乙肝小三阳七年了总是感觉身体乏力咋办

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赵畅 肝胆外科 主治医师
湖南省直中医医院
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问题描述:乙肝小三阳七年了,一年一检查,在县里医院检查大夫一直说不用吃药,今年开春的时候检查出脾大,现在脸色发黄,指甲不光滑,便血,总是感觉身体乏力,不爱吃饭,油腻的一点吃不了!能不是肝硬化了?(男,25天)
分析及建议: 脾大是肝硬化门脉高压所致,肝硬化是不可逆转的,这个具体的生存生命无法估计,如果保养的好,可以与正常人寿命没有明显差异,但是生活质量会受影响,肝移植只是可能有效果,但是几年之后又会重新出现肝硬化,那是肝硬化之后的引起的痔疮,请查乙肝病毒DNA定量甲胎蛋白,并检查彩超(最好能CT磁共振)+胃镜,考虑肝硬化门脉高压、脾大、食管胃底静脉曲张,要定期体检查有无癌变,同时,也建议家人体检,普查检查乙肝三对
咨询时间: 2017-11-26
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乙肝小三阳七年了,一年一检查,在县里医院检查大夫一直说不用吃药,今年开春的时候检查出脾大,现在脸色发黄,指甲不光滑,便血,总是感觉身体乏力,不爱吃饭,油腻的一点吃不了!能不是肝硬化了?(男,25天)

赵畅医生

你好,请问最近检查了哪些项目?

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最近没检查,今年三月份左右检查的

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转氨酶高

赵畅医生

有乏力厌油吗

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患者40岁,职业卡车司机

赵畅医生

有过呕血吗

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没有

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便血有过

赵畅医生

嗯,便血的时候痛吗

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赵畅医生

脾大是肝硬化,门脉高压所致

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患者

会不会肝硬化了?

赵畅医生

血常规有吗

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我想下个月带他去做检查!我想知道都应该查什么

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患者

肝硬化有能治好吗?

赵畅医生

你好,肝硬化是不可逆转的,治不好。

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如果是,还能有几年?

赵畅医生

这个具体的生存生命无法估计,如果保养的好,可以与正常人寿命没有明显差异,但是生活质量会受影响

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肝脏移植能治好吗?

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患者

现在需要吃,恩替韦卡吗?

赵畅医生

肝移植只是可能有效果,但是几年之后又会重新出现肝硬化。

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我刚问了!他说便血的时候不疼

赵畅医生

那是肝硬化之后的引起的痔疮!

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赵畅医生

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现在用吃药吗

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谢谢您!

赵畅医生

你好

赵畅医生

请查乙肝病毒DNA定量、甲胎蛋白

赵畅医生

并检查彩超(最好能CT或磁共振)+胃镜

赵畅医生

考虑肝硬化、门脉高压、脾大、食管胃底静脉曲张,要定期体检查有无癌变

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患者

好的!

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患者

谢谢您!

赵畅医生

赵畅医生

不客气,祝幸福安康!

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谢谢!

赵畅医生

同时,也建议家人体检

赵畅医生

普查检查乙肝三对

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患者

好的

赵畅医生

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患者

谢谢

赵畅医生

不客气

赵畅医生

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