阑尾炎下腹部的肠子会疼怎么办

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辛学永 普外科 主任医师
天津市宝坻区中医院
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天津市
问题描述阑尾炎,目前症状是CT彩超显示阑尾6mm,没有积液,气粪影多,没显示有粪石,但是最近半个月出现排便排尿甚至排气的时候阑尾和下腹部的肠子会疼,尤其是排便的时候会疼得直冒汗眼前发黑(男,11岁)
分析及建议阑尾炎一般不会在排便的时候腹痛加重,如果确定有压疼反跳疼,就要考虑是阑尾炎阑尾炎诊断需要有病史,有查体和辅助检查,如果确诊有阑尾炎了,建议还是手术治疗,和吃中药关系不大,阑尾炎,是需要医生诊断的,CT彩超都是辅助诊断,原则上不会出现这种情况,我建议您听从临床医生的意见,可以做肠镜,医生说的是在手术当中用腹腔镜探查,肯定会有问题,如果发现其他问题,也需要一块处理,腔镜和肠镜还是有些区别的,小孩子我认为做肠镜的必要不是很大,肠粘连和单孔双孔三孔等关系不大,粘连的原因主要是出血,炎症,如果确诊有阑尾炎的话,还是手术越早越好,我认为可能孩子有几种情况。
咨询时间: 2023-08-20
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阑尾炎,目前症状是CT彩超显示阑尾6mm,没有积液,气粪影多,没显示有粪石,但是最近半个月出现排便排尿甚至排气的时候阑尾和下腹部的肠子会疼,尤其是排便的时候会疼得直冒汗眼前发黑(男,11岁)
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辛学永医生

你好很高兴为您解答。

辛学永医生

医生检查的时候有右下腹明显的压疼,反跳疼吗?

辛学永医生

阑尾炎一般不会在排便的时候腹痛加重

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患者

一压就疼,很疼

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患者

反跳也有

辛学永医生

如果确定有压疼反跳疼,就要考虑是阑尾炎

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患者

是啊,其实半个月前孩子说阑尾已经不像几个月前疼得那么厉害了

辛学永医生

阑尾炎诊断需要有病史,有查体和辅助检查

辛学永医生

医生查体很重要

辛学永医生

如果确诊有阑尾炎了,建议还是手术治疗

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患者

三月份开始的,那时候疼得厉害都连续打了十天的青霉素,

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患者

后来还吃了中药,清热解毒的,一点儿点儿疼得就不厉害了,只剩下隐痛了

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可是最近半个月就出现这个症状了

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患者

您说跟吃中药有关系吗

辛学永医生

和吃中药关系不大

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患者

对,现在CT和彩超都没有明显显示,只有儿童医院医生说肯定是阑尾炎

辛学永医生

阑尾炎,是需要医生诊断的

辛学永医生

CT彩超都是辅助诊断

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患者

但是他们也说不清为什么为什么会排便排尿甚至排气还会阑尾疼😓

辛学永医生

原则上不会出现这种情况

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而且疼起来很厉害,排完之口还要再持续疼一阵儿才能缓过来

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您说孩子还需要做肠镜检查吗

辛学永医生

我建议您听从临床医生的意见

辛学永医生

可以做肠镜

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患者

这边医生说在做阑尾手术时一并晕肠镜检查😓

辛学永医生

医生说的是在手术当中用腹腔镜探查

辛学永医生

肯定会有问题

辛学永医生

如果发现其他问题,也需要一块处理

辛学永医生

腔镜和肠镜还是有些区别的

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哦,他可能是听我说想做胃肠镜检查,说你要是想做可以一并做了

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患者

我说我也不知道需不需要😓

辛学永医生

小孩子我认为做肠镜的必要不是很大

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患者

辛医生,您说单孔腹腔镜切阑尾就没有肠粘连的风险了吗

辛学永医生

肠粘连和单孔双孔三孔等关系不大

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辛学永医生

粘连的原因主要是出血,炎症

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患者

您看目前检查还不能说明孩子的阑尾就是很严重,是不?可是,是不是手术也是早晚的事儿?而且越拖有可能问题越多,是不😓

辛学永医生

如果确诊有阑尾炎的话,还是手术越早越好

辛学永医生

我认为可能孩子有几种情况

辛学永医生

存在阑尾炎的问题,而且还存在肠功能紊乱的问题

辛学永医生

阑尾炎目前不是很重

辛学永医生

肠功能紊乱的时候会出现大便前或大便时的疼痛

辛学永医生

这样可能更能解释目前的情况

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患者

肠功能紊乱应该是阑尾炎造成的,或者是抗生素用多了,是不

辛学永医生

也有这个可能

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患者

您看我还需要做别的检查吗?还是吃点儿调理肠功能的药,中药可以继续喝吗?

辛学永医生

中药这方面我还是不是很懂?因为我是西医

辛学永医生

肠功能的紊乱,您可以给孩子吃一些益生菌

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患者

您能推荐具体药名吗

辛学永医生

儿童用的叫妈咪爱

辛学永医生

成人用的叫美肠安

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患者

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冰箱里发现这个

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患者

您看有用吗

辛学永医生

可以

辛学永医生

都是这类的药物

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患者

孩子平时基本不腹泻也不便秘,所以我就没咋用过

辛学永医生

那就坚持服用一段时间

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患者

好嘞,谢谢您,太感谢了

辛学永医生

不客气

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用到症状🈶好转才停吗

辛学永医生

是的

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还是像抗生素一样不能过久

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好的

辛学永医生

可以吃时间久一些,对身体没有影响的

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好的谢谢辛医生

辛学永医生

不客气

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辛学永 普外科 主任医师
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