每天两次大便第一次成型偶尔有粘液怎么回事

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何俊锋 消化内科 副主任医师
寻乌县中医院
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从业23年
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问题描述:每天两次大便,第一次成型,第二次不成型,偶尔有粘液,粘液如图。 请问,应该吃什么药。 这种粘液是脓血便吗?(男,34岁)
分析及建议: 你好,不是粘液浓血便!
咨询时间: 2020-11-20
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每天两次大便,第一次成型,第二次不成型,偶尔有粘液,粘液如图。 请问,应该吃什么药。 这种粘液是脓血便吗?(男,34岁)
图片因隐私问题无法显示

何俊锋医生

你好,不是粘液浓血便!

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患者

哦哦哦。。。

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患者

那我这个可能是什么原因呢?

何俊锋医生

考虑有没有结肠炎的可能

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结肠炎严重吗。会恶变吗

何俊锋医生

这个最好做个肠镜检查!

何俊锋医生

一般不会很严重。

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溃结或者肠癌不考虑吧?

何俊锋医生

一般不考虑

何俊锋医生

但也要做个肠镜检查

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患者

为什么。

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最严重可能是什么病?

何俊锋医生

结肠炎

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患者

我其实这种腹泻肚子疼粘液便好多好多年了,18年的时候,有过粘液便带血丝,其实现在也有,但是当时害怕是肠癌,就做了一次肠镜,结果肠镜都正常。大夫说我是心里问题,肠易激综合征,之后我一看没有大病,就不当回事儿了,其实症状还存在,每天早上起来第一次大便成型,但是偏软,第二次不成型,有时候带粘液。这过了3年左右了,症状没改变,也没加重。如果好几家医院了,说没有家族史,以前肠镜正常不考虑溃结和肠肿瘤。但是前天我早上去完厕所,发现粘液里面带少量血丝,又去了医院,大夫说这种血丝是粘膜破损或者水肿,或者混合痔造成的。。。 说让我看心理科,说我是功能性的。。。但是我的确怕是溃结或者肿瘤。。。您觉得呢?

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患者

所以,基本不考虑肠癌或者溃结吧

何俊锋医生

不考虑

何俊锋医生

你有没我有痔疮呢?

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混合痔。

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这个和痔疮有什么关系吗

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是不是也不用每次大便完了都要关注大便形态。。。偶尔不成型,有粘液也无所谓吧。。。谁也不能保证每次自己拉的都特别正常吧。。。天天拉完屎看大便,太恶心了。。。

何俊锋医生

不好意思,刚才有点忙,没及时回复你,请见谅!

何俊锋医生

痔疮容易引起湿热,湿热容易造成大便粘

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患者

我是粘液。。。

何俊锋医生

时间久科也有可能会有粘液

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患者

屁多是什么原因,肚子老咕噜咕噜的

何俊锋医生

你痔疮好了,可能会好点

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患者

总之,不会溃结和肠癌是吧哈

何俊锋医生

一般不考虑

何俊锋医生

你担心,就去做肠镜检查!

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抛去心理因素,有必要肠镜吗

何俊锋医生

还是做一个吧!

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患者

为什么呢?您怀疑什么病呢?

何俊锋医生

你不做,你会一直怀疑自己

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您不说了吗,最严重也就是结肠炎,那为什么还要必须肠镜

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患者

我说了,您抛去我得心里因素

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如果换做别的患者

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患者

抛去我得心理因素

何俊锋医生

如果你不担心,可以不做肠镜

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患者

那我明白了。

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患者

我从现在开始。不去天天关注大便

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该吃吃,该干嘛干嘛

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不天天琢磨这个了。然后吃点儿整肠生

何俊锋医生

可以的

何俊锋医生

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我疑病症不是一天两天了,就说今年一年吧。我做了30多次皮肤镜,3次皮肤ct,两次鼻腔镜,两次喉镜,一次脑垂体加强核磁,6次腹部超声,两次前列腺超声,两次泌尿系统超声,一次胳膊超声,一次胸片,一次胸部ct,一次颌下超声,4次甲状腺超声,一次腹股沟超声一次腮腺超声,一次糖耐,一次青光眼视野测试,一次干眼症机器测试,一次眼底机器检查,切了三个色素痣手术。5次指检,一次肛门镜。其实,我很痛苦

何俊锋医生

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患者

我有胆囊息肉和胆囊炎,还有前列腺钙化。其余没事儿。 所以,我也有时候怀疑我早上吃完早饭拉肚子和胆囊有关系。不过,这个我倒是不担心。。。毕竟多发息肉,才0.3厘米。

何俊锋医生

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患者

嗯嗯,谢谢您,刚才早上起来去厕所,大便就成型。

何俊锋医生

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患者

嗯嗯,其实如果第二次大便不成型,或者带粘液,也说明不了什么问题吧?如果是溃结的话,应该第一次也很难成型吧?

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我感觉我已经习惯性的去完第一次然后等着第二次了。。。

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患者

然后去玩第二次,这一天就不会在想去了。。。我这个都是正常的吧

何俊锋医生

何俊锋医生

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患者

嗯嗯,刚才去了第二次。也不是浆糊状,就是比较松散,颜色正常,也没粘液,估计我没事儿。不去瞎琢磨了。

何俊锋医生

别想太多,没事的!

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患者

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患者

这是正常大便吧

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患者

所以说,我现在溃结几率不大吧。如果是溃结的话,不会有这种形状的大便吧。如果有溃结,基本每次都应该是脓血便或者不成型吧

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患者

您回答我这个问题就行了,谢谢您

何俊锋医生

这个大便正常,不考虑溃疡性结肠炎!

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何俊锋 消化内科 副主任医师
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