6岁宝宝尿隐血1+肾小球蛋白异常严重吗

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汤晓会 肾内科 主治医师
长春中医药大学附属第三临床医院
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长春市
问题描述:女儿今年6岁,3年前尿常规查出有尿隐血1+,后来近3年每年查几次尿常规肾功能,大概查了十几次尿常规10次有8次有1+,今天到重庆医科大学儿童医院检查,除了12和24小时尿蛋白检测没出,其他的基本出来了,我看到肾小球蛋白检测报告里面有几项不正常,现在非常担心,是不是看这一项结果就能确定有肾炎了?麻烦你帮我看看,多谢!(女,5岁)
分析及建议: 之前有过尿路感染尿微量白蛋白高时,确实得注意早期肾损伤感冒也会有影响,等24小时尿蛋白定量结果出来后再看,也可以诊断,但最好能参考其他检查,综合看,而且这个受许多外界因素影响,才建议您等待24小时尿蛋白定量结果,特别着急,但这个不能这么匆忙下诊断,也可能存在的,比如发烧感冒,进食高蛋白食物,过度紧张,所以建议还是等24小时尿蛋白定量结果,这种情况建议复查,24小时是正常,都在正常范围内,所以建议复查,也可能的,这个我的建议就是定期复查看,就给孩子定期复查吧,我看到了,所以建议复查,红细胞没那么多,看不出来,不能确定,就是定期复查,观察结果。
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咨询时间: 2020-11-25
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女儿今年6岁,3年前尿常规查出有尿隐血1+,后来近3年每年查几次尿常规和肾功能,大概查了十几次尿常规10次有8次有1+,今天到重庆医科大学儿童医院检查,除了12和24小时尿蛋白检测没出,其他的基本出来了,我看到肾小球蛋白检测报告里面有几项不正常,现在非常担心,是不是看这一项结果就能确定有肾炎了?麻烦你帮我看看,多谢!(女,5岁)
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汤晓会医生

你好,查尿常规里红细胞高过么?

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患者

我发给你的图片都能看到吧?今天检查的

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汤晓会医生

能看到

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这是以前的

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这两年的

汤晓会医生

之前有过尿路感染

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你看今天的肾小球蛋白检测报告

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非常担心现在

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彩超也没问题

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患者

就这一项来看是不是有肾炎?

汤晓会医生

尿微量白蛋白高时确实得注意早期肾损伤

汤晓会医生

孩子最近有没有发烧感冒?

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昨晚有点着凉鼻塞但没有发烧

汤晓会医生

感冒也会有影响

汤晓会医生

等24小时尿蛋白定量结果出来后再看

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今天开的单子,现在尿还在收集

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患者

就肾小球蛋白这一项来看是不是有肾炎?

汤晓会医生

也可以诊断

汤晓会医生

但最好能参考其他检查综合看

汤晓会医生

而且这个受许多外界因素影响

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患者

就肾小球蛋白检测报告就能诊断肾炎吗

汤晓会医生

所以说才建议您等待24小时尿蛋白定量结果

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患者

你发语音就可以

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患者

打字太慢

汤晓会医生

我能理解您的心情

汤晓会医生

特别着急

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有没有这种情况,肾小球蛋白检测异常,24小时检测正常?

汤晓会医生

但这个不能这么匆忙下诊断

汤晓会医生

也可能存在的

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患者

肾小球蛋白检测报告异常可能有哪些原因呢

汤晓会医生

比如发烧感冒

汤晓会医生

进食高蛋白食物

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就是每天喝牛奶

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很少喝水

汤晓会医生

过度紧张

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其他没什么异常饮食

汤晓会医生

所以建议还是等24小时尿蛋白定量结果

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患者

真是急死了,最怕的就是肾炎

汤晓会医生

我能理解您的心情

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患者

你好,刚刚24小时定量报告出来了,你帮我看看什么情况,谢谢

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汤晓会医生

这种情况建议复查

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患者

想问下这个结果怎么理解?

汤晓会医生

24小时是正常

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患者

你看昨天肾小球蛋白检测报告

汤晓会医生

都在正常范围内

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患者

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汤晓会医生

所以建议复查

汤晓会医生

观察

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患者

还有一项尿细菌培养结果没出来

汤晓会医生

等结果

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患者

是不是昨天的肾小球蛋白检测报告跟尿细菌报告有关系?

汤晓会医生

也可能的

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患者

汤医生你好,肾小球蛋白检测报告异常,24小时蛋白检测报告正常,这个能说明肾有问题吗

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患者

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汤晓会医生

这个我的建议就是定期复查看

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患者

24小时正常,但是肾小球蛋白检测报告有问题,刚医生说肯定肾有问题,这个就你的经验来看是一定有肾炎吗

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汤晓会医生

看到了

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汤医生这是今天的报告

汤晓会医生

就给孩子定期复查吧

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昨天肾小球蛋白和今天的结果不一样

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然后mcv显示离心rbc少,这是什么原因呢?

汤晓会医生

我看到了,所以建议复查

汤晓会医生

红细胞没那么多,看不出来

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患者

意思是正常没用尿隐血的人去查mcv也是这样的结果吗

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患者

最后问一下,昨晚到今天早上的12小时计数报告你看下,结合所有结果看的话能不能确定有没有肾炎呢?

汤晓会医生

不能确定

汤晓会医生

就是定期复查观察结果

汤晓会医生

我能理解您的心情,但是有些问题就是得复查看结果

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明白,12小时计数和24小时不一样有原因呢?

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这个回答完了我给您评价,耽误您时间了

汤晓会医生

参考值也不同

汤晓会医生

运动也是影响因素

汤晓会医生

能理解您的心情

汤晓会医生

但你要学会放平心态

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患者

感谢!祝身体健康,工作顺心!

汤晓会医生

不客气~希望我的建议能够帮到您~祝您和您的家人身体健康☺️每天有份好心情😊

汤晓会医生

如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。

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患者

多谢!

汤晓会医生

😊

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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