哺乳期乳房硬块肿痛怎么回事
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患者
医生你好！我是3月23号初次生产，然后试图母乳喂养，但是宝宝吃不够就吸出来瓶喂，期间陆陆续续乳房硬块肿痛，从4月16号头痛加剧，乳房发热明显。17号核酸阴。19号因为浑身酸痛乏力，自测抗原两条杠，随后检查出来核酸新冠阳性，当即停止母乳，用吸奶器，2个小时痛醒一次，就开始吸奶，但是已经很堵了，不碰都痛，有时能吸出来有时不能。目前持续发烧，每天两次快克，吃好退烧，六个小时后反复。所以我打算回奶，目前开始拉长吸奶间隔时长，减少每次吸奶量，期间还是反复胀痛，漏奶增加。想要咨询的是怎么判断发烧是新冠还是乳腺炎导致的，还有这个期间为了更好的休息，我是否应该主动回奶，该如何做？（女，29）
徐协群医生
应该考虑堵奶导致的乳腺炎，乳腺炎发生的原因就是排乳不畅，就是需要把积奶揉开，保持通畅，如果不通畅，就会继续发展，化脓，破溃，现在回奶也来不及，目前只有把奶挤出来，不会可以请一个催乳师帮忙
患者
我现在隔离中，没有办法请到催乳师，真的不是新冠导致的吗？那我是否应该申请去医院就诊乳腺炎
徐协群医生
新冠肺炎的发烧不会出现乳房疼痛的
徐协群医生
可以申请去医院
患者
如果出现乳房疼痛就一定会发烧吗？我的意思是有没有可能乳腺炎没有严重发烧。我咨询了一下，现在去不了医院。那我自己一个人可以怎么处理呢？
徐协群医生
乳腺炎大多数会发烧
徐协群医生
你自己就得尽可能把奶挤出来
患者
那我用吸奶器可以吗？大概几个小时一次，每次都要排空吗？
徐协群医生
这个偷不了懒，吸奶器不行，就得自己用手挤出来
患者
那要一天几次呢？每次都排空？
患者
我现在吃退奶药有用吗？
患者
手挤奶挤了几下，就开始一滴一滴滴奶，特别慢，是奶阵吗？
徐协群医生
每次都得排空
徐协群医生
吃退奶药只是不让乳房不再产生奶，已经积在里面的不可能退下去的，只有挤出来才会缓解
患者
那我隔离这半个月都自己需要手挤奶吗？
患者
我挤了几下，现在持续在滴十多分钟了
患者
还是特别特别硬
患者
能给我一个详细一点的治疗方案吗？包括吃什么药之类的
徐协群医生
这个药物没有用，就得通过手挤出来，硬说明奶都积在里面
徐协群医生
如果挤不出来奶就积在里面，感染化脓，唯一的办法就是挤
患者
手
患者
挤不出来了
患者
现在更涨了😭😭😭
患者
之前就是一直因为母乳宝宝吸不到足够的奶才用吸奶器吸出来的
患者
手挤奶只出来了10毫升医生
徐协群医生
那就只能到网上搜这个视频，怎么挤奶了，这个文字也没法描述
患者
我是严格按照视频做的
徐协群医生
如果还不行，那就只能去医院了
患者
徐医生，我刚刚用吸奶器吸了20分钟，总共吸了100ml，和平时同样时间吸奶量差不多。整个乳房软了很多，局部皮肤发红的地方，还是有点硬块，我吃了头孢和蒲公英颗粒，按照目前的症状我是不是涨的时候吸奶就可以了，不用去医院了呀
患者
怎么判断是不是乳腺脓肿了呀？
徐协群医生
皮肤红肿就可能出现脓肿了
徐协群医生
还得继续挤
患者
每次吸出来50-80ml，就特别软了，红肿的地方有两块也特别软，有一块硬，但是都很刺痛。所以是要去医院处理的地步了吗？
患者
继续在家吸吸，吃消炎药可以吗？
徐协群医生
只能说有缓解的可能，但是还得继续努力，如果进一步加重就得去医院
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