心跳加速持续时间短是心理问题还是心理问题

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张军涛 心血管内科 副主任医师
天津市武清区人民医院
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天津市
问题描述:心跳加速,每次半小时左右,今年出现了三次2月份一次,九月份一次,11月份一次,2月这次干活累吃不好睡不足,心情不好 九月份这次是头一天情绪不好哭了,但是隔离没干活,心跳加速的当天情绪好好的 11月这次头一天搬东西累发脾气哭了,心跳加速当天情绪好, 前些年也过心理问题,那时候心跳加速持续时间短,出现频繁,这两年心理问题不基应该没有了 这个情况是心脏的问题还是心理问题(女,22岁)
分析及建议: 你好,检查过心脏吗,心电图心脏彩超
咨询时间: 2022-11-17
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心跳加速,每次半小时左右,今年出现了三次2月份一次,九月份一次,11月份一次,2月这次干活累吃不好睡不足,心情不好 九月份这次是头一天情绪不好哭了,但是隔离没干活,心跳加速的当天情绪好好的 11月这次头一天搬东西累发脾气哭了,心跳加速当天情绪好, 前些年也过心理问题,那时候心跳加速持续时间短,出现频繁,这两年心理问题不基应该没有了 这个情况是心脏的问题还是心理问题(女,22岁)

张军涛医生

你好,检查过心脏吗,心电图心脏彩超?

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患者

检查过,都没事

张军涛医生

甲状腺,血常规呢

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患者

检查过,没事,还有心肌酶谱

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患者

心跳加速的时候浑身没劲头疼身上觉得疼又麻又疼,而且饿,上不来气都有点看不清东西的,没力气,感觉冷 后来好些的时候深呼吸都觉得呼吸道不舒服,和咳嗽厉害之后呼吸道的感觉那样,还特别饿,感觉刚吃了饭多在心跳加速这会消化的特别快

张军涛医生

那就是心理作用

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患者

,感觉冷,浑身无力特别特别累

张军涛医生

感冒了吗

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患者

没感冒,就是心跳加速的时候这样,去心内科医院看,医生不听心理问题,说心跳加速需要做射频消融

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患者

精神科医生认为是心理问题

张军涛医生

心跳的时候做心电图了吗

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患者

在家的时候没出现心跳加速,这几次都是在外面实习工作,出现情绪不好的之后,但是心情不好也只是一两天,

张军涛医生

心跳加速的时候测心率了吗

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患者

上次自己用手摸脉110这次说140次

张军涛医生

可以带一个动态心电图看看

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患者

以前深呼吸打嗝都缓过来,这次几个办法都没成功,扣嗓子恶心也没管,后来慢慢变慢,慢慢好的,慢下来特别饿,特别累

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吃的面包,很困

张军涛医生

心理问题

张军涛医生

看精神科吧

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患者

您从哪方便感觉是心里问题的

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患者

如果是心脏的问题不是这样的症状吗

张军涛医生

和心脏没关系

张军涛医生

心脏病不是这样的症状

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患者

我们去心内科看的时候医生怀疑阵发性心动过速,去的时候我们描述的那次是干了一天体力活,晚上吃饭很晚很饿吃的很快,吃完突然心跳加速,大约半小时打了几个嗝,突然好了

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这次是渐渐减速的

张军涛医生

心电图逮住过吗

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患者

没有,每次都是不在家,在宿舍,也没给同学说

张军涛医生

可以带一个动态心电图

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患者

那带多长时间啊,有时几个月没事

张军涛医生

24小时

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患者

,24小时没事,能说明心脏没问题吗, 这些症状像医生说的阵发性那个什么吗

张军涛医生

不像,心慌的时候能逮住心电图就行

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患者

需要射频消融手术吗,这个手对现在或者血管有害吗

张军涛医生

不需要

张军涛医生

不像心脏问题

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患者

这个手术对心脏在或者血管有害吗

张军涛医生

小手术,很简单

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患者

我是怕不是心脏病,做了这个手术对身体不好

张军涛医生

先查动态心电图,能逮住室上速才需要做手术

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患者

好的,谢谢您,室上速是什么症状

张军涛医生

阵发性心慌

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患者

他这个心跳加速是叫心慌,还是叫心悸,发作的时候应该吃什么药,药品上有管心慌的,有管心悸的

张军涛医生

先查清楚,再决定吃什么药

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患者

室上速症状阵发性心慌大约多少天一次

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患者

一般持续多久

张军涛医生

没固定时间,有长有短,也没规律

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患者

心慌是什么症状

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患者

心悸是什么症状

张军涛医生

一样,带动态心电图吧

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张军涛 心血管内科 副主任医师
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