68岁免疫性肝硬化现在腹胀咋办
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患者
免疫性肝硬化，现在腹胀（，）
咨询人性别：女
咨询人年龄：68岁
张刚医生
你好，请问免疫性肝硬化是自身免疫性肝炎引起的，还是原发性胆汁性肝硬化引起的，还是其他方面？
张刚医生
另外腹胀多长时间了？做检查有没有腹水？
患者
您好
患者
我妈三月份吐血抢救后脱离危险后诊断出免疫肝硬化
患者
当时没腹水
患者
她还贫血比较严重
患者
回到家后刚开始还行，后来就开始便秘，腹泻，这些都好后，前一个月腹涨，吃点药后没事了，这两周又开始，我妈长期卧床
患者
腿以前就有微肿，脚肿垫高就没事，糊涂说胡话，困，闹，没食欲，大夫之前说已转脑
患者
因为病人属于卧床所以就没去看，当时诊断的医生就说只能维持
患者
不是肝炎引起的
患者
您好在吗
患者
别的不太清楚
张刚医生
当时吐血，没说有没有食管胃底静脉曲张吗？或者后来做没做胃镜。
张刚医生
现在吃什么药吗？
患者
做了什么毛病都没查出来
张刚医生
免疫性肝硬化的原因知道吗？
患者
没吃药要吃完了就没开，当时也没开些对症的，当时咳嗽开的消炎药什么的，大夫说没什么药，只能回去后调养半年后在去协和看，我妈就是从医院出来后就卧床了，刚开始不至于后来就不起了，我们以为她是长期卧床造成的
患者
但这两天特别闹胡话，有时不说话目光呆滞
患者
不知道
患者
不怎么吃东西
张刚医生
首先想你说的，有吐血抢救，有肝硬化，现在腹胀，有时说胡话，饮食不好。对吗？
患者
喝水还行，尿尿放屁
张刚医生
第一不管什么原因的肝硬化，都可以引起消化道出血，腹水，肝性脑病等症状。
张刚医生
有腹胀，你可以看看脚肿不肿，要注意有没有腹水。
患者
是的，抢救的原因说是严重贫血后来住院后才确诊
张刚医生
饮食不好，考虑还是肝硬化引起的胃肠道反应
患者
肿
患者
脚肿
患者
是跟本不吃
张刚医生
如果说胡话的话，要注意肝性脑病的，就是肝脏功能不好，引起有毒物质排不出去，影响脑子了
患者
白天昏昏欲睡，晚上闹使劲喊
张刚医生
有腹胀，脚肿，考虑有腹水了。
患者
我想问一下我妈这个目前看是晚期吗
张刚医生
还有应该有肝性脑病了
张刚医生
这种情况需要到医院了
张刚医生
应该是肝硬化（失代偿期）的。
张刚医生
至于是不是晚期需要到医院完善检查，看看的
张刚医生
如果经济条件可以的话，一部分人可以纠正腹水及肝性脑病的
患者
好的，之前问过用不用去医院做手术之类的，医院大夫说没啥必要
张刚医生
为什么要做手术？因为脾大吗？
患者
内会还没有现在这么严重
张刚医生
先解决目前腹胀及说胡话之类的症状，再决定下一步的
患者
我妈好多器官坏了
患者
好的谢谢
张刚医生
肝硬化本身是内科病，手术不是主要的
患者
好谢谢
张刚医生
脚肿的话，可以吃点利尿药，说胡话可以吃点降血氨的药的。对症处理下有时候也会有一定效果的。
张刚医生
如果有多个脏器不好的话，那可能需要综合调理的
张刚医生
不客气
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