肾内科尿蛋白+怎么回事有慢性前列腺炎

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王学敏 肾内科 主任医师
绍兴文理学院附属医院
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问题描述:肾内科尿蛋白+怎么回事有慢性前列腺炎(男,27岁)
分析及建议尿蛋白阳性,可见于各种肾脏疾病,也可见于生理性蛋白尿,一些情况可出现生理性蛋白尿,如饮食大量蛋白、感冒、发烧、任何部位有感染、剧烈运动、劳累、熬夜、过度紧张,焦虑、女性怀孕期间等情况可出现一过性蛋白尿。如果持续存在蛋白尿,考虑肾病可能。前列腺炎也属于一种感染炎症,也会引起少量蛋白尿的,前四张化验单是基本正常的,尿常规蛋白阳性,白细胞高一些,考虑有感染,但是支原体阴性,尿培养也是阴性,建议再复查尿常规吧。建议清洗干净尿道口后,留取清晨空腹中段尿送检复查尿常规,这样可以避免尿液被尿道口周围的污垢或者分泌物污染引起的尿检异常。
咨询时间: 2021-11-15
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患者

肾内科尿蛋白+怎么回事有慢性前列腺炎(男,27岁)

王学敏医生

你好,请问你这种情况多长时间了?

王学敏医生

尿蛋白阳性,可见于各种肾脏疾病,也可见于生理性蛋白尿

王学敏医生

一些情况可出现生理性蛋白尿,如饮食大量蛋白、感冒、发烧、任何部位有感染、剧烈运动、劳累、熬夜、过度紧张,焦虑、女性怀孕期间等情况可出现一过性蛋白尿。如果持续存在蛋白尿考虑肾病可能。

王学敏医生

前列腺炎也属于一种感染炎症,也会引起少量蛋白尿的

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医生你好这是我的化验单

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王学敏医生

不好意思,刚才忙,久等了 稍等,我看一下化验单

王学敏医生

前四张化验单是基本正常的

王学敏医生

尿常规蛋白阳性,白细胞高一些,考虑有感染 但是支原体阴性,尿培养也是阴性

王学敏医生

建议再复查尿常规吧!

王学敏医生

建议清洗干净尿道口后留取清晨空腹中段尿送检复查尿常规,这样可以避免尿液被尿道口周围的污垢或者分泌物污染引起的尿检异常

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什么意思啊 意思没听明白 意思这尿常规异常吗要重新去做尿常规吗 我准备过几天再去检查 是要检查哪几项吗 尿酸高会不会引起尿蛋白

王学敏医生

尿中白细胞高,常见于尿路感染或者尿液被污染 请问有感染的症状吗?比如尿频、尿急、尿痛

王学敏医生

验尿前是否清洗干净尿道口了吗?是否留取的清晨空腹中段尿送检呢? 方法不正确,尿液被尿道口周围的污垢或者分泌物污染,也会出现尿检异常的

王学敏医生

所以按上面的正确方法复查

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患者

有尿频 尿急 就是憋一会尿 在撒尿 感觉尿不干净 撒了尿 感觉马上又有尿不知道是不是慢性前列腺炎引起的还有就是口干有点苦 早上起床很干喝了水 也感觉口有点干 有时候撒尿还有分叉

王学敏医生

但是你上面的检查没有提示前列腺有问题

王学敏医生

化验前列腺液了吗?

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患者

这上面不是显示慢性前列腺炎

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前列腺液没有做

王学敏医生

上面的是医生写的考虑的诊断,但是检查结果没有提示前列腺炎

王学敏医生

可以化验前列腺液

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患者

尿蛋白+我去肾内科 他没给我开24小时尿蛋白定量

王学敏医生

复查尿常规,先不查24小时尿蛋白定量

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患者

那我是要去肾内科检查 还是去泌尿科啊

王学敏医生

泌尿外科吧

王学敏医生

化验前列腺液,要去泌尿外科

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患者

白细胞+15意思有尿路感染吗

王学敏医生

白细胞+,可以见于尿路感染,也可见于尿液被污染

王学敏医生

验尿前是否清洗干净尿道口了吗?是否留取的清晨空腹中段尿送检呢? 方法不正确,尿液被尿道口周围的污垢或者分泌物污染,也会出现尿检异常的

王学敏医生

建议清洗干净尿道口后留取清晨空腹中段尿送检复查尿常规,这样可以避免尿液被尿道口周围的污垢或者分泌物污染引起的尿检异常

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患者

要是xx射了 撒尿的时候 会尿痛

王学敏医生

其他时候不尿痛吧?

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患者

其他时候没感觉

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患者

那我这个尿蛋白+跟肾没什么关系吧

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患者

19年的体检单 上也是要尿蛋白+

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王学敏医生

如果尿蛋白持续阳性,那就需要做24小时尿蛋白定量

王学敏医生

还是先复查尿常规吧!

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患者

尿肌酐****.00也会引起尿蛋白+是吗

王学敏医生

尿肌酐不会引起尿蛋白阳性

王学敏医生

用尿肌酐和蛋白的比值来估测尿蛋白的多少

王学敏医生

鸡肝和蛋白质两种物质

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患者

那医生 你好 尿蛋白+我可以晨跑吗 跑一个小时早上胆固醇高我想跑步减肥 我有点胖 180斤左右

王学敏医生

可以的,晨跑锻炼,只要不是太累,那就可以的

王学敏医生

控制体重,对降尿蛋白降脂都是有利的

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医生 你好 为什么我感觉跑步跑了 人特别累四肢乏力 身上好像被掏空了一样 还有就是人昏昏沉沉 我的血压一直在140左右 是不是高血压有点高 是不是要吃药啊

王学敏医生

是的,血压有点高,用上我上面说的降压药吧!

王学敏医生

如果跑步太累,运动量太多,那就会有全身乏力的感觉

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患者

你上面没说用什么降压药啊 医生 我看了一下没有 我才27岁 用降压药是不是太早了啊用一次 是不是终身都要服用降压药 啊

王学敏医生

可以用替米沙坦,这类降压药有降尿蛋白的作用,还有保护肾功能的

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患者

以前的时候 有喝酒吗 酒喝进去 全身感觉麻麻的 是怎么回事 现在没喝

王学敏医生

那是酒精反应,现在没喝,就没有这种反应了吧?

王学敏医生

是否需要终身用药,要看血压控制情况

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患者

跑步的时候 全身会发痒尤其感觉肚子上的两坨赘肉 那里都起来 好像有点发炎 还有就是跑步 跑了发热 全身就会发炎 反正就是跑步跑了 感觉人很疲累 全身乏力

王学敏医生

因为太胖了,体重重,跑步也比较累 身上的赘肉,在跑步的时候颤动,就会有痒麻的感觉 运动会产热、出汗,但不会发炎 运动量太多就会有疲劳感 可以循序渐进,逐渐增加运动量,

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患者

你好 我要用了那个药 要是高血压正常了 可不可以停药 不用像我妈一样 天天要吃药的 我刚才测了一下 高的146 低压98心跳八十多

王学敏医生

体重下来后,血压也会下降,有可能不用长期吃药

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患者

好的谢谢医生👍👍👍

王学敏医生

好的,不客气😊

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王学敏 肾内科 主任医师
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