67岁老人腹股沟淋巴结肿大腋下有肿块咋办
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患者
崔主任您好，请几天跟您咨询过我父亲腹股沟淋巴结肿大，消肿后腋下出现肿块的情况。当时您也建议做活检，活检报告出来了，麻烦您帮忙给再看一下。当时做活检是取了腋下肿大的淋巴结，因为腹股沟的肿块消得很好医生就说不取了。目前还是有低烧，昨天晚上37.8，刀口没有明显炎症，别的地方没有长任何的肿块，说什么没有包块（不太懂），其他脏器也没有发现炎症。除了您对结果的分析，还想了解下，检验结果上建议做免疫组化，那这个检查是用来干什么的？是说已经确诊得了淋巴瘤进行分型的，还是说要根据免疫组化结果再确诊是否得了淋巴瘤？当地医院做不了让我们去西安或者兰州做，那这个组织切下来能保存多久？我在外地出差还要几天才能回去，这个会有影响吗？（男，67岁）
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崔双林医生
你好啊很高兴为您服务我看看稍等
崔双林医生
你好，我看到了你的病例报告，这个情况已经确定是淋巴瘤，具体分型需要做免疫组化，分型，免疫组化不是为了确诊淋巴瘤，淋巴瘤是已经确定了的。
崔双林医生
有问题可以随时咨询，我看到了会第一时间回复你的，现在有点忙。
患者
那请问除了免疫组化还需要做什么检查？结果出来以后需要如何治疗？具体应该采取什么手段？取下来的组织能保存多久？预后效果如何？
崔双林医生
（自动回复）不好意思，现在工作或忙碌中，不方便回复你。时间宝贵，希望你一次性把你所想要咨询的问题问完，你可以先提问需要帮助的问题，有空时详细给你解答，谢谢！
患者
听说这病比较麻烦，请问淋巴瘤有良性恶性之分吗？ 如何判断是早期还是晚期？ 您有较好的治疗方法推荐吗？ 治疗过程中我们应该注意什么？ 有没有痊愈的可能？ 现在身上除了腹股沟消下去的肿块没有其他肿块，去做免疫组化是要带切下来的组织过去吗？还是通过其他途径进行检查？
崔双林医生
你好，免疫组化就是在原来，那个标本上进行的，检查。
崔双林医生
免疫组化出来以后，治疗淋巴瘤的主要方法是化疗。前期治疗需要通过化疗和靶向药物同时治疗。
崔双林医生
取下来的组织已经固定，可以长期保存的。
崔双林医生
治愈率还是比较高的，一般治愈率有70%。
崔双林医生
你好，淋巴瘤没有良性的淋巴瘤就是我们常说的淋巴癌全部是恶性的
崔双林医生
淋巴瘤是全身多处淋巴结肿大为主要症状，发病时间短的就是早期。
崔双林医生
这个情况有彻底治愈的可能性。做免疫组化需要带你原来切除的组织。
患者
那做化疗大概需要几次几个疗程？ 每次化疗大概需要多久？ 每次之间时间间隔上有什么要求吗？ 因为我是独子在外地部队工作请假不方便，父母平时很少出门，如果要去外地医院治疗我就得想办法申请假期，所以想了解清楚。 还有就是这个需要做局部放疗还是全身放疗？费用大概多少好去筹备。
崔双林医生
你好，淋巴瘤化疗一般需要6到8个疗程。每个疗程两千三千加钱不等，用的药不一样，价格是不一样的。这个情况暂时不用放疗。
崔双林医生
化疗时间一般一个周为一个疗程需要，三四个月。
患者
请问化疗每次都需要去医院做吗？ 一般什么等级的医院可以进行？ 每次做完化疗需要住院吗？还是回家修养？ 您说的靶向药物是在化疗过程中使用还是在化疗后服用？
崔双林医生
化疗每次都要去医院进行输液治疗，靶向药物和化疗药物，一般情况下同时应用。
崔双林医生
一般的三甲医院都可以进行化疗。最好去比较大的肿瘤医院，治疗效果应当更好
患者
请问每次化疗大概时间多久？需要住院观察吗？
崔双林医生
你好，每周化疗3到5次，不等。一般情况下，门诊输液也可以的，不用住院也可
患者
就是说在治疗期内基本隔一到两天就要进行治疗中间不会间断对吗？那请问化疗过程中会不会引起其他并发症？如果出现并发症危不危险？
崔双林医生
是的，化疗期间副作用还是比较大的，主要是胃肠道反应，恶心，呕吐，腹胀，还有掉头发，白细胞降低等等，化疗的副作用还是比较大的，需要对症处理
患者
请问病患方面有什么需要特别注意的事情吗？
崔双林医生
没有什么要特别注意的，注意不要受凉
患者
饮食方面呢？
崔双林医生
饮食宜清淡，忌肥腻、不易消化食品及油炸食品。多食新鲜蔬菜、水果，少食多餐，食物合理搭配，食谱多样化，均衡膳食。注意避免劳累，注意休息，规律作息，避免感染。
患者
好的，谢谢崔主任。那请问如果我带我父亲去西安或者兰州需要再做什么检查吗？还是直接进行免疫组化检查？如果只是带组织去做需要本人过去吗？
崔双林医生
你好，需要带本人去，除了做免疫以外，可能要做全身的拍ct检查。有可能还要做基因检测分子诊断。
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