左侧肋骨下方的位置还是偶尔疼痛怎么回事
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患者
您好程医生，我之前来您这里咨询过。之前的病情大概就是胃胀，不消化，打嗝排气，没有明显疼痛。在之前还有过一次肠胃感冒的症状，夜晚有点发烧，中腹部绞痛，退烧后也没有再痛过。我按照您之前的医嘱，继续吃耐信，消化酶和益生菌。我不知道什么原因，今早起来突然胃有明显的闷痛，有肋骨下侧和上腹部，带着背部酸，尤其是有肋骨下方的背部。晚上突然有点发烧，电子体温计测量37.6度。请问如果是胃炎会引起发烧吗？（女，26岁）
程芮医生
您好，一般胃炎不会引起发热
程芮医生
最好到医院查一下血常规，生化，淀粉酶，腹部超声或者ct
患者
我之前查过血常规
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
程芮医生
今天突然又发烧了？
患者
以及粪便检查，没有幽门感染
程芮医生
有着凉，咳嗽咳痰吗？
患者
对 今天晚上突然有点发低烧
患者
没有咳嗽 应该没有着凉
程芮医生
可以吃几天抗生素
程芮医生
手里有什么抗生素吗？
患者
今天突然胃就有明显的不舒服，打嗝还带一股之前吃过食物的味道
程芮医生
吃的东西有油腻吗？
程芮医生
之前CT
程芮医生
拍过吗
程芮医生
腹部的
患者
还没有做CT和胃镜。因为之前胃有轻微不适后来就好了。昨晚就只吃了一口的烧烤，就只有一口。早上起来就感觉不适了。
患者
我手里有泰诺和复方对乙酰氨基酸片（II）
程芮医生
可能胃肠炎有点反复
程芮医生
胃部区域还有胆囊胰腺等
程芮医生
右下腹右上腹疼吗
程芮医生
恶心呕吐吗
程芮医生
泰诺和对乙酰氨基酚都是退热药
程芮医生
不建议吃
程芮医生
损伤胃黏膜
程芮医生
有左氧氟沙星或者头孢吗
患者
但我之前没有明显的胃部疼痛，就是偶尔会有一下刺痛，频率也比较低。主要是上腹部胃胀。但今天就明显右肋骨下侧有闷痛，带着对应位置的后背也酸痛。没有那种急性疼痛，就是闷痛。
程芮医生
右上腹这个部位是胆囊
患者
没有呕吐 白天打嗝的时候稍稍有点恶心，但打完嗝就好了。也没有腹泻。
程芮医生
一部分十二指肠和结肠
程芮医生
这几天先别吃肉，油腻的
程芮医生
喝点粥
程芮医生
可以用温毛巾擦擦脑门，腋窝散热
程芮医生
有抗生素最好吃一点
患者
我现在又有点之前肠胃感冒的症状，手脚心有点冒汗，人有点低烧。
程芮医生
有可能。
患者
我现在不太确定之前是不是肠胃感冒了
程芮医生
考虑有细菌感染可能
程芮医生
如果有抗生素吃一点
程芮医生
注意保暖，就喝一点咸粥，放一点熟的蔬菜
程芮医生
别吃肉，别喝酒
患者
主要是上腹部，感觉就是胸腔下面位置胀胀的。现在胃部就是整体闷痛，可接受的疼痛，主要感觉是那种不消化的感觉。我刚吃了消化酶，感觉有胃一些鸣叫，感觉好了一点。但是不知道为什么开始低烧
患者
我这种并没有呕吐但是会发烧的情况，是肠胃炎的症状吗？如果我这两天一直没吃药，会加剧吗？因为我人在美国，没办法第一时间约到医生
程芮医生
急性肠胃炎，胆囊炎都有可能
患者
好的好的。还是很担心，想问您一下，这会是严重病的症状吗？为什么会突然又复发胃疼，并且有点发烧呢？
程芮医生
可能还是在恢复期
程芮医生
如果还是反复发热，建议进一步检查
程芮医生
做一下影像学检查超声或者ct
患者
那我现在还要接着吃耐信和消化酶还有益生菌吗？
程芮医生
有抗生素吗
程芮医生
抗生素可能更重要
程芮医生
耐信，消化酶都是缓解症状的，辅助作用
患者
我现在没有。我可以问一下我的室友。如果明晚反复发烧，低烧，需要做CT对吗？
患者
我现在就是低烧，呼吸正常，不呕吐。手脚心有点冒汗。
程芮医生
嗯嗯对，腹盆ct
程芮医生
手心冒汗可能和发热有关系
程芮医生
吃一点头孢或者左氧氟沙星诺氟沙星都可以
程芮医生
选择一种吃
程芮医生
不过敏吧
患者
您看我现在这样可能是什么原因？我从最开始有些打嗝排气到缓解，到今天再次复发大概也有一个多月了
患者
之前没有什么严重的不适，只有过一次类似肠胃感冒的症状，没食欲，夜晚发低烧四天，中下腹绞痛，但是后来就好了。但胃部还是稍有不适，偶尔打嗝，但频率低了很多。今天感觉不适的时候明显就有不消化的感觉，打嗝一股食物的味道。
患者
头孢之前吃过，不过敏。左氧氟沙星没什么印象了
程芮医生
目前根据症状首先考虑急性胃肠炎，不能除外胆囊炎，阑尾炎等情况
程芮医生
需要进一步检查明确
程芮医生
新冠也有消化道反应
程芮医生
新冠严重吗
程芮医生
那边
患者
那我现在是首要要做CT还是胃镜呢？
程芮医生
腹盆Ct
患者
我身边我没有什么病例。除了去超市，也很少接触外人。都有戴口罩。我的室友们目前也没什么反应。
程芮医生
胃部慢性炎症，溃疡一般都不会发热
程芮医生
发热考虑有感染因素存在
程芮医生
胃镜不能解决问题
患者
请问莲花清瘟管用吗？
程芮医生
慢性问题需要做胃镜
程芮医生
您是急性的问题
患者
还有藿香正气滴丸
程芮医生
可以吃
程芮医生
连花清瘟
患者
莲花清瘟和抗生素吃一种就可以吧？
程芮医生
首选抗生素
患者
抗生素之后如果有好转，不再发烧，那就是身体内部发炎对吗？那大概要吃多久？
患者
我现在感觉右下腹部的背部，就是腰那个位置，也有点疼痛。但不严重，
程芮医生
先吃3-5天
程芮医生
排尿疼吗
患者
不疼 正常
程芮医生
警惕胆囊炎，阑尾炎
患者
胆囊炎好治吗？阑尾炎的话只能做手术解决吗？
程芮医生
胆囊炎轻微的可以吃抗生素缓解，阑尾炎会疼的会比较厉害，有点不太像
患者
好的 那我先找点抗生素吃。那后续该怎么办呢？
程芮医生
看看症状改善情况，如果能尽快做ct
程芮医生
是最好的
程芮医生
这样查一下如果没问题就放心了
患者
好的 那如果后期发烧缓解，胃部还是不适，是不是还是要做胃镜检查？
患者
除了头孢和左氧氟沙星还有什么可以吃的抗生素吗？
患者
头孢地尼胶囊可以吗？
患者
您好，请问头孢地尼胶囊可以吃吗？
患者
您好？
程芮医生
胃镜不太着急
程芮医生
头孢地尼可以的
程芮医生
100mg的吗
程芮医生
一天3次，一次1粒
程芮医生
这个是三代头孢
患者
好的 谢谢您！所以主要可能是急性肠胃炎是吗？我真的太担心自己得什么大病了。您看症状像吗？
患者
0.1g的
程芮医生
主要是除外一下胆囊炎，阑尾炎
程芮医生
嗯嗯
患者
程医生您好。我在吃了头孢地尼之后有了好转，不发烧了。早上本来还是背酸痛，但是第二粒头孢吃下去之后就好了。但是还是左边肋骨下方还是会偶有刺痛。以及对应位置的背部酸痛。我昨天说错了位置，应该是一直左侧肋骨下方感觉不适。
患者
昨晚最难受的时候，整个背部都带着有点痛，尤其左侧。现在已经吃过三粒头孢了，目前没有发烧。但是到了晚上，左侧肋骨下方对应的背部又有点开始酸痛了。
患者
请问这是胃部有炎症的现象吗？
患者
您好。如果您有时间的话还望回复我一下。感激不尽
程芮医生
左上腹除了胃部，还有胰腺
程芮医生
但是胰腺炎会疼的特别厉害
程芮医生
可以目前吃头孢，加上耐信
程芮医生
吃这两个3天
患者
好的好的！谢谢医生！我今天没有发烧，只是每到晚上都感觉抵抗力弱一点，会有些复发的感觉。
患者
头孢吃三天，不再发烧就可以停药吗？
程芮医生
嗯嗯可以的
患者
好的！谢谢医生！如果停药后又复发疼痛是要继续吃吗？3天基本可以消炎吧？
程芮医生
建议3天后看一下
程芮医生
一般至少吃3天
患者
好的。麻烦您啦！谢谢医生！
程芮医生
不客气，保重
程芮医生
您好，如果还有问题可以随时再问3次
患者
程医生您好！我今天还是没有发烧，感觉没那么容易打嗝了。但是左侧肋骨下方的位置还是偶尔疼痛，尤其是做运动（轻缓运动）的时候。
患者
消炎药和耐信都坚持在吃
患者
总的感觉还是好了很多。这两天只吃了小米粥，豆沙包和一些水果。
患者
背也不疼了。但是还是这种胃部的疼痛是正常的吗？不是刺痛的感觉，就是偶尔觉得闷痛一下。一天下来大概十来次。
患者
时而有些胃鸣，有恢复食欲。但是也不敢多吃。
患者
请问明天再吃一天消炎药之后，还要继续吗？
程芮医生
坚持吃3-5天。继续吃耐信1周，如果之后症状都没有了，可以停药。
患者
那不发烧也不背疼了，就是左侧总觉得有些不适。还胃部的炎症还没回恢复吗？
患者
时而闷痛，时而觉得有些酸痛。
患者
那饮食大概什么时候能恢复呢？就恢复到能吃一些油水就可以
程芮医生
有可能，而且也有可能是胃部痉挛，蠕动异常造成。但是国外买不到匹维溴胺或者马来酸曲美布汀。这个作为辅助用药，会缓解目前症状，耐信只是起到保护胃粘膜作用
程芮医生
这一个月最好都吃清淡一些
患者
那我看看能不能找医生开一些。如果之后没什么症状，可以不用做胃镜了吧？前两天复发的时候就很担心，想着要不做一个胃镜好了。现在恢复了就又有点打退堂鼓
患者
我妈妈好像给我邮了曲美布汀，不过可能要两周后才能到了。
程芮医生
可以再观察一下
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
