伤的话做胃镜可以看到
患者
划伤的话当时是不是应该有疼痛感呢，胃镜感觉太恐怖了
陈亮亮医生
胃镜有什么恐怖的，每天都有那么多人做，什么年纪的人都能耐受，所以没有什么可怕的，建议你还是做个胃镜看看吧，毕竟影响了你吞咽了
患者
胃镜听说不好喘气，我有鼻炎鼻子本来也不通，能做？
陈亮亮医生
可以啊，用嘴哈气就可以了
陈亮亮医生
又不是堵了不能呼吸了
陈亮亮医生
最多有些恶心呕吐感觉
陈亮亮医生
所以没事
患者
胃镜要提前检查什么乙肝？
陈亮亮医生
一般不需要，主要是空腹。不过每个医院不一样，你们那边医院会不会要求查乙肝就不知道了。你可以去问一下，应该不需要
患者
我问过医院，都要预约很久以后，本来也觉得好害怕就没做
陈亮亮医生
实在不去你就先吃药了再看，如果好转了就没事，如果没有好转再麻烦也得去做
患者
吃什么药呢
陈亮亮医生
奥美拉唑
患者
这个是什么作用
陈亮亮医生
抑酸胃酸分泌的质子泵抑制剂剂，治疗胃溃疡、胃炎、胃食管返流病、食管炎等
陈亮亮医生
达喜也可以，但只是中和胃酸的
患者
是处方药吗
陈亮亮医生
不是，到处随便都能买
患者
和洁维乐一起吃吗
陈亮亮医生
没必要
患者
是同一类型的药物吗，萝卜能吃不
陈亮亮医生
萝卜可以吃，但前提是你吞咽不难受就可以
患者
还好，现在最难受是打嗝打不出来
陈亮亮医生
那可以吃
患者
我再吃药看看，实在不行去看胃镜
陈亮亮医生
嗯
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