怀孕23周宫颈长度1.2回家严格卧床怎么办

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执业资质已审核通过
孙红 产科 副主任医师
广州医科大学附属第一医院
好评 4.9
接诊量 1万
同行认可 99
百强医院
可开处方
从业33年
服务态度好
专业有效
耐心细致
广州市
问题描述:你好医生!我爱人32岁 怀孕第二胎23周+4宫颈长度0.5 (第一胎试产转剖腹产 宫颈当时裂伤剖腹产医生说宫颈向上缝合了 )21周做四维发现宫颈长度1.2回家严格卧床 口服保胎药(多力姆)口服中药保胎 中间还有一次药物流产(男,33岁)
分析及建议: 宫颈这么短,当然马上进行紧急宫颈环扎术,吃什么都不会更加好,流产几率极高,大于28周才属于早产,你距离28周还很远,应该积极进行宫颈环扎手术不复杂,如果进行宫颈环扎,能达到28周就不错了,最佳环扎是14-20周左右,如果这胎流产了,未来可以进行:腹腔镜下宫颈环扎术,因为没有检查,所以我不能主观臆断能不能进行宫颈环扎,祈祷看能不能,如果再要怀孕,应该在没有怀孕时做腹腔镜下宫颈环扎,这才是最有效的,估计已经不会裂伤了,就像一个开放的口袋,随时可能流出来,就在当地医院分娩,或者在市里租房等待,绝大多数是顺产了,因为门口都打开了。
咨询时间: 2021-08-25
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患者

你好医生!我爱人32岁 怀孕第二胎23周+4宫颈长度0.5 (第一胎试产转剖腹产 宫颈当时裂伤剖腹产医生说宫颈向上缝合了 )21周做四维发现宫颈长度1.2回家严格卧床 口服保胎药(多力姆)口服中药保胎 中间还有一次药物流产(男,33岁)
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孙红医生

你好!宫颈这么短,当然马上进行紧急宫颈环扎术啊

孙红医生

吃什么都不会更加好

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患者

你好医生 我老婆这种情况 孩子能保住的几率高吗? 肚子不疼 每天宫缩3-4次 宫缩时间最长40秒左右 三甲医院23周时建议环扎 我们没做这次去市妇幼保健院 说宫颈短有缝合不建议环扎了 这种情况我们该怎么办 孩子能留住吗 会不会早产 我们好有心里准备

孙红医生

流产几率极高

孙红医生

大于28周才属于早产,你距离28周还很远

孙红医生

应该积极进行宫颈环扎,手术不复杂

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患者

我们这里宫颈环扎不给做了 一是月份有些过了 在就是我爱人第一次试产宫颈裂伤 剖腹产大夫宫颈那里往上整体提了 这样做环扎哈尔滨红十字中心医院大夫说不能做了 毕竟现在都是优生优育 考虑到孩子早产以后健康问题 医生以你的经验来看如果非常渺茫 我们也做好最坏的打算 想想还是可惜 但是没必要保了 我们就不要了 真是不健康 还有以后生活没有步入社会影响会非常大 在姐姐也会受到牵连的 比较我们不能跟一辈子

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患者

医生如果能做环扎这孩子能保到足月生吗?

孙红医生

如果进行宫颈环扎,能达到28周就不错了

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患者

医生 这种情况是不是和我之前试产宫颈情况有直接关系啊? 或是我错过了最佳的环扎时间

孙红医生

最佳环扎是14-20周左右

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患者

这种情况我该怎么办 孩子越大越不好办 过段些现在引产 要不她宫口那里生孩子也怕是问题 带不上环就是因为当时裂伤缝合带坏都没找到宫口

孙红医生

如果这胎流产了,未来可以进行:腹腔镜下宫颈环扎术

孙红医生

因为没有检查,所以我不能主观臆断能不能进行宫颈环扎

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患者

如果在要孩子 最佳时间环扎 能足月生产吗?

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患者

医生现在这孩子有希望能保住 30周以上吗?你们有过这样的病历吗?

孙红医生

祈祷看能不能

孙红医生

如果再要怀孕,应该在没有怀孕时做腹腔镜下宫颈环扎,这才是最有效的

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患者

是八年前第一次生产试产转剖宫颈有裂伤 这次月份大了 裂伤处会不会出血啊 有危险吗

孙红医生

估计已经不会裂伤了

孙红医生

就像一个开放的口袋,随时可能流出来

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患者

医生 真是破水流出来了 会很快生出来吗 我们到市里得三个小时路程 来的急吗?

孙红医生

就在当地医院分娩

孙红医生

或者在市里租房等待啊

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患者

宫颈缝合过 这种情况我们县里医院恐怕接不了吧 因为中途一次意外怀孕准备做人流的后来找不到宫口 药流流出来的 医生这样情况能正常生出来吗 是不是得开刀啊

孙红医生

绝大多数是顺产了,因为门口都打开了

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患者

如果 月份大了 顺产的难度是不是会很大了 医生说实在的这孩子这种情况我们是没什么信心了 但是现在做了又觉得可惜了 不知道怎么办好啊?

孙红医生

随其自然吧

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孙红 产科 副主任医师
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