室间隔增厚突然血压心率就升上来是怎么回事?

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李炳鑫 心血管内科 主治医师
济宁市第一人民医院
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问题描述室间隔增厚,突然血压心率就升上来是怎么回事?(女,35岁)
分析及建议室间隔增厚一般见于高血压患者或者肥厚性心肌病患者,我看你的彩超没有报肥厚性心肌病,吃了血压能控制在多少,这血压控制的可以,药一天一次,药物得副作用,说明书肯定是要写的详细一点,心率稍快,但还在正常范围,60-100次/分,都是正常的,可以加用半片美托洛尔缓释片,美托洛尔缓释片一片是47.5mg的,一次吃半片,一天一次,嗯嗯,一天都怎么吃,都发过来我看看,辅酶Q10不用吃了,倍他乐克可以长期吃,一次半片,日一次,每天量一次血压,关注一下心率,如果心率低于55次/分,倍他乐克可以停用。
咨询时间: 2023-01-25
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室间隔增厚,突然血压心率就升上来是怎么回事?(女,35岁)
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李炳鑫医生

血压心率会升高到多少?

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150/110.心率126

李炳鑫医生

室间隔增厚一般见于高血压患者或者肥厚性心肌病患者

李炳鑫医生

我看你的彩超没有报肥厚性心肌病

李炳鑫医生

平时吃什么降压药?

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之前没吃,上个月低突然心口不舒服,血压高,人医生让吃的硝苯地平片

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我做了抽血高血压六項都正常

李炳鑫医生

降压药吃的多长时间?

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现在还在吃,一次吃5mg

李炳鑫医生

吃了血压能控制在多少

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130/90多

李炳鑫医生

这血压控制的可以,

李炳鑫医生

药一天一次

李炳鑫医生

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药说明是一天3次,一次10-20mg

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但是我看那个药好像会升高心率,所以只吃了一次

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网上看那个硝苯地平片不推荐吃。也不敢乱吃

李炳鑫医生

药物得副作用,说明书肯定是要写的详细一点,

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老是心前区有压迫感

李炳鑫医生

平时心率多少?

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90多

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前天做的心电图St段压低,临界心电图

李炳鑫医生

心率稍快,但还在正常范围,60-100次/分,都是正常的

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就是突然一下子就血压升高,心率快。

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这个平时要注意啥?要吃啥药?

李炳鑫医生

可以加用半片美托洛尔缓释片,美托洛尔缓释片一片是47.5mg的

李炳鑫医生

一次吃半片,一天一次

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这个就是倍他乐克?

李炳鑫医生

嗯嗯

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我吃的

李炳鑫医生

吃了多长时间?

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就是心率快才吃,平时没吃

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吃了2-3次

李炳鑫医生

那你现在都吃什么药?一天都怎么吃

李炳鑫医生

都发过来我看看

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我刚才测的血压127/97心率92

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患者

现在就硝苯地平片,还吃的辅酶Q10,再就是倍他乐克

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因为之前心肌酶高,吃的辅酶,这次检查正常了。还需要吃辅酶么?

李炳鑫医生

辅酶Q10不用吃了

李炳鑫医生

倍他乐克可以长期吃,一次半片,日一次,

李炳鑫医生

每天量一次血压,

李炳鑫医生

关注一下心率,如果心率低于55次/分,倍他乐克可以停用

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嗯好的

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那个降压药还有别的么?

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室内间隔增厚那不用管么?不吃别的药?

李炳鑫医生

硝苯地平可以吃缓释片,商品名伲福达,一次一片(20mg),日一次口服,比硝苯地平片可以减少吃药次数,

李炳鑫医生

室间隔增厚是高血压引起的

李炳鑫医生

这个把血压控制住,定期复查心脏彩超就行

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好的谢谢

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麻烦您帮我看下这个

李炳鑫医生

没啥问题,就有点窦性心动过速

李炳鑫医生

继续吃倍他乐克就行

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人家没给我开药,让我回去自己调节去

李炳鑫医生

还是建议吃一段时间倍他乐克,控制一下心率,

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倍他乐克是多少毫克?

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是25还是47.5?

李炳鑫医生

买47.5mg,一吃半片(23.75mg),一天一次就行

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刚才买错了,买的25mg

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开了一盒这个

李炳鑫医生

你买的倍他乐克是短效的,通常只可以维持12小时左右的药效。缓释片可以维持24小时左右,

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那我应该买那种?

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患者

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李炳鑫医生

药是一样的,只不过药效不一样,既然都买了这个,可以先吃这个一天一片就行

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这个会不会是阳过的症状?

李炳鑫医生

阳了多长时间了?

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患者

12月份10开始嗓子不舒服,还做了2次核算都好着,就没管,持续了半个月吧,嗓子好了连续1个礼拜左右熬夜都是一两点睡得,就突然出现胸闷心率快血压高,中间20天左右也没测过核酸和抗原

李炳鑫医生

基本是阳过了

李炳鑫医生

阳之前没有这种症状

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没有

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患者

因为我带的2个小孩,孩子都好着,我一直不知道我到底阳了没

李炳鑫医生

那应该是新冠后遗症,

李炳鑫医生

当时一般嗓子不舒服基本就是感染了

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患者

嗓子不舒服前8号打的第一针新冠疫苗。到现在都没打第二针

李炳鑫医生

对于新冠后遗症,现在就口服药物对症处理,一个月后复查看看,

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患者

好的

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